植物性饮食中的鸡蛋：增加高密度脂蛋白胆固醇（HDL）并降低代谢综合征患者的体重

这项研究的摘要题为“鸡蛋作为植物性饮食的一部分。对代谢综合征 (MetS) 的有益作用”，发表在《营养学新进展》上。作者报告称，在患有代谢综合征 (MS) 的人群中，在植物性饮食中添加鸡蛋可导致高密度脂蛋白胆固醇 (HDL) 水平升高、体重下降，并且 MS 诊断标准部分“逆转”（约 45% 的参与者）。这与同一研究小组早期的随机研究结果相符，该研究发现，在植物性饮食中添加每天 2 个鸡蛋可增加 HDL 和类胡萝卜素水平，而不会增加 LDL 水平。

背景

• 代谢综合征（MS）是一种常见的“集体性”疾病，会增加罹患心血管疾病和糖尿病的风险；营养是纠正该疾病的关键杠杆。植物性饮食通常可以改善血脂和血糖，但由于蛋黄中含有胆固醇，鸡蛋在植物性饮食中的地位仍存在争议。
• 新兴的证据是“鸡蛋+PBD（植物性饮食）”。一项针对多发性硬化症（MS）患者的随机交叉研究显示，在PBD饮食中添加全蛋4周，可提高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、大颗粒高密度脂蛋白（HDL-P）、胆碱和玉米黄质的水平，同时不会降低低密度脂蛋白胆固醇/甘油三酸酯（LDL/TG）水平，并有减轻体重的趋势。此外，研究还显示炎症/氧化应激没有增加。
• 在更广泛的鸡蛋文献中，近年来的综述和荟萃分析发现，适量食用鸡蛋的普通人群不会增加心血管疾病（CVD）风险，其对脂质的影响通常为中性，或伴有高密度脂蛋白（HDL）略微升高。一些观察性研究表明，鸡蛋食用频率越高，患多发性硬化症（MS）的可能性就越低。
• 为什么鸡蛋可能在PBD治疗多发性硬化症（MS）中“有效”：鸡蛋富含优质蛋白质、胆碱（对脂质代谢和肝脏至关重要）以及类胡萝卜素（叶黄素/玉米黄质），这些物质由高密度脂蛋白（HDL）特异性运输，可能对其颗粒形态产生有利影响。根据随机对照试验（RCT），在全植物培养皿中未观察到蛋黄对低密度脂蛋白（LDL）的影响。
• 进一步的试验正在进行中。针对有心脏代谢风险评估的成年人，比较“纯素饮食与纯素饮食+每日2个鸡蛋”的临床试验已经注册——也就是说，该问题正在标准化设计中进行积极测试。

总结：背景表明，对于患有 MS 的人来说，在以植物为主的饮食中适量加入鸡蛋可以维持 HDL 和营养状况，而不会恶化动脉粥样硬化脂质 - 但需要全文出版和 2025 年研究结果的独立复制。

具体研究了什么？

该材料以会议摘要（ASN Nutrition 2025）的形式发表：这是一份简短的报告，介绍了多发性硬化症 (MS) 患者在遵循植物性饮食 (PBD) 并添加鸡蛋后进行干预的结果。摘要显示，在这种饮食下，约 45% 的参与者的高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C) 升高，体重下降，并且多发性硬化症的诊断标准“得以展现”。也就是说，有些人不再符合 SPB、腰围、血脂或血糖的阈值。摘要中未提供完整的方案和表格（这是其格式的一个特点），但其中提出了关于鸡蛋在 PBD 背景下益处的一般性结论。

值得一提的是，在2022年的一项随机交叉试验中，同一批作者比较了多发性硬化症（MS）患者食用两颗鸡蛋加菠菜的早餐与食用植物性“鸡蛋替代品”对PBD的影响。4周后，鸡蛋饮食提高了高密度脂蛋白（HDL）水平，增加了较大的HDL颗粒，胆碱和玉米黄质含量也更高，体重也更低，而且LDL、甘油三酸酯、血糖和血压均未恶化。这支持了当前观察结果的生物学合理性和可重复性。

为什么这很重要？

• 植物性饮食≠强制无蛋饮食。在真正的“弹性素食”实践中，鸡蛋可以补充胆碱、类胡萝卜素（叶黄素/玉米黄质）和优质蛋白质的不足，同时又不影响以植物为主的饮食结构。在PBD的背景下，这可以改善高密度脂蛋白（HDL）和营养生物标志物引起的血脂状况。
• 关于“代谢综合征”。PBD本身通常可以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，改善血糖和体重；数据显示，添加鸡蛋并不会“破坏”这种效果，甚至还能提高某些指标（高密度脂蛋白胆固醇、类胡萝卜素）——前提是饮食保持全食性，并保持适量饱和脂肪。

这在实践中意味着什么？

• 如果您正在进行植物性饮食并且患有多发性硬化症 (MS)，那么每天食用 1-2 个鸡蛋（通常是煮鸡蛋/水煮鸡蛋，搭配蔬菜和全谷物）可以维持高密度脂蛋白 (HDL) 和营养素水平（胆碱、类胡萝卜素），并且不会恶化低密度脂蛋白 (LDL)，前提是整体饮食保持均衡。摘要中的减重数据与 2022 年 RCT 的结果一致。
• 鸡蛋特别适合作为全植物餐盘（蔬菜、豆类、全谷物、坚果、水果）的一部分，并作为超加工脂肪/糖源的替代品。

重要免责声明和限制

• 当前发表的文章只是一篇简短的摘要：缺乏完整的方法论、数据和统计数据，解读有限。我们期待包含数据的全文。
• 指出了该小组相关工作中的利益冲突（由鸡蛋营养中心为评论/研究的共同作者提供资金）；这并不会使结果无效，但需要独立复制。
• 鸡蛋并非万能药。如果出现家族性高胆固醇血症、过敏症或特殊饮食适应症，则需咨询医生/营养师。饱和脂肪的平衡以及整体营养“组合”仍然比单一产品更重要。

如何将鸡蛋“无害”地嵌入PBD

• 注重全食：蔬菜（包括绿叶蔬菜和鸡蛋）、豆类、全谷物、坚果/种子、橄榄油；鸡蛋只是饮食的点缀，而不是中心。
• 选择不含过多脂肪的烹饪方法（煮、水煮）；结合纤维和不饱和脂肪的来源。
• 监测实验室参数（血脂组、葡萄糖），特别是之前是否有任何违规行为。

来源：《营养学最新发展》摘要（2025 年 5 月，DOI 10.1016/j.cdnut.2025.106145）。