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背部最宽的肌肉和背部疼痛

該文的醫學專家

骨科医生

阿列克謝·克雷文科，醫學編輯
最近審查：04.07.2025

背阔肌（M. latmimus dorsi）负责伸展肩部。它使手臂向身体方向伸展，使外展的肩部旋前，使抬起的手臂下放；如果手臂固定在单杠上，它会将身体拉向手臂（攀岩、游泳时）。

患者仰卧，肩部外展约90度，手置于头下或枕上。患者在此体位下，背阔肌处于半拉伸状态。用钳子触诊背阔肌索，可观察到明显的局部痉挛反应。根据受影响的纤维，可沿肩胛骨边缘或下胸椎和腰椎区域轻松观察到痉挛反应。触发区通常位于最上部纤维的中部（腋窝后缘区域）。触发区有时位于肌肉最长前部纤维的中部。

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反射疼痛会投射至肩胛骨下角及胸部周围区域。疼痛还会沿着无名指和小指扩散至肩部后表面及内侧缘、前臂和手掌。当被要求描述疼痛部位时，患者会以肩胛骨下角为中心，用手画一个圆圈。由于触发区很少位于最长前肌纤维的中部，反射疼痛会投射至肩部前表面，有时甚至会投射至髂嵴上方。