45 岁以后的更年期症状

所有女性都会经历更年期综合征，每个女性都知道，随着年龄的增长，怀孕和生育的能力（生育能力）会下降，迟早会失去生殖功能。45岁以后出现的更年期症状表明卵巢功能储备的衰竭和卵泡活性的丧失。

在此期间，女性身体不可避免地从生育期向更年期的生理阶段过渡，其特征是身体会发生某些变化。

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女性更年期身体的主要变化

通常情况下，女性生殖系统功能（卵子的产生和胎儿出生前的发育）的衰退期会持续45至55岁。而更年期的最初迹象——月经周期紊乱——通常在45岁（前后2-3年）后开始出现。更年期综合征还包括一种更为明显的、令人不适的经前症状。妇科医生将这一切称为绝经前，而这些症状发生的唯一原因是体内不可逆的激素变化。

众所周知，女性生殖系统的活动终生受激素调节：

• 促性腺激素释放激素（GnRH），由下丘脑产生，控制垂体分泌促卵泡激素（FSH）和促黄体激素（LH）；
• FSH 由垂体前叶释放，可刺激卵巢中未成熟卵子（卵泡）的生长；
• LH 也由垂体前叶合成，可引起排卵以及卵泡细胞形成黄体；
• 雌激素，由生长中的卵子和黄体产生。

更年期期间，女性体内的激素变化表现为促黄体激素和促卵泡激素合成减少，而这两种激素负责确保卵巢中卵子的正常成熟（以及由此产生的月经周期）。这首先会导致月经周期紊乱，最终导致月经完全停止。同时，卵巢合成的雌激素水平也会急剧下降。

通常，从月经周期明显不规律到完全停止，需1.5至4.5年的时间（与个体性激素分泌过程特点以及已有的躯体或内分泌疾病有关）。月经量可能较平时少而短，也可能较长而量多。

除了月经不调之外，45岁以后的更年期症状还包括：

• 头部和上身阵发性发热（“潮热”），常伴有皮肤充血和心动过速。国际更年期协会（IMS）专家指出，这与下丘脑功能变化有关。下丘脑包含体温调节中心，是人体边缘-下丘脑-网状系统的一部分。此外，甲状腺生理性功能减退也与此相关。甲状腺生理性功能减退表现为更年期期间体内激素依赖性变化的一部分。

另请阅读：

• 更年期的最初症状
• 40岁以后女性的更年期症状
• 50岁以后女性的更年期症状

45岁以后更年期的典型症状还包括：头痛和头晕；夜间多汗症（出汗增多）；阴道粘液分泌减少；乳腺疼痛；排尿疼痛和尿频；皮肤干燥；脱发增多；骨质疏松，体重增加。

荷尔蒙变化（雌激素水平下降和孕激素逐渐缺乏）也会影响心理情绪领域，引发以下心理变化：

• 焦虑加剧；
• 快速疲劳；
• 无缘无故的烦躁；
• 情绪波动频繁；
• 睡眠障碍；
• 性欲减退（性欲）；
• 抑郁状态（轻度和中度抑郁）；
• 记忆力受损（健忘）。

当然，并非所有女性在45岁之后都会经历上述同样强度的更年期症状。然而，在十分之八的女性中，更年期过渡期的症状表现得相当明显。