研究：使用维甲酸时应采取避孕措施以保护胎儿

处方口服维甲酸类药物在痤疮治疗中越来越受欢迎。然而，数据显示，女性在服用该药物期间怀孕，如果出现严重出生缺陷的风险，相关预防措施不足。

过去九年中，用于治疗痤疮的口服类维生素 A 药物的需求几乎翻了一番，但一项研究发现，对于服用这些药物的育龄妇女，避孕措施并未得到应有的考虑。

怀孕期间服用异维甲酸等口服类维生素 A 药物可能会导致流产、严重的出生缺陷以及婴儿神经发育问题。而涂抹于皮肤的类维生素 A 药物则不会出现这些严重问题。

研究人员对维甲酸类药物的使用日益增多以及避孕措施的缺乏感到担忧，目前只有四分之一的女性同时服用这两种药物。

“每位女性在开始服用口服维甲酸之前都应该制定有效的避孕计划。只有这样，我们才能减少服用口服维甲酸的女性意外怀孕的数量，从而降低对未出生婴儿造成伤害的风险，”悉尼大学的资深作者安东尼娅·尚德博士说。

“这绝对是个问题。我见过很多女性在服用口服维甲酸期间怀孕，然后还要处理后续问题，”该研究的主要作者、母胎医学专家劳拉·格哈迪博士说。

该研究结果发表在《澳大利亚皮肤病学杂志》上，研究了 2013 年至 2021 年期间澳大利亚药品福利计划中年龄在 15 岁至 44 岁之间的澳大利亚女性样本数据。

悉尼大学和新南威尔士大学的研究人员分析了口服类维生素 A 药物的处方频率以及有多少处方伴随避孕措施。

过去九年，澳大利亚育龄妇女共开出了1,545,800份维甲酸类药物处方，其中57%为口服维甲酸类药物，其余为外用维甲酸类药物。

口服类维生素 A 药物的处方率从 2013 年的每 71 名女性中 1 人增加到 2021 年的每 35 名女性中 1 人，翻了一番。然而，2021 年这些口服类维生素 A 药物处方中只有 25% 附有避孕措施的证据。

主要皮肤病学、产科学和药品监管机构建议在使用口服类维生素 A 药物期间以及治疗后的一段时间内避免怀孕。

然而，澳大利亚目前没有针对服用口服维甲酸的女性制定的标准化避孕方案。相比之下，美国则要求女性在使用口服维甲酸时采取两种避孕措施。

研究人员呼吁对医生进行更好的教育，并为育龄妇女提供安全获得类维生素 A 和长期可逆避孕措施的明确途径。

他们还强调了对女性进行教育的重要性。这包括在开具口服维甲酸类药物处方之前制定有效的避孕计划，以防止未来可能出现的有害影响。