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哺乳期妈妈可以吃药吗?

該文的醫學專家

妇科医生、生殖专家
,醫學編輯
最近審查:08.07.2025

在整个孕期,女性几乎完全禁止服用任何药物。但当婴儿出生后,母亲的下一个自然阶段——哺乳期——就开始了。哺乳期通常不像怀孕那样持续九个月,而是更长——平均长达一年半到两年,甚至更长。因此,几乎每个女性都不可避免地会面临一个问题:哺乳期母亲可以服用药物吗?服用哪些药物?毕竟,哺乳期对婴儿造成伤害的可能性并不比怀孕期间低。让我们试着理解这个棘手的话题。

哺乳期母亲可以服用哪些药物?

如果您打开几份不同药物的说明书,您会注意到,在大多数说明书的“哺乳期间使用”一栏中都写着:“无数据”、“未研究效果”、“未进行研究”等。

事实上,制造商写这样的声明往往比支付额外昂贵的研究费用更方便。因此,由于缺乏对此类药物安全性的信心而不推荐此类药物,并不意味着什么。

一般来说,大多数执业医生都清楚某种药物的危险性。因此,哺乳期母亲的主要原则是:服用任何药物前,务必咨询医生。阅读说明书固然重要,但切勿在没有处方的情况下自行服用药物。

药片和混合物对婴儿健康和幸福的不良和负面影响可以通过以下几个因素来确定:

  • 这种药物对孩子的身体有多大的毒性;
  • 它以多少体积渗透到母乳中,以及婴儿喝了多少母乳;
  • 该药物是否会干扰孩子身体的全面发育?
  • 如果活性物质进入儿童手中,其排泄速度有多快、程度如何;
  • 该药物是否只服用一次或者母亲是否需要长期治疗;
  • 母亲或孩子的身体对药物是否有个体反应;
  • 婴儿患过敏症的风险有多高?

在所有药物中,对人体毒性总有大有小。因此,对于哺乳期的母亲来说,无论如何,都可以选择不需要停药甚至停止哺乳的药物。

医生将首先仔细研究药物的药理特性,以确定不干扰母乳喂养的最佳治疗方案。

据统计,哺乳期母亲在可以不用吃药的情况下,通常会选择服用药物。目前已知的治疗方法有很多,例如无需内服药物即可治疗咳嗽或喉咙痛。

建议哺乳期母亲仅在真正需要时才服用药物,否则,治愈将变得不可能。

如果必须用药且可能对婴儿产生负面影响,建议母亲停止母乳喂养;但需要继续挤奶以刺激乳汁分泌,并在治疗结束后恢复喂养婴儿。

哺乳期的母亲发烧可以服用哪些药物?

如果哺乳期母亲发烧,应首先查明病因:可能是感冒、中毒、乳腺炎或乳汁淤积。如果出现乳腺疾病,最好立即就医,因为自行用药可能会带来不良后果。如果是轻度中毒或轻微感冒,可以尝试自行治疗。但是,如果体温达到39°C,则应就医。

需要立即注意的是,体温升高并非停止母乳喂养的理由。如果您感觉有点不适,可以不用服用药物,例如:

  • 全天喝大量温热液体,例如洋甘菊茶或覆盆子茶;
  • 如果宝宝没有过敏的话,那么可以在茶里加蜂蜜和柠檬;
  • 用湿毛巾擦拭身体(可以使用50毫升水和30毫升食醋组成的醋混合物,但不要更多);
  • 可以将醋敷在额头上。

哺乳期母亲只有当体温达到或超过 38°C 时才可以服用退烧药。

许多药物能够快速“退烧”:例如,我们所说的Teraflu、Coldrex等药片。但在母乳喂养期间,这些药物不能服用,因为它们会完全渗透到乳汁中,甚至改变乳汁的结构。众所周知的Citramon也是禁用的。

最推荐给哺乳期母亲的药片是:

  • 扑热息痛- 这种药物会进入母乳,但剂量极小。每日三次,每次一片,每次服用,两次服药间隔至少四小时。无需医生处方,扑热息痛的最长疗程为三天。
  • 如果扑热息痛(Paracetamol)没有达到预期效果,可以服用儿童布洛芬(Nurofen)片剂。建议每日服用一片,每日不超过四次。如果三天内没有明显改善,请就医咨询。

哺乳期母亲应避免服用超过批准剂量的药片,因为任何药物都会在一定程度上影响血象和肝脏,还会改变母乳的味道和结构。

哺乳期妈妈可以吃什么止咳药?

