研究确定了治疗睡眠呼吸暂停的第一种药物疗法

加州大学圣地亚哥分校医学院的研究人员及其国际同事进行了一项大规模研究，证明了以治疗2 型糖尿病而闻名的 tirzepatide作为治疗阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA) 的首个有效药物的潜力，OSA 是一种睡眠障碍，其特征是由于上呼吸道完全或部分阻塞而反复出现不规则呼吸。

该研究结果在线发表在《新英格兰医学杂志》上，强调了这种治疗方法在改善全球数百万 OSA 患者生活质量方面的潜力。

“这项研究标志着 OSA 治疗领域的重大突破，提供了一种既能解决呼吸问题又能解决代谢问题的有前景的新型治疗选择，”该研究的主要作者、加州大学圣地亚哥分校医学教授、加州大学圣地亚哥分校健康中心睡眠医学主任 Atul Malhotra 医学博士说。

阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 会导致血液含氧量低，并增加高血压和心脏病等心血管并发症的风险。最近一项由马洛特拉领导的研究表明，全球阻塞性睡眠呼吸暂停患者数量已接近 9.36 亿。

这项新研究进行了两项III期双盲随机对照试验，共纳入469名患有中度至重度阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的临床肥胖患者。这些患者来自美国、澳大利亚和德国等9个国家。

参与者接受或不接受持续气道正压通气 (CPAP) 治疗，这是治疗睡眠呼吸暂停最常见的方法，使用机器在睡眠期间保持气道畅通，防止呼吸中断。患者分别接受 10 毫克或 15 毫克的药物或安慰剂。在 52 周内评估了 tirzepatide 的疗效。

研究人员发现，tirzepatide显著减少了睡眠期间呼吸中断的次数，这是OSA严重程度的关键指标。这一改善显著优于安慰剂组。重要的是，对于一些服用该药物的参与者来说，CPAP治疗可能变得不再必要。数据表明，同时针对睡眠呼吸暂停和肥胖的药物治疗比单独治疗其中一种疾病更有益。

此外，该药物治疗还改善了OSA相关的其他方面，例如降低心血管风险因素并改善体重。最常见的副作用是轻微的胃部不适。

Malhotra 表示：“过去，OSA 的治疗手段是使用睡眠设备，例如 CPAP 机器，来缓解呼吸问题和症状。然而，其有效性取决于持续使用。这种新型药物疗法为无法耐受或依从现有疗法的患者提供了一种更经济实惠的替代方案。我们相信，将 CPAP 疗法与减肥相结合将是改善心脏代谢风险和症状的最佳方案。Tirzepatide 还可以靶向睡眠呼吸暂停的特定机制，从而有望带来更个性化、更有效的治疗。”

Malhotra 补充道，OSA 药物疗法的问世代表着该领域的重大进步。“这意味着我们可以提供一种创新的解决方案，带来希望和新的护理标准，为无数饱受现有疗法局限性困扰的个人及其家人带来慰藉，”Malhotra 说道。“这一突破为肥胖患者开启了 OSA 管理的新时代，并有可能在全球范围内彻底改变这种普遍疾病的治疗方法。”

下一步包括进行临床试验来研究 tirzepatide 的长期效果。