戴眼镜矫正隐性斜视
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:02.07.2025
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已發表: 2018-07-05 09:00

具有棱镜特性的眼镜会导致光线方向偏离棱镜底部。如果医生在治疗中包括佩戴这种镜片,他可以追求以下目标:
- 消除视觉疲劳,优化隐斜视视力;
- 缓解因眼部肌肉功能受损而导致的复视;
- 恢复双眼同时清晰的图像(针对儿童时期隐性斜视的情况)。
最常见的是,使用具有棱镜特性的镜片来矫正隐斜视。但这种治疗方法并不适用于所有潜在斜视病例。如果患者出现过度视觉疲劳、眼周和鼻梁上方疼痛,则需要进行这种治疗。
矫正过程中,需要使用棱镜,其基部朝向与视觉偏差方向相反的方向。这意味着,对于外隐斜视患者,基部应向内;对于上隐斜视患者,基部应向下,等等。潜在斜视的矫正程度通常是不完全的:棱镜偏差角总是小于隐斜角。
如果患者患有眼肌麻痹,则可在用于“近视”的眼镜中放置棱镜,例如用于阅读。从“峰”到“基”的度数和线性方向可通过反复试验来确定。由一对可变度数的棱镜以及球面和柱面镜片座组成的特殊装置在这方面提供了良好的辅助。为了进行矫正,
棱镜可用于被动地恢复双眼图像或激活融合功能。如果需要被动矫正双眼视觉,则使用Maddox量表来选择矫正效果的度数和方向。如果无法使用这种技术,则可使用同视机(同视镜)——一种特殊的眼科设备。当角度偏差较小(最多10度)且相对稳定时,使用棱镜是合适的。棱镜在垂直方向略微偏移时效果最佳。
如果矫正的目标是激活融合能力,那么对于会聚性斜视患者,镜片的基部朝向鼻梁;对于发散性斜视患者,镜片的基部朝向颞区。此类眼镜应每天佩戴数小时,并定期接受主治医生的监督。