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指甲真菌药丸

該文的醫學專家

皮肤科医生
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

药理学提供多种治疗灰指甲的药片。它们的疗效、使用方法和对病原体的影响各不相同。所有药片均有不同程度的肝脏毒性,且其治疗灰指甲的有效性明显低于外用制剂(乳膏、滴剂、软膏、涂剂)。

在开始对抗灰指甲之前,你需要了解它是什么类型的疾病,以及它有多危险。这种令人不快的疾病的表现取决于病变的深度和范围。附着在足部和脚趾甲皮肤上的真菌会引起很多问题。

这种疾病的初期症状可能是脚部开裂、皮肤剥落、瘙痒,随后指甲变黄变脆。这是因为真菌侵袭了甲板,使其变得更加脆弱和发黄。这些症状不仅影响美观,还会引发诸多问题。随着时间的推移,如果不及时治疗,真菌菌丝不仅会蔓延到脚部的甲板,还会蔓延到手部。内脏也可能受到真菌的影响,但这种情况极为罕见。

如今,市面上有很多药物可以帮助对抗灰指甲,但不建议自行用药,因为这可能非但不能治愈,反而会使情况恶化。首先,如果出现任何不适,都应该立即联系皮肤科医生,进行所有必要的检查,然后接受综合治疗,这样才能取得积极的效果。

所有治疗灰指甲的药物均可分为内服和外用:

  1. 内服药 - 用于治疗灰指甲的药片,适用于免疫力低下、糖尿病患者、50岁以上、真菌生长过快或感染面积过大的患者。口服药必须与局部用药(如乳膏或药膏)联合使用。
  2. 外用——乳膏、滴剂、指甲油、软膏。指甲油和滴剂可以直接涂在指甲上,而乳膏和软膏则更方便,也更能有效治疗足癣。

治疗灰指甲的药片的使用适应症

开具治疗灰指甲的药片的适应症是手或脚指甲的真菌病与器官的真菌病变、伴有并发症的真菌病变相结合。

必须服用药片直至病情完全缓解。

药效学和药代动力学

治疗灰指甲的药片进入人体后,会被胃肠道吸收,活性物质会通过血液输送到全身,从而阻止真菌的进一步繁殖。

这些药片的优点在于,它们不仅能够彻底治愈指甲真菌,而且还能治愈其他部位的真菌病,因为它们含有破坏真菌孢子壁的成分,从而消灭真菌。

灰指甲制剂的药效学原理在于破坏真菌孢子的壁并阻止真菌甾醇的合成。它对皮肤癣菌、一些多形性真菌及其变体、霉菌均有杀真菌作用。根据真菌的类型,该制剂具有杀真菌或抑真菌作用。

给药后,药物在胃肠道中吸收良好,并迅速渗透至皮肤真皮层和指甲板。药物可渗透皮脂腺分泌物,在毛囊、毛发和皮下组织中积聚。药物在肝脏中生物转化,形成无活性代谢物,并通过尿液(约80%)和粪便(20%)排出。患者的年龄不影响药物的药代动力学,仅在肝脏或肾脏受损的情况下,排泄量可能会减少。