治疗哺乳期母亲的咳嗽并非易事,因为这种症状不仅可能伴随普通感冒,还可能伴随病毒性疾病。因此,最好咨询医生,听诊呼吸,进行诊断,并开具合适的哺乳期药片或其他经批准的药物。事实上,呼吸系统的晚期炎症过程很容易因其他病理状况而变得复杂,最终需要使用更强效、更复杂的药物进行更复杂的治疗。到那时,就真的需要停止哺乳了。

如果出现轻微的咳嗽咳痰,如果医生不反对,可能会建议哺乳期母亲寻求传统医学的帮助。

医生可以向哺乳期母亲推荐哪些药物(来自哺乳期允许使用的药物类别):

  • 氨溴索(Lazolvan) ——用于促进黏液分泌和排泄,改善咳嗽。每日两次,每次一片,饭后用水送服。如果您坚持服用,则无需停止母乳喂养。
  • 莫卡汀- 作为支气管扩张剂和促分泌剂,用于减少咳嗽发作的频率和强度,每日4次,每次2片,饭前服用,并伴有大量液体。治疗期间无需停止母乳喂养。

不建议在未咨询医生的情况下服用 ACC 等药片以及含有车前草、百里香、甘草和茴香的制剂。

哺乳期母亲可以服用哪些治疗流感、急性呼吸道病毒感染和感冒的药物?

病毒和微生物感染很危险,首先,并发症的发生率很高。此外,并非所有药物都适用于哺乳期母亲。

医生首先会建议孕妇多喝水。可以喝花草茶、母乳茶、各种果汁饮料(如果宝宝对浆果不过敏)以及干净的温水。

可以进行对症治疗。例如,为了退烧,可以服用扑热息痛或布洛芬片(顺便说一句,哺乳期间最好不要服用乙酰水杨酸)。

让我们看看其他常见的药丸,这些药丸的使用引起了哺乳母亲的许多疑问:

  • 英加韦林- 这种药物可以阻止病毒进入细胞,减缓其繁殖过程。它通常用于治疗或预防。但哺乳期母亲不应服用此药。唯一的选择是在整个治疗期间停止母乳喂养。英加韦林进入婴儿血液后,可能会引起头晕、心动过速和其他许多极其不良的症状。
  • 阿比朵尔是一种人工合成的干扰素原型药物,可以加速病毒感染的康复,并显著缓解症状。然而,专家们尚不清楚哺乳期母亲是否可以服用此类药物:阿比朵尔的实验仅在动物身上进行。尽管这些实验证明了该药物的相对安全性,但没有人能够回答哺乳期妇女是否可以服用该药物的问题。您绝对不应该自行治疗。使用阿比朵尔治疗前,应咨询医生,越早越好。毕竟,干扰素应该在出现急性呼吸道病毒感染(ARVI)的最初症状时就服用。如果您未能及时服用第一粒药,那么继续使用阿比朵尔治疗将毫无意义。
  • Anaferon 是一种含有 γ-干扰素抗体的片剂。该药物具有显著的抗病毒作用,并获准供哺乳期母亲使用:其主要功效是预防并发症并加速康复。大多数哺乳期妇女及其婴儿对 Anaferon 的耐受性良好。仅在个别病例中发现对该药物过敏。关键是要遵循推荐剂量:
    • 发现疼痛症状后立即服用,每半小时服用一片,连续服用两小时;
    • 然后全天每三小时服用一片;
    • 在接下来的几天里,早上、午餐和晚上各服用一片,即每天三次。

