在医院和家中治疗慢性中耳炎

慢性中耳炎仅采用综合治疗，包含多种治疗方法。因此，保守治疗包括局部和全身治疗。

外耳道和鼓室会用消毒液进行系统性清洁。之后，使用抗组胺药和抗菌药物（滴剂或灌洗液）来消除肿胀。

在患侧插入耳道导管可获得良好的效果：这可以减轻肿胀，并将血管收缩剂和脱敏溶液引入腔内。

在下一阶段的治疗干预中，将添加0.5％的二氧化钛、0.01％的米拉米斯汀和其他药物。如果检测到持续的阳性动力，则将患者转诊进行手术干预，目的是修复受损的耳膜。

因此，治疗慢性疾病的主要立场如下：

1. 清除急性炎症，必要时准备手术。
2. 通过手术恢复耳膜的完整性。
3. 康复期。

无法清楚地指出用于治疗该疾病的药物——药物的选择取决于病原体的类型和临床表现的严重程度。

无并发症的化脓性中耳炎需要抗生素治疗。在这种情况下，首选的抗生素通常是阿莫西林、阿奇霉素、克拉霉素、头孢呋辛。

如果通过诊断确定慢性中耳炎的真菌性质，则使用的标准药物是氟康唑，Nizoral，Brutal等。

只有当渗出液流出正常时，我们才能进行完全保守治疗。如果需要向鼓室注入任何药物，必须先清除耳内的脓液和其他分泌物。

将呋喃西林、硼酸、普罗他戈等消毒剂以滴剂形式注入外耳道。如果是真菌感染，则将浸有外用药物（如Travogen、Levaril、Nizoral）的棉签插入外耳道：这种治疗至少持续一个月。

如果考虑到慢性疾病的特征是免疫保护功能不足，那么作为综合治疗的一部分，医生可能会建议服用免疫调节剂（例如Viferon）。其剂量根据年龄确定。同样建议服用硫辛酸或泛酸、复合维生素制剂等增强体质的药物。

慢性中耳炎滴剂

	给药方法和剂量	副作用	特别说明
呋喃西林醇	将棉签浸湿于酒精溶液中，涂抹于外耳。然后将棉签浸湿于药剂中，插入患耳60分钟。每天重复两次。如果耳膜没有穿孔，也可以将药剂滴入患耳。	罕见——过敏反应。	如果您的耳膜受损或耳道磨损，请勿将酒精放入耳朵。
普罗塔戈尔	每天最多3次，每次1-2滴药物滴入患耳道。疗程为5-10天。	皮肤过敏、刺激和瘙痒。	对于儿童，该药物的剂量与成人相同。
奥替派克斯	用于鼓膜闭锁，每日最多3次，每次3-4滴滴入患耳道。疗程不超过10天。	过敏反应、局部刺激反应。	该药物可用于从一个月大开始的婴儿。

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慢性中耳炎药片

	给药方法和剂量	副作用	特别说明
阿莫西林	最常用剂量为每次0.5克，每日三次。病情严重时，剂量需调整。	皮疹、发红、关节痛、结膜炎。	阿莫西林不适用于治疗青霉素过敏症。
头孢呋辛 山德士	成人每天服用两次该药物，每次 250 毫克。	头痛、头晕、皮疹、消化不良。	不建议在怀孕期间使用该药物。
氟康唑	对于真菌性中耳炎，每日服用50-100毫克药物。给药持续时间根据个人情况确定（7至30天）。	罕见——腹泻、皮疹、气体形成增加。	怀孕期间或 16 岁以下儿童不得使用该药物。

二氧化丁用于治疗慢性中耳炎

迪奥西丁是一种广谱抗菌剂，常用于耳鼻喉科。该药物对普通变形杆菌、铜绿假单胞菌、沙门氏菌、葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌以及致病厌氧菌引起的感染尤其有效。迪奥西丁为局部用药，因此不会产生全身性或刺激性作用。对于外耳炎，可使用软膏剂；对于中耳和内耳病变，则可使用水溶液。

