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慢性背痛治疗算法
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ，醫學編輯
最近審查：08.07.2025
最近審查：08.07.2025
慢性背痛的治疗算法如下：
- 确定疼痛的原因及其病理生理学；
- 疼痛强度的评估；
- 评估患者的身心状态。考虑合并症；
- 监测治疗的效果；
- 预防和纠正副作用。
1998年，世界卫生组织提出了所谓的“疼痛缓解阶梯”，体现了逐步升级的镇痛治疗原则。该方案最初是为治疗癌痛而提出的，现已得到普遍应用。
- 非阿片类药物：阿司匹林、扑热息痛、非甾体抗炎药
- 弱阿片类药物：曲马多、可待因、二氢可待因
- 强烈的阿片类药物：吗啡，二氨基，芬太尼，丁丙诺啡，羟考酮，氢吗啡
辅助治疗：抗抑郁药、抗惊厥药、类固醇、肌肉松弛剂（如替扎尼定、巴氯芬）、双膦酸盐（如唑来膦酸、阿仑膦酸、伊班膦酸）、降钙素、运动、生理支持、热疗、传统药物、水疗法、针灸。
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