如何提高试管婴儿的成功几率？

子宫内膜基质结构的老化可能导致胚胎难以着床。科学家们最近得出了这样的结论。他们认为，问题的根源在于基质对激素冲动、催乳素分泌以及其他对着床过程至关重要的因素的反应丧失。同时，专家们指出，使用衰老药物（即抑制细胞衰老表型但不改变细胞数量的药物）可以避免这些负面影响。这些药物的临床应用可以显著提高体外受精（iVF）的成功率。

子宫内膜组织在月经周期中会发生剧烈变化：基质细胞会主动转化为蜕膜细胞，这确保了胚胎在子宫壁上的正常附着，并产生胎儿进一步发育所需的成分（特别是催乳素）。如果这个被称为蜕膜化的过程被破坏，女性就会导致不孕。

研究人员已证明，基质老化会导致细胞转化失败，从而阻碍充分植入，使再次妊娠成为不可能。老化细胞会停止分裂、增大，DNA受损，并出现基因缺陷。此外，我们还研究了细胞对孕酮和雌激素（这些激素会向基质发出信号，启动蜕膜化过程）的反应。

研究发现，老化的基质结构对性激素的引入反应不足，因此难以转化为成熟细胞。此外，它们的转化标记基因功能也较差，阻碍了现有年轻细胞的转化。催乳素的分泌量比年轻结构少约1.5倍，这显著降低了优质胚胎着床的可能性：其在基质中的浸润不足且无力。

当科学家们额外施用衰老药物时，衰老细胞再次对激素信使产生反应，成功植入的可能性增加了 1.4 倍。

这种新方法需要临床验证，但生殖专家们对此充满信心。种种迹象表明，医生们很快将迎来一个新的机会，显著提高体外受精的效率，并减少多次植入失败的患者数量。使用体外受精技术或许有助于解决其他一些影响成功生殖的问题。

研究论文结果发表在《人类生殖》杂志上