中年高血压可能会增加痴呆症的风险

目前全球约有12.8亿年龄在30岁至79岁之间的成年人患有高血压，医学上称为高血压。

尽管高血压在 60 岁及以上的老年人中更为明显，但最近的研究表明，20 岁至 44 岁之间的年轻人的高血压发病率正在上升。

高血压患者患上多种健康疾病的风险较高，包括中风、心脏病、心力衰竭、肾脏问题、视力问题和痴呆症。

最近发表在《高血压研究》杂志上的一项新研究发现，高血压也可能增加中年人群患痴呆症的风险。

中年高血压与痴呆症风险最高

在这项研究中，研究人员分析了 1,279 名年龄在 21 岁至 95 岁之间患有高血压的阿根廷人的资料。所有数据均来自阿根廷的心脑研究，包括血压和认知障碍的信息。

研究人员随后为每位研究参与者确定了CAIDE可信来源痴呆风险评分（心血管风险因素、衰老和痴呆发病率）。CAIDE评分综合考虑了血压、胆固醇水平、肥胖程度、体力活动、年龄和教育水平等信息。

他们的分析显示，中年人群（47-53 岁）中 28% 的人患痴呆症的风险增加。

“风险因素在中年时期影响最大，” 阿根廷布宜诺斯艾利斯心血管研究所临床心脏病学系心脑科主任、心脏病专家、医学博士、公共卫生硕士奥古斯托·维卡里奥（Augusto Vicario）表示。 这项研究的通讯作者。

“就高血压而言，研究表明，中年时期患高血压会增加晚年患痴呆症的风险，但由于高血压发病较晚，因此风险会降低。这是因为脑血管疾病发展缓慢，需要10到15年以上才会在临床上表现为认知疾病。”

- Augusto Vicario，医学博士。

高血压通常与痴呆症风险较高有关

研究人员还发现，所有研究参与者中，约有 40% 的人，无论年龄大小，患痴呆症的风险都有所增加。

“考虑到目前唯一被证实能够阻止或减缓高血压患者脑血管病变进展的干预措施是通过药物和非药物手段治疗和控制高血压，那么40%的患者患痴呆症的风险增加就不足为奇了，因为70%的高血压患者没有控制血压，或者甚至不知道自己的病情而没有接受治疗”，维卡里奥说。

“医生应该将脑部纳入高血压患者的临床评估中，以便充分分层心血管和脑血管风险。一种简单实用的方法是使用神经心理学测试进行认知评估，”他建议道。

他说：“其次，我们必须强调早期发现高血压，用抗高血压药物充分控制高血压，并提高治疗的依从性，因为高血压会持续很长时间。”

为什么高血压与痴呆症有关？

维卡里奥表示，尽管高血压是已知的痴呆症风险因素，但其之间的联系仍需要进一步研究。

他解释说：“大脑是高血压的三大目标器官之一，另外两个是肾脏和心脏；然而，在常规临床实践中却忽视了对大脑的评估。”

“我们的研究，根据国际出版物，显示30%的高血压患者有脑损伤，但没有肾脏或心脏损伤。因此，高血压患者的大脑是‘风险脑’。

- Augusto Vicario，医学博士。

他补充道：“[由于]痴呆症是一种无法治愈但可以预防的疾病，而且发病率呈指数级增长，血管疾病是 90% 以上痴呆症病例（包括阿尔茨海默病）的根本原因，而高血压是痴呆症的主要可改变的血管危险因素，因此研究高血压脑至关重要。”