治疗过程的持续时间由医生单独决定。

  • 安吉利平是一种由扑热息痛、氯苯那敏、抗坏血酸和其他成分组成的复方药物。该药片具有显著的抗炎、解热和抗组胺作用:病毒感染的主要症状可在短时间内消失,并加速康复。然而,医生不建议哺乳期母亲服用安吉利平,因为这些药片对婴儿的身体有相当大的毒性。如果急需使用此类药片治疗,则应中断哺乳。
  • 奥司他韦(Oscillococcinum)是一种顺势疗法药物,能够安全有效地抵抗病毒入侵。该药物成分简单,主要成分为巴巴里鸭肝脏和心脏组织的提取物,以及蔗糖和乳糖。建议在出现疾病初期症状后立即服用药片,也可以在饭前一刻钟或两餐之间服用。第一天服用三剂,每次间隔六小时。之后每十二小时服用一次。预防性用药是指每天同一时间服用一剂,持续一周。药片(颗粒)需含服至完全溶解。

尽管奥司他韦相对安全,但哺乳期母亲必须咨询医生后才能服用。然而,不能排除母亲和婴儿发生过敏反应的可能性。

哺乳期妈妈喉咙痛可以吃什么药?

喉咙痛并非立即服用药物的理由,尤其对于哺乳期的母亲来说。当然,女性希望尽快摆脱这种令人不适的疼痛感,但可以通过其他方法加速康复,例如:

在这些药片中,哺乳期母亲只能服用广为人知的赛普特夫利(Septefril)和利佐巴克(Lizobact)。赛普特夫利溶于口中,每日5次,每次1片。利佐巴克也需含服直至完全溶解,每日3次,每次2片。然而,需要注意的是,在所有治疗方案中,哺乳期服用药片并非最佳选择。

哺乳期妈妈可以吃什么治疗头痛的药物?

止痛药对哺乳期母亲及其婴儿来说可能非常危险。这类药物的某些成分可能会引起儿童过敏反应、腹泻或睡眠障碍。为了避免麻烦,请勿自行选择药物。头痛可能由多种因素引起,因此不应“随意”服用药物。了解药物的具体作用机制以及对婴儿是否安全至关重要。

  • Askofen 是由乙酰水杨酸、扑热息痛和咖啡因组成的复方制剂,有助于缓解疲劳和低血压引起的头痛。但众所周知,哺乳期不能服用阿司匹林,而咖啡因会对婴儿的健康状况产生负面影响。因此,如果哺乳期母亲想要服用 Askofen,她必须在整个治疗期间(甚至更长几天)停止母乳喂养。此药不应连续服用超过五天。
  • 安乃近是一种哺乳期妇女严格禁用的药片。安乃近是一种毒性药物,这一点已被多项研究证实。它会破坏乳汁结构,干扰造血过程,并影响泌尿系统功能。此外,安乃近还会改变血液状况:即使对于相对健康的人来说,服用安乃近也是不安全的。
  • 根据说明书,尼美舒利(Nimesil)不应在哺乳期间使用。但实际上,医生允许服用一片,但需要停止哺乳一天。然后才能继续哺乳。

对于与脑血管痉挛相关的头痛,您可以服用No-shpa——如果哺乳期母亲一次性服用一片药,则不会产生任何负面影响。如果预计长期使用No-shpa治疗,则妇女必须暂时停止母乳喂养,以避免药物对孩子身体产生毒性作用。顺便说一句,No-shpa和Drotaverine片剂之间没有特别的区别。这些药物被认为是彼此的类似物。

如果哺乳期母亲的头痛与高血压或脑血管痉挛有关,可以服用相对安全的帕帕唑(Papazol)片剂,它是地巴唑(Dibazol)和罂粟碱(Papaverine)的组合。如果只服用一次帕帕唑,则只需挤出服药后的部分乳汁即可——也就是说,可以跳过一次喂奶,用冲泡好的母乳或配方奶粉代替。无需改变其他喂养方式:您可以像以前一样进行母乳喂养。但如果长期规律服用,则必须暂停哺乳。

哺乳期的母亲可以服用哪些抗过敏药物?

瘙痒、皮疹、肿胀、呼吸困难——这些都是过敏的主要症状。有时过敏反应非常强烈,以至于必须用药才能缓解。那么,哺乳期妇女该怎么办呢?显然,哺乳期母亲可以外用抗组胺药膏和乳膏。但是,可以服用具有类似效果的药物吗?

