Zithrocin

Zitrocin 属于大环内酯类药物，具有全身作用和抗菌特性。

適應症 Zithrocin

它用于消除对药物过敏的细菌引起的炎症和感染：

• 耳鼻喉和呼吸系统病变：扁桃体炎伴支气管炎，肺炎伴中耳炎，百日咳伴鼻窦炎，以及扁桃体炎伴猩红热；
• 皮肤感染和软组织病变：继发性皮肤病和伴有丹毒的脓疱病；
• 泌尿生殖道疾病：宫颈炎伴输卵管炎、尿道炎（淋病/非淋病起源）、以及衣原体前列腺炎；
• 口腔感染性疾病：骨膜炎或牙周炎；
• 伯氏疏螺旋体病的初始阶段；
• 因接触致病微生物幽门螺杆菌而引起的十二指肠或胃内溃疡（作为联合治疗的一种手段）。

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發布表單

以粉末形式（用于配制悬浮液）发布，装于30毫升玻璃瓶中。包装内含1个瓶子和1个带量匙的注射器。

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藥效學

该药物具有广泛的药理活性，属于大环内酯类亚类——氮杂内酯类药物。它在感染区域内形成高浓度的活性物质，具有杀菌作用。它与核糖体（其50S亚基）结合，破坏病原微生物体内的蛋白质生物合成。

对该药物敏感的细菌包括：

• 革兰氏阳性组的个别球菌：化脓性链球菌与肺炎球菌，此外还有草绿色链球菌、金黄色葡萄球菌和无乳链球菌与C和F或G亚类链球菌；
• 革兰氏阴性菌：嗜肺军团菌、阴道加德纳菌、金氏弯曲杆菌和淋球菌、卡他莫拉菌、博德特-根沟菌、菲弗杆菌和杜克雷杆菌以及副百日咳杆菌；
• 个别厌氧菌群：产气荚膜梭菌、消化链球菌群，以及双歧杆菌；
• 其他：肺炎支原体、梅毒螺旋体、解脲脲原体、沙眼衣原体与伯氏疏螺旋体以及隐孢子虫与弓形虫。

该药物对耐红霉素的革兰氏阳性菌无效。此外，许多耐甲氧西林的葡萄球菌菌株以及粪肠球菌也对齐托星有耐药性。同时，该药物对产β-内酰胺酶的微生物也具有活性。

藥代動力學

Zitrocin在胃肠道内吸收迅速，这是因为该物质对胃内高pH值具有耐受性，且具有亲脂性。口服0.5克药物的第一天，在2.5-2.96小时后可观察到该物质的最大血浆浓度，为0.4毫克/升。同时，生物利用度指标为37%。

该药物分布在呼吸系统、泌尿生殖道组织器官（该列表还包括前列腺）以及皮下组织和皮肤内。组织内LS值高（超过血浆水平10-50倍）以及其半衰期相当长是由于阿奇霉素在血浆中蛋白质合成的影响较弱；同时，它在真核细胞内观察到，此外，它在溶酶体中积累 - 在酸度较低的环境中。结果，该药物获得高分布容积（31.1 l / kg）值，并且在血浆内清除率也高。阿奇霉素主要在溶酶体内积累这一事实对于清除细胞内细菌极为重要。

已知吞噬细胞将药物运送到感染灶区域，并在吞噬过程中释放药物。炎症组织中的药物活性成分水平高于健康组织中的类似指标（平均值约为24-34%），并且与炎症引起的肿胀程度相关。尽管药物成分在吞噬细胞内大量聚集，但对其活性几乎没有影响。