特比萘芬

全身用抗真菌剂。可有效对抗由毛癣菌、犬小孢子菌、絮状表皮癣菌等病原体引起的疾病。

特比萘芬片的使用禁忌症仅限于对该药物过敏。

特比萘芬耐受性很好,副作用轻微且短暂。

根据说明书,特比萘芬片每日服用1片。治疗持续时间取决于疾病的性质和严重程度。

包装:泡罩包装,每片 250 毫克,第 10 片。

该药品保质期为3年。

伊鲁宁

全身用合成抗真菌药。不仅能有效治疗指甲和皮肤真菌,还能治疗内脏真菌。

对伊曲康唑过敏者禁用,尤其妊娠早期禁用。不建议与辛伐他汀、洛伐他汀、三唑类药物、西沙必利等同时服用。

对于真菌病,每天使用 1 片 Irunin,持续 15 天。

保质期:2年。

氟康唑

全身用抗真菌药物。

适应症:隐球菌病、HIV携带者和艾滋病患者的治疗、器官移植后患者及接受免疫抑制剂治疗的患者。氟康唑也用于治疗念珠菌病、皮肤真菌病和地方性真菌病。

如果对氟康唑或唑类化合物过敏、同时使用特非那丁、西沙必利、怀孕和哺乳,不建议使用该药物。

氟康唑的每日剂量取决于感染的性质和严重程度。治疗灰指甲的推荐剂量为每周150毫克(每周3片)。治疗应持续至指甲长出健康,平均需要3-6个月。

副作用可能包括头痛、腹泻、恶心,有时还会呕吐。

如果服用过量,建议洗胃。

除非真菌感染危及胎儿或母亲的生命,否则应避免在怀孕期间使用灰指甲药片。在哺乳期间,该药物在乳汁中的浓度与血液中的浓度相同。

儿童6岁后可以服用氟康唑。

该药品保质期为2年。

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奥伦加尔

全身用抗真菌剂。

适用于治疗皮肤真菌病、真菌性角膜炎、阴道念珠菌病、系统性真菌病。

Orungal 胶囊禁用于对该药物或其成分过敏的患者、心力衰竭患者、孕妇和哺乳期患者。

每天服用 200 毫克(2 片)Orungal,连续服用 7 天。

副作用:罕见肿胀,轻微胃部不适。

如果服用过量,需要洗胃并喝活性炭。

保质期:3年。

兰美抒

全身用抗真菌药物,具有广谱抗真菌作用,可对抗皮肤、头发和指甲的感染。

适应症:由毛癣菌、犬小孢子菌和絮状表皮癣菌引起的皮肤和指甲真菌感染。

不建议对药物成分过敏的患者使用 Lamisil。

成人每日服用1片Lamisil。疗程取决于病情的性质和严重程度,疗程可为6周至3个月。

不建议在怀孕期间使用Lamisil治疗灰指甲的药物。此外,该药物的成分会渗入母乳,因此哺乳期妇女不应使用该药物治疗。

过量服用可能引起头痛、恶心、头晕。这种情况的治疗方法是服用活性炭。

该药物的副作用轻微且很快消失。

Lamisil的保质期为3年。

拉米康

一种用于治疗指甲、头皮和皮肤真菌感染的全身性抗真菌药。

对特比萘芬或该药物的其他成分过敏的患者禁用 Lamicon。

药物治疗的持续时间取决于疾病的性质和严重程度,从2周到12周不等。Lamicon每天服用1片250毫克的药片。

该药物的副作用很小,患者不会特别明显。

过量服用可能引起头痛、恶心、呕吐、头晕。如果出现上述症状之一,需要洗胃并服用活性炭。

不建议在怀孕和哺乳期间服用 Lamicon。

保质期为2年。

埃克西芬

全身用抗真菌药物,用于治疗由毛癣菌、小孢子菌、念珠菌、糠秕孢子菌引起的皮肤、毛发和指甲感染。

不建议对药物成分过敏的患者使用 Exifin。

建议成人每日服用1片250毫克。疗程持续2-6周至3个月。

过量服用会引起头痛、恶心、头晕。在这种情况下,需要服用活性炭。

副作用通常包括食欲不振、头痛、味觉障碍和恶心。

不建议在怀孕期间使用。

该药品保质期为3年。

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匹马夫星

广谱抗菌杀真菌药,对白色念珠菌敏感。

成人建议每日服用4次,每次1片,持续2-3个月,并配合局部涂抹Pimafucin乳膏治疗,效果更佳。

该药物可供孕妇和哺乳期妇女使用。

Pimafucin 含有乳糖,因此不建议对乳糖有罕见先天性不耐受症状的患者服用。糖尿病患者也应谨慎服用。

没有关于过量服用的数据。

副作用包括恶心和腹泻,这些症状会在使用后的头几天出现,并在治疗期间自行消失。

该药品保质期为4年。

呋喃西林

用于溶液制备的防腐剂和消毒剂制剂。

禁忌症:对药物成分过敏。

它用于治疗厌氧感染和炎症过程。

呋喃西林以水溶液形式使用。制备方法:将1片呋喃西林溶于100毫升生理盐水或蒸馏水中。用该溶液浸泡患处(手臂、腿部),每次15分钟。

该药物的副作用可能表现为皮肤过敏反应,停止使用该药物后这种副作用就会消失。

过量服用会导致副作用强度增加。

呋喃西林的保质期为5年。

为了避免感染灰指甲,你需要提高免疫力。免疫系统强健时,感染的可能性较小。如果身体虚弱,真菌就会迅速蔓延,难以抵抗。为了避免成为真菌感染的高危人群,只需遵循以下几点:

  • 浴室、桑拿浴室、游泳池——在这些房间内必须穿着封闭的橡胶鞋;
  • 只穿由天然材料制成的袜子,而不是合成材料制成的袜子,并每天更换;
  • 不宜穿别人的鞋;
  • 水疗后,请将双脚彻底擦干,并确保双脚始终保持干燥(如果可能)。


注意!

為了簡化對信息的理解,本指令使用了藥物 "指甲真菌药丸",並根據藥物的醫療用途官方說明。 使用前請閱讀直接用於藥物的註釋。

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