抗组胺药是阻止过敏反应的主要药物,分为三代。

第一代药物最为人熟知,并且具有额外的不良反应——对身体有一定的催眠作用。事实上,这类药物能够突破循环系统和中枢神经系统之间的生理膜,抑制其功能。这类药物中最受欢迎的有:

  • 由于婴儿出现睡眠障碍、烦躁不安和反复无常的可能性较高, Suprastin不适用于哺乳期妇女。Suprastin 对儿童的全面影响尚未得到充分研究。
  • 由于氯马斯汀会影响婴儿的心理状态并抑制乳汁分泌,因此哺乳期母亲禁用。
  • 地拉嗪是一种抗过敏药,哺乳期母亲仅可服用一次。哺乳期母亲禁止长期服用地拉嗪。
  • 苯海拉明 - 哺乳期母亲可以使用这种药物,但需满足以下条件:
    • 如果婴儿超过3个月大;
    • 如果婴儿体重不轻;
    • 如果女性服用最少量的药物并接受最少疗程的治疗。

抗组胺药属于第二代药物,对中枢神经系统功能的影响不大,也不会产生依赖性。然而,它们可能会扰乱心率并增加肝脏负担。其中,以下药物允许哺乳期妇女服用:西替利嗪、氯雷他定。特非那定相对安全——只要一次性服用即可。禁止长期服用这些药片。此外,如果患者正在哺乳,也禁止使用常用药物依巴斯汀。

第三代抗过敏药物是最受欢迎且最安全的。在大多数情况下,它们可以用于哺乳期母亲,但在整个治疗过程中,必须监测婴儿的健康状况,如有任何可疑症状,请咨询儿科医生。哪些药物属于第三类:

  • 左西替利嗪——每天服用一片。
  • 地氯雷他定——每日服用一次 5 毫克(一片)。
  • 非索非那定——每日一次,饭前服用一片。

哺乳期妈妈可以吃什么止泻药?

腹泻表现为频繁且稀便,可由多种原因引起。如果腹泻是由营养不良或压力引起的,那么为了使其恢复正常,只需调整饮食并消除压力源即可。如果腹泻是由肠道菌群失调或蠕虫入侵引起的,则应咨询医生,医生会开具针对该症状的、经批准供哺乳期母亲使用的药物。可能需要事先进行粪便检查。

引起腹泻的最危险的原因是传染病和中毒:这些痛苦的情况也需要紧急医疗护理。

如果腹泻没有伴有呕吐或发烧,便血,腹痛,那么很可能是压力性腹泻或消化性腹泻。哺乳期母亲可以服用哪些药物来减少便意频率并舒缓肠道不适?

  • Atoxil是一种二氧化硅制剂,具有肠道吸附剂的作用,几乎不被肠道吸收,因此也无法进入母乳。Atoxil的服用剂量为7克,每日2-3次,连服3-5天。
  • 活性炭是一种常见的吸附剂,价格低廉,但对消化不良、食物中毒等中毒非常有效。为了恢复大便通畅,每天早、中、晚各服用三片即可。如果中毒,剂量应增加至每天3-4次,每次4-8片。将药片彻底碾碎,用大量清水送服。对于哺乳期母亲来说,这种药物绝对安全。
  • Sorbex是一种颗粒状医用活性炭,不会被肠道吸收,也不会干扰肠道菌群。Sorbex在两餐之间服用,每日三次,每次2-4粒。服用时间为三天至两周。目前尚未收到关于该药物对母乳喂养婴儿影响的负面信息。

哺乳期妈妈可以吃什么治疗便秘的药?

便秘是产后常见的症状。肠道蠕动功能受损通常是多种因素共同作用的结果:激素水平变化、分娩时受伤、营养不良(以易消化食物为主)、久坐的生活方式、压力以及睡眠不足。

许多具有泻药特性的药物禁止哺乳期妇女使用。例如,哺乳期妇女不应使用 Regulax、Gutalax 等药物治疗便秘。不过,也有一些获批的药物,例如:

  • 乳果糖是一种对哺乳期妇女安全的药物。但具体剂量应由医生根据个人情况选择(早餐时服用10至45毫升)。
  • Duphalac(Dufalac)是一种基于乳果糖的药物。剂量也是单独计算的-每天一次,每次10至45毫升。
  • 亚麻籽是一种天然安全的良方,能快速缓解懒肠综合征或久坐不动的生活方式引起的便秘。早晨空腹服用一汤匙亚麻籽(不要用勺子),充分咀嚼后,用一杯水送服。如果用新鲜的开菲尔代替水送服亚麻籽,效果会更佳。

如果哺乳母亲的大便不能通过所列出的方法恢复正常,则需要咨询医生,并与医生预约进行个人预约。

哺乳期母亲可以服用哪些抗蠕虫药物?

