橄榄油--每天 7 克，可预防痴呆症！

在最近发表在《JAMA Network Open》上的一项研究中，研究人员采用了一项大规模前瞻性队列研究，以检验橄榄油消费与痴呆症相关死亡风险之间的长期关联。他们对92,383名美国成年人进行了研究，发现与不食用橄榄油的参与者相比，每天食用7克或更多橄榄油的参与者痴呆症相关死亡人数减少28%。这项研究强调了饮食在与年龄相关的认知能力下降和死亡率中的重要性。它表明，食用橄榄油可能是降低痴呆症相关死亡风险的有效策略。

食物可能会影响与年龄相关的认知能力下降

痴呆症是一个涵盖性术语，指一系列影响人们记忆细节和事件、处理数据或做出理性决策能力的疾病。痴呆症影响着超过5500万人，占全球成年人死亡总数的33%以上。尽管近年来医学的进步使得心血管疾病（中风和心脏病）造成的死亡人数总体下降，但痴呆症及其相关死亡的患病率仍在惊人地上升，每年报告的新发病例超过1000万例。

大量研究，尤其是在2019冠状病毒病（COVID-19）疫情期间及疫情结束后，揭示了良好健康习惯（尤其是睡眠、身体活动和饮食）与慢性疾病结局之间复杂而令人信服的联系，人们越来越多地探索饮食干预措施对年龄相关心血管和认知结局的有益作用。地中海饮食模式及其衍生模式（例如，阻止高血压的饮食方法——DASH）的灵感源于西班牙南部、意大利南部和克里特岛居民的传统饮食习惯，因其显著的抗炎和神经保护作用，正在全球范围内受到欢迎。

橄榄油是地中海饮食的基本组成部分，也是地中海饮食中油脂的主要来源。这种油以其丰富的单不饱和脂肪酸、维生素 E和多酚而闻名，这些富含抗氧化剂的化合物已被证明可以延缓痴呆症的发生并降低患阿尔茨海默病的风险。先前关于橄榄油消费的研究表明，经常食用橄榄油，加上富含新鲜水果和蔬菜、低加工脂肪和肉类的健康饮食，与偶尔或不定期食用相比，可以有效改善认知结果。遗憾的是，大多数关于橄榄油潜在益处的研究都是在地中海国家进行的，缺乏来自其他国家的数据。

在本研究中，研究人员考察了美国一个大型队列中食用橄榄油的长期效应，以探究其是否可能改善该人群的痴呆症相关死亡率。他们还研究了这些结果如何随着饮食质量（坚持健康饮食）和定期食用橄榄油而变化。这项前瞻性研究纳入了来自两项现有长期研究的参与者（N = 92,383），即护士健康研究 I（NHS；女性参与者队列）和健康专业人员随访研究（HPFS；男性参与者队列）。

本研究数据收集于1990年至2023年的33年间，包括每两年对参与者生活习惯和病史进行一次评估。NHS和HPFS参与者若有心血管疾病（CVD）、癌症、每日能量摄入不切实际或橄榄油摄入量数据不完整等临床病史，则被排除在后续分析之外。问卷（食物频率问卷[FFQ]）由专家在一个较小的测试队列中进行了验证，涵盖了130多个条目。此外，研究人员还使用了改良版的替代地中海饮食（AMED）指数来评估饮食质量。

参与者被问及过去12个月内食用某些食物（包括用于烹饪或添加到膳食中的油脂）的频率。橄榄油总消费量是通过对与橄榄油消费相关的三个问题的回答进行汇总得出的（即用于沙拉酱、添加到食物或面包中的橄榄油，以及用于家庭烘焙和煎炸的橄榄油）。

由于载脂蛋白E ε4等位基因（APOE ε4）几乎总是与痴呆症风险增加相关，尤其对于纯合携带者而言，因此我们收集了部分参与者（N = 27,296）的血液（或黏膜刮片）样本进行APOE基因分型。死亡数据和协变量（吸烟状况、体重、体力活动水平、更年期状况、药物和膳食补充剂使用情况）分别来自国家死亡指数和两年一次的问卷调查。为了进行统计学验证，我们采用年龄分层的Cox比例风险模型来计算橄榄油摄入量与痴呆症相关死亡率之间的关联。

研究结果与结论

这项研究纳入了92,383名参与者（其中65.6%为女性），在33年的随访期内，报告了4,751例痴呆症相关死亡病例。所有队列的平均橄榄油摄入量为1.3克/天，NHS队列和HPFS队列的地中海饮食依从性评分分别为4.5分和4.2分。

在年龄分层和多变量调整模型中，橄榄油摄入量与痴呆症相关死亡率呈负相关。与橄榄油摄入量最低的参与者相比，在调整社会人口统计学和生活方式因素后，橄榄油摄入量最高（>7 克/天）的参与者中，痴呆症相关死亡的汇总风险比 (HR) 为 0.72（95% CI，0.64-0.81）。

这项研究强调，持续食用橄榄油，如果作为健康均衡饮食（此处指地中海饮食）的一部分，可以显著降低与年龄相关的痴呆症相关死亡的风险，尤其是在女性中。令人惊讶的是，即使没有地中海饮食，每天食用超过7.0克橄榄油也能降低患痴呆症的风险，这表明橄榄油具有减缓认知能力下降的独立能力。