从服用最后一剂药物开始，药物的杀菌浓度会在患处停留约 5-7 天，因此可以在短期内（持续 3 或 5 天）服用该药物。

排泄分为两个阶段：半衰期为 14-20 小时（服用悬浮液后约 8-24 小时）和 41 小时（约 24-72 小时），因此每天可以服用一次该药物。

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劑量和管理

Zitrocin 混悬液通常用于儿童，但成人也可以服用（如果无法服用片剂）。

对于体重在10至45公斤之间的儿童：

• 在呼吸道（下部或上部）、皮下层或皮肤感染期间：在3天内服用10mg/kg的药物；
• 慢性莱姆疏螺旋体病：疗程为5天，每日服用1剂。第一天，剂量为20毫克/公斤体重，其余4天，剂量为10毫克/公斤体重。

对于体重超过 45 公斤的青少年以及成年人：

• 皮肤，呼吸器官和皮下层的病变：每天服用0.5克药物，持续3天（整个疗程的总剂量 - 1.5克）或在疗程的第一天服用0.5克，然后在第2至第5天每天服用0.25克;
• 慢性蜱传疏螺旋体病：5 天疗程，第一天服用 1 克药物，然后在接下来的 4 天内服用 0.5 克；
• 影响泌尿生殖系统的感染：单剂量1克药物;
• 在联合治疗以消除胃或十二指肠溃疡（由幽门螺杆菌引起）期间：以1g/天的剂量服用该药物，持续3天。

如果由于某种原因错过了一剂药物，则必须尽快服药，然后服用新的剂量，并观察 24 小时的间隔。

建议将悬浮液与食物分开服用 - 饭前 1 小时或饭后 2 小时。

悬浮液的制备。

你需要将水煮沸，冷却后倒入装有药粉的瓶子中（最多至瓶子上标明的30毫升刻度），摇匀。之后，你需要将药粉保持在25摄氏度的温度下^（约5分钟）。

之后，您应该检查瓶中的液位：如果配制好的悬浮液未达到30毫升，则需要向瓶中加水并再次摇晃。一把装满的小量匙含有2.5毫升药物（100毫克），一把装满的大量匙含有5毫升药物（200毫克）。

使用混悬液后，必须给孩子喝液体，以便吞咽口中残留的药物。

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在懷孕期間使用 Zithrocin

仅当对妇女的益处大于对胎儿并发症的风险时，才允许在怀孕期间开出该药。

在哺乳期服用 Zitrocin 期间，必须停止哺乳。

禁忌

主要禁忌症：对药物成分过敏者及体重未达10公斤的儿童使用。

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副作用 Zithrocin

总体而言，服用该药物时副作用的发生率较低。这些副作用主要影响胃肠道：可能会出现食欲不振、腹泻、恶心和腹胀等症状。偶尔还会出现肝转氨酶活性暂时升高的情况。

也可能出现过敏症状，例如荨麻疹、皮疹、嗜酸性粒细胞增多症和中性粒细胞减少症/中性粒细胞增多症。疗程结束后，指标通常可于2-3周内恢复正常。

過量

由于中毒，受害者可能会感到虚弱和暂时性听力丧失，以及严重呕吐、恶心和腹泻。

如有必要，进行洗胃，然后给患者活性炭，进行血液吸收并进行恢复体内水盐平衡和消除胃肠道刺激的程序。

與其他藥物的相互作用

当该药物与抗酸剂联合使用时，必须保持两次服药之间至少 2 小时的间隔。

阿奇霉素并非由血红素蛋白复合物450中的酶合成，这与许多大环内酯类药物不同。因此，该药物几乎不会与麦角胺和卡马西平等药物发生相互作用，也不会与环孢素与地高辛、茶碱与其他黄嘌呤衍生物发生相互作用，也不会与三唑仑、苯妥英钠和口服抗凝剂发生相互作用。

四环素和氯霉素可增强阿奇霉素的药效，而林可酰胺类药物则相反，会削弱阿奇霉素的药效。

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儲存條件

混悬液必须存放在避光、防潮且儿童接触不到的地方。储存温度不得超过30°C。

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保質期

Zitrocin的使用期限自药品生产之日起不得超过2年。同时，成品悬浮液的保质期为5天（必须保存在冰箱中）。

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