如果哺乳期母亲的粪便分析表明存在蠕虫,则必须进行治疗。有时,这种分析需要进行三次,因为寄生虫并非总是能在第一次就检测出来。

如果目前没有发现其他健康问题,哺乳期母亲会服用药物。例如,在感染和炎症期间,无需进行蠕虫清除。

哺乳期母亲绝对禁止使用左旋咪唑(在药店中最常见的名称是 Decaris)、甲苯咪唑或阿苯达唑(更广为人知的名称是 Vermox 或 Vormil)等药物。

并且只有少数几种驱虫药可以开给哺乳期母亲:

  • 哌嗪 - 用于治疗蛔虫病或蛲虫病。治疗方案需根据个人情况制定,并在医生指导下进行。
  • 噻嘧啶用于治疗蛲虫病、蛔虫病和钩虫病。该药一次服用,因此比其他同类药物更方便。为了最大限度地减少噻嘧啶对婴儿的负面影响,建议服用药片后提前挤出乳汁,并在24小时内用奶瓶喂养。

哺乳期的母亲可以服用抗生素吗?

所有抗生素都会进入母乳,进而进入婴儿的血液。因此,婴儿可能会出现中毒、消化不良、腹泻、过敏反应、失眠或嗜睡等症状。但哺乳期母亲有时也需要抗生素治疗。以前,这需要暂时停止哺乳。现在,医生会提供一些被认为对婴儿相对安全的抗生素。

哺乳期母亲通常可以使用三类抗菌剂:

  • 青霉素类抗生素(阿莫西林、青霉素——这些药物毒性低,少量进入乳汁,但会引起腹泻和婴儿皮肤出现皮疹);
  • 氨基糖苷类抗生素(庆大霉素少量进入乳汁,但会引起婴儿肠道菌群的变化);
  • 头孢菌素类抗生素(头孢唑林、头孢曲松——牛奶中含有少量,但会导致腹泻和出血增加)。

其他类似药物,例如大环内酯类药物,很少在医生开具处方,只有在停止母乳喂养时才使用。不良药物包括红霉素、麦迪霉素和舒马美:它们可能导致婴儿过敏和消化问题。

哺乳期母亲绝对禁止服用四环素、甲硝唑、左旋霉素和克林霉素片剂。

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如何镇静哺乳期母亲的神经系统?

哺乳期母亲的压力很常见。生活方式的急剧变化、睡眠不足、担忧和恐惧都是造成压力的重要因素。有些女性甚至会出现抑郁状态。如何才能在不伤害宝宝的情况下舒缓神经系统呢?

  • 缬草,缬草片 - 适用于哺乳期母亲,有助于稳定情绪,改善睡眠,缓解神经衰弱。通常,每日服用1-2次,每次一片:哺乳期间,不建议超过此剂量。服用时间也有限制 - 连续服用药片不得超过十天。
  • Validol适用于治疗心脏神经官能症,但建议哺乳期母亲谨慎服用。Validol 除异戊酸外,还含有薄荷醇,可能导致婴儿神经系统抑制、恶心和过敏。如果孕妇患有心绞痛,应提前咨询医生,了解在可能发生发作时应服用哪些药物。医学专家很可能会推荐一些有效的替代药物,例如 Validol。
  • 甘氨酸片对哺乳期母亲甚至婴儿来说都绝对安全(儿科医生可以开处方药来缓解婴儿睡眠不安和过度焦虑)。甘氨酸几乎没有副作用。孕妇可以每天服用1-2片,每日三次,或仅在晚上服用。药片不可吞服:它会在口中溶解。

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哺乳期的母亲可以服用维生素吗?

大多数哺乳期母亲会尽可能地丰富饮食,以便婴儿获得所有必需的营养素和其他有益物质。这通常需要额外的维生素补充剂。这些补充剂对于女性自身在怀孕和分娩后更快地恢复也是必要的。

婴儿和母亲特别需要 B 族维生素、抗坏血酸、维生素 A 和 E。医生建议服用特殊的维生素矿物质复合物,其中不仅包含维生素,还包含必需的矿物质成分。

哺乳期母亲应避免自行选择维生素补充剂,而应将这一重要步骤委托给医生。这有助于预防婴儿过敏反应或其他不良后果。

哪些维生素和矿物质补充剂最受女性关注?

