坐骨神经痛
該文的醫學專家
最近審查:04.07.2025

引起坐骨神经痛的疾病
坐骨神经受神经痛影响。这种疾病的症状是臀部疼痛,并放射至大腿(大腿后侧),甚至延伸至足部。在这种情况下,腿部会变得麻木,即使用针扎也不会有任何反应。腿部肌肉无力,几乎瘫痪,并且可能抽筋。
坐骨神经痛的性质多种多样:剧烈或轻微、持续时间较长或短时间内消失。
坐骨神经痛的一个特征性症状是,医生在患者躺下时试图伸直患者的腿,但伸直不起作用,腿部肌肉收缩,患者感到臀部和大腿疼痛。
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什么原因导致坐骨神经痛?
罪魁祸首是坐骨神经,它是我们体内最大的神经。它从骶骨神经丛出发,沿着大腿后侧,穿过臀部肌肉组织下方。当坐骨神经到达腘窝时,它会分叉,并向更高处延伸。
坐骨神经让我们能够感知腿部、腿部皮肤和肌肉。坐骨神经负责将神经冲动(包括疼痛)传导至整个腿部区域。它参与躯干和臀部肌肉的运动。
由于这条神经,我们可以移动腿并抬起脚。
坐骨神经受压的原因
这种情况是由关节炎、肾脏的炎症和慢性疾病引起的,也可能是扁平足、损伤(即使是过去的损伤)或臀肌注射失败等罪魁祸首。你见过有人注射后拖着腿吗?这是坐骨神经暂时无法活动,因为针头刺穿了坐骨神经,导致整条腿无法活动。
坐骨神经受损或受压会导致足部剧烈疼痛,甚至无法行走。受伤或骨折后,臀部虽然不剧烈,但持续疼痛并放射至腿部,会给患者带来困扰。即使轻微疼痛,活动也会变得困难。如果不就医,肌肉会逐渐萎缩,因为它们会不断受到椎骨突出部分的影响。
如果你的腿部皮肤过于干燥,出现小溃疡,并且臀部和脚部疼痛难忍,就应该去看医生进行进一步检查。这些可能是坐骨神经受压的症状。
加速或减缓新陈代谢的疾病也会影响坐骨神经。这些疾病包括甲状腺功能障碍、中毒后未得到治疗、严格的饮食控制等。
还有一种特殊类型的疱疹会对坐骨神经造成最严重的损害。疱疹会导致苔藓样病变,这些病变会沿着坐骨神经的整个周围蔓延,并引起疼痛。如果不进行检查,很难确定这种疼痛的原因。
坐骨神经痛从何而来,为何会发生?
坐骨神经疼痛的主要原因是其受到压迫。这可以通过症状来判断。例如,腿部和臀部出现剧烈疼痛(这意味着骶神经丛的一个脊根受到压迫)。即使咳嗽或打喷嚏,这种疼痛也会加剧。
当椎间盘变形和突出时也会出现同样的剧烈疼痛。
除了疼痛之外,患者还会出现以下症状:腿部感觉消失(在发炎或坐骨神经受压的第一天就会出现)。肌肉无力,对任何症状都无反应,疼痛加剧,骨软骨病只会加剧病情。
神经根受到的压迫会更加剧烈,疼痛难忍。如果神经根被椎间盘和椎骨区域不断生长的尖牙挤压,而患者不去就医,而是忍耐,那么肌肉就会逐渐萎缩,失去其功能。
誰聯繫?
如何判断坐骨神经是否变形、发炎?
为此,可以使用几种类型的诊断方法来全面了解您的疾病。
X射线
应该在腰椎和骶骨区域进行。X光检查可以准确显示椎骨的状况,确定椎骨是否变形,以及是否有任何肿瘤压迫神经根。
在进行X光检查时,建议患者不要躺下,而是弯曲和伸直双腿(这些被称为功能性检查)。通过这样的检查,更容易发现椎管、椎间盘、坐骨神经和邻近椎骨的异常情况。
如果图像不清楚,则需要将造影剂注入椎管内。这样就很容易看到其状况是否有任何异常。
计算机断层扫描(CT)
通过这种方法,您不仅可以清楚地看到骨骼的状况,还可以看到椎骨以及椎骨之间的椎间盘的状况。
如果椎间盘之间或附近有肿瘤或损伤迹象,可以通过CT检查立即发现。并可针对这种情况制定治疗方法。
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磁共振成像(MRI)
这种诊断方法可以让你了解脊髓、椎骨及其周围肌肉组织的状况。如果坐骨神经受伤或受压,诊断结果会显示出来。
肌电图
这种诊断方法利用电脉冲来表征坐骨神经及其附近的神经末梢。医生还能通过不同强度的电流检查肌肉的脉冲,从而准确了解肌肉活动或萎缩的情况。