皮膚疤痕

伤口愈合的阶段和过程

在讨论局部反应时，许多作者一致认为伤口愈合过程应分为三个主要阶段。例如，Chernukh AM（1979）区分了损伤阶段、炎症阶段和恢复阶段。

已知皮肤是一个多功能器官，具有呼吸、营养、体温调节、解毒、排泄、屏障保护、维生素形成等功能。

就病因、临床和形态学表现以及治疗而言，条纹是一个完全独立的疾病分类学。

增生性瘢痕常与瘢痕疙瘩合并为一组病理性瘢痕，因为这两种瘢痕均以纤维组织过度形成为特征，且均由长期炎症、缺氧、继发感染和局部免疫反应降低所致。此类患者的病史中有时会发现内分泌疾病。

瘢痕疙瘩（keloid）的名称源于希腊语“keleis”（肿瘤）和“eidos”（类型、相似性）。瘢痕疙瘩分为两类：真性瘢痕疙瘩（自发性）和瘢痕性瘢痕疙瘩（假性）。

根据破坏性改变的部位和深度，疤痕可有不同的临床表现。因此，与皮肤齐平、不引起皮肤及皮下组织变形的疤痕被称为正常生长型疤痕。

基底角质形成细胞不仅是表皮的母细胞，产生所有上层细胞，而且还代表着一个移动的、强大的生物能量系统。

缺乏实施“保护性”生理性炎症所必需的任何成分都会延长这一过程并将其转移到“不足”的水平。

当血管网络受损并受到创伤时，皮肤会发生炎症过程，这是人体的一种自然保护反应。炎症反应的目的是去除受损皮肤碎片，并最终用新生组织闭合皮肤缺损，以维持体内平衡。

为了应对皮肤损伤，神经体液机制开始发挥作用，目的是通过闭合伤口缺损来恢复机体的体内平衡。皮肤完整性的恢复越快（伤口上皮化越快），无疤痕愈合或形成美观疤痕的可能性就越大。