  • 如果哺乳期母亲体内缺碘或患有某些甲状腺疾病,医生会开具碘多马林。哺乳期并非停药的理由。相反,许多医生甚至建议,如果有适当的适应症,也可以服用此类药物。当然,服药初期,必须密切监测婴儿的状况。婴儿可能会出现过敏反应、大便变化等问题。通常,哺乳期母亲会在进食后立即服用200微克碘多马林。
  • 奈科明钙D3是一种能够为哺乳期母亲及其婴儿提供足量钙的药物。如果遵医嘱服用,哺乳期妇女服用该药物并非禁忌。事实上,过量摄入钙会导致疲劳加剧、睡眠障碍、注意力不集中,甚至引发抑郁。医生建议哺乳期母亲每天服用两次钙片,每次一片。
  • Elevit Pronatal 是一种复合维生素,通常推荐用于孕期女性。哺乳期女性也对这种药物有很高的需求:你可以在互联网上找到很多服用过这种复合维生素的哺乳期母亲的好评。Elevit 每日服用一次,每次一片。切勿自行增加剂量:过量服用维生素会导致恶心、头痛和消化功能紊乱。此外,宝宝有时会对药物产生不良反应。从开始服用 Elevit 的最初几天,密切监测宝宝的情况非常重要。如果出现任何过敏症状,应停用该药物。
  • 鱼油是一种天然膳食补充剂,可在药店购买,形式包括油性液体小瓶或胶囊。鱼油可预防骨质疏松症、代谢紊乱、贫血等。然而,哺乳期母亲不应服用该产品,因为它会显著影响乳汁结构并改变其脂肪含量。因此,母亲可能会出现乳汁淤积。婴儿也可能对服用鱼油的母亲出现消化功能紊乱或过敏反应。
  • Sorbifer 用于治疗缺铁性贫血及其预防。哺乳期母亲可以使用 Sorbifer,每次 1 片,每日最多 2 次。使用时间 - 直至血液中的血红蛋白含量恢复正常。
  • 麦芽酮通常用于纠正哺乳期母亲的血红蛋白水平。如果女性被诊断患有缺铁性贫血,则应每日服用100-300毫克麦芽酮。预防性用药,每日最多服用100毫克即可。疗程可能很长,从几个月到六个月不等,具体取决于适应症。麦芽酮的常见副作用是粪便变黑。这是正常反应,无需停药。

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哺乳期的妈妈可以洗热水澡吗?

我们已经整理出了哺乳期母亲可以服用的药物。最后,我想提出另一个亟待解决的问题:哺乳期母亲可以洗热水澡吗?毕竟,有时真的需要冷静下来、放松身心,缓解紧张和疲劳,而新妈妈尤其容易出现这种情况。顺便说一句,热水澡可以完美地消除产后抑郁症状,帮助神经系统和整个身体恢复。

在开始注水之前,您需要了解一些细节。因此,生殖系统在婴儿出生后不会立即恢复到以前的状态。产道的缩回是一个漫长的过程,如果不让它完成,就有微生物入侵和生殖器区域炎症发展的风险。

据信,宫颈大约在1-2个月后会闭合并恢复功能。在此之前,哺乳期母亲不建议洗任何澡,包括热水澡,否则可能会引发许多问题——从外伤和缝合处发炎到子宫内膜炎等等。

为了准确了解产后分泌物的时间,您可以观察产后分泌物:分泌物完全排出后,您可以考虑进行一些水疗,例如泡澡。但是,水温不宜过高——不超过40°C。

冷水也是不合适的,因为它会导致母乳流量减少。

如果您的乳头区域存在问题,例如裂痕或其他组织完整性问题,则不应泡澡。首先,您需要修复皮肤,然后再考虑水疗。

我们已经弄清楚了哺乳期母亲是否可以服用药物,以及哪些药物更安全。剩下的就是祝愿妈妈和宝宝都健康:保持健康才是最重要的,这样你就不用冒险服用任何药物,即使是最无害的药物。

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