紧急避孕
該文的醫學專家
最近審查:07.07.2025
紧急避孕药的作用机制
紧急避孕药的作用机制是抑制或延迟排卵,干扰受精、卵子运输和囊胚着床的过程。众所周知,囊胚着床于子宫黏膜的过程大约在受精后5天开始,并在受精后一周结束。在无保护性交后的24至72小时内使用紧急避孕药可能会产生这种效果。
目前,紧急避孕方法如下:
- 厨师;
- 孕激素;
- 宫内节育器(含铜)。
尤兹佩方法
Yuzpe 方法由 Yuzpe 和 Lancy 于 1977 年开发,是一种使用 COC 的紧急避孕方法,包括每天两次服用 100 mcg EE 和 0.5 mg 左炔诺孕酮。
接收模式
首剂应在无保护性交后72小时内服用,第二剂应在12小时后服用。对于紧急避孕,几乎所有现代COC均可使用合适的剂量:8片低剂量COC(含30-35微克EE),分2次服用,间隔12小时;或4片高剂量COC(含50微克EE),也分2次服用,间隔12小时。
禁忌症包括怀孕,以及禁用雌激素的情况(血栓栓塞史、严重肝病、病因不明的出血、乳腺癌和子宫内膜癌)。
主要副作用:恶心(51%)、呕吐(19%)、乳房疼痛、出血。
含孕激素的紧急避孕药
Postinor(1 片含 0.75 毫克左炔诺孕酮)和 Escapelle(1 片含 1.5 毫克左炔诺孕酮)均用作孕激素紧急避孕药。
接收模式
Postinor 需服用两片:第一片必须在无保护性交后 48 小时内服用,第二片则在 12 小时后服用。Escapelle 需在无保护性交后 72 小时内服用 1 片。
含铜宫内节育器紧急避孕
为此,需在无保护性交后5天内将宫内节育器置入子宫。此方法不适用于未生育女性,以及生殖器官炎症性疾病高风险患者,尤其是性传播感染患者,性伴侣数量多和随意性行为会增加此类风险。此方法的有效率为每5000例使用案例中1例妊娠。
尽管紧急避孕药具有很高的避孕效果,但这种方法不能经常使用——它只能在紧急情况下使用。
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