成人慢性中耳炎通常使用0.5%的二氧化硫，每次2-3滴滴入患耳道。操作前必须彻底清洁耳朵，例如用浸有生理盐水或过氧化氢的棉垫。

如果计划使用 Dioxidine 治疗儿童，则需要用无菌水额外稀释溶液，以使活性成分的浓度不超过 0.1%。

对于合并性病变，不仅可以将溶液滴入耳道，还可以滴入鼻腔。

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维生素

患有慢性中耳炎的患者的饮食必须包括富含抗坏血酸、维生素 A 和锌的食物。

大家都知道猕猴桃和柑橘类水果含有相当多的抗坏血酸，所以医生建议患有中耳炎时要多吃橙子和柠檬，还要喝高度稀释的柠檬汁。

西红柿和胡萝卜中含有维生素 A——可以整个吃，也可以榨成鲜榨的果汁。

此外，为了增强慢性中耳炎期间虚弱的免疫系统，建议吃新鲜的洋葱和大蒜，喝蔬菜汁——这种方法将有助于取代许多复合维生素补充剂的摄入。

如果您无法完全建立健康的饮食习惯，可以服用糖衣丸、咀嚼片或普通片剂形式的抗坏血酸。每日最佳摄入量约为500毫克。

缺铁会增加耳鼻喉器官感染性疾病的风险。因此，您需要进行检查，如果确诊缺铁，请咨询医生，以确定是否需要服用含铁药物。

此外，你需要多吃一些能减少体内粘液形成的食物。这些食物包括大多数蔬菜、水果、绿叶蔬菜，以及豆类、种子、坚果和绿茶。

物理治疗

电泳疗法是治疗慢性中耳炎最常用的方法之一。该疗法需要使用一种特殊的设备——超高频电流发生器。当然，这种治疗不能在家中进行：患者需要前往医院或诊所的理疗室。了解更多关于慢性中耳炎的理疗治疗的信息。

病情恶化期间不应进行这些操作。电泳的一般效果是使所施用的药物以数倍的速度进入人体组织：例如，使用利达酶的电泳法常用于治疗慢性中耳炎。利达酶是一种酶促物质，它能促进：

• 消除肿胀；
• 改善组织营养；
• 改善局部血液循环。

慢性中耳炎通常采用超高频（UHF）等疗法，即暴露于频率为40兆赫的超高频电场。超高频疗法能够促进局部血液循环，抑制炎症过程。通常，一次治疗时间不超过一刻钟。

慢性中耳炎的家庭治疗

在家中治疗慢性中耳炎是可能的，甚至是必要的 - 例如，在保守治疗的背景下，允许使用各种合适的药用植物，蜂产品等。为了不使情况恶化，您需要了解一些规则，以便您正确治疗慢性中耳炎：

• 慢性中耳炎患者应限制使用含酒精的滴耳液。酒精溶液常用于治疗耳部疾病，因此许多人试图将其用于治疗慢性疾病——但这在某些情况下可能会造成伤害。例如，如果患者耳膜穿孔，或者耳道内有伤口或脓肿，则严禁将酒精滴耳液滴入耳中。
• 该限制也适用于热疗程序的使用。事实上，在高温和潮湿环境下，细菌会开始活跃繁殖，从而加剧炎症过程。因此，耳部过度加热可能会加重炎症，加速脓液产生。如果脓液排出的出口被堵塞，脓液可能会突破脑膜——这被认为是一种非常危险的并发症。干热疗法仅在咨询耳鼻喉科医生后、康复阶段以及疼痛由神经痛引起时才允许使用。
• 不应使用高浓度刺激性和侵蚀性药物滴耳液。例如，您经常听到有人建议将洋葱汁或大蒜汁滴入患耳。但这种治疗方法可能会导致组织灼伤，甚至听力损失。为了避免不良后果，最好拒绝此类操作。

耳部敷敷很有效。

民间疗法

传统治疗方法也适用于慢性中耳炎。主要条件是必须事先咨询医生并遵照医生的所有建议。传统治疗只会加快康复过程。

• 月桂叶富含有益物质，常用于治疗多种重症。其冲泡方法如下：将5片月桂叶倒入200毫升沸水中，盖上盖子浸泡两小时。饮用月桂叶有助于增强免疫系统，消除体内感染。然而，由于可能存在毒性作用，因此应严格控制用量。因此，成年患者每次应服用1汤匙月桂叶，每日不超过三至四次。
• 天然自制苹果醋有助于治疗真菌性慢性中耳炎。将等量的苹果醋和温水混合。将棉球浸泡在混合物中，然后小心地塞入耳朵。此外，您还可以用醋溶液漱口：需要将一份苹果醋和三份温水混合。
• 将长寿花叶捣碎，用纱布包裹，塞入患耳1-2小时。每日重复此操作2-3次。
• 切一片芦荟叶，放入冰箱冷藏一天。之后，挤出叶汁，将纱布浸泡在汁液中，敷在患处几个小时。每天重复此步骤，直至病情逐渐好转。

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草药治疗

为了加速慢性中耳炎的治愈，可以使用一些天然的草药，例如抗菌药、止痛药和消炎药。使用任何草药时都应格外谨慎，以免引起中毒或其他不良反应。

• 野蒜——这种植物的叶子在春天采摘。这种带有大蒜香气的草药能够有效抗菌，并具有抗菌和抗炎功效。野蒜可以添加到沙拉、汤和配菜中。您也可以从新鲜的叶子和茎中榨汁，每次饭后饮用一汤匙。
• 洋甘菊花具有天然的止痛和抗菌功效。这种植物有助于治疗慢性中耳炎，因为它能够有效消炎并缓解疼痛。洋甘菊花可以与白接骨木花搭配使用。要制备治疗中耳炎的药物，取1汤匙洋甘菊花，倒入200毫升沸水，浸泡30-40分钟。之后，将纱布签浸入浸泡液中，并将其固定在外耳道中。用围巾或毛巾盖住耳朵。将纱布签留在耳中约半小时。
• 薄荷叶也具有镇痛功效，其效果温和舒适。薄荷配方如下：从新鲜薄荷叶中榨取汁液，加入天然蜂蜜和温开水。比例如下：2茶匙薄荷汁、2茶匙蜂蜜和200毫升水。将所得产品浸湿棉签，然后插入患耳，约30-40分钟。

顺势疗法

许多人都知道顺势疗法等安全的替代疗法的存在。并非所有患者都信任此类药物，但实际结果往往证明顺势疗法的显著疗效，甚至优于传统的传统疗法。

顺势疗法医生建议患有慢性耳炎的患者注意以下治疗方法：

• 附子用于治疗症状轻微的慢性中耳炎，以及伴有鼻塞和干咳的严重耳痛。
• 颠茄 - 适用于消除搏动性疼痛、刺痛、射痛、持续时间不超过三天的急性疼痛。
• 洋甘菊 - 有助于缓解耳塞、耳鸣、剧烈疼痛和烦躁。
• Gepar 硫磺用于治疗慢性耳炎的轻微症状、患耳的敏感性增加以及热敷后疼痛减轻的趋势。
• Mercurius 用于治疗慢性中耳炎，其症状在夜间加重。中耳炎可能伴有咽扁桃体发炎，并伴有异味——无论是从患耳还是口腔。顺势疗法医生建议使用 Mercurius iodatus ruber 治疗左侧中耳炎，Mercurius iodatus flavus 治疗右侧中耳炎。
• 如果体温过低或耳朵进水导致炎症加剧，可使用白头翁。
• 毛蕊花（毛蕊花）——可用于滴耳液，缓解疼痛或耳塞感。如果耳朵有分泌物，则不宜使用此药。

所选药物的药效为30C或30D。如出现明显加重症状，则每2小时给药一次，之后每4小时给药一次。标准给药方式为每日4次。通常情况下，3天内即可出现明显改善，持续改善后则停药。

手术治疗

治疗慢性鼓室性耳炎的基本方法被认为是鼓室成形术。由于这种疾病不伴有骨组织破坏，且听小骨得以保留，因此外科医生在这种情况下的主要工作重点是修复鼓膜。

慢性中耳炎手术可以在监测面神经功能的同时进行：这对于中耳和内耳的干预至关重要。手术过程中会测量神经的肌电图活动，从而能够以所需的容量进行手术，最大限度地降低神经纤维损伤的风险以及出现面神经病变等令人不快的并发症的风险。

手术在局部麻醉下进行（前提是患者身体无过敏）。外科医生的操作由特殊的高分辨率手术光学设备控制。大多数患者可以通过耳内入路进行手术，只需做一个小切口即可。少数情况下，外科医生不得不在耳后做切口——例如，如果穿孔位于前部，无法通过外耳道看到。

手术过程中，医生会检查鼓室，分析其状况，取出软骨组织并修复鼓膜的完整性。手术会用到软骨组织（可以是耳屏或耳廓），通过特殊方法取出。也可以用颞肌筋膜代替。

接下来，进行外耳道填塞，约一周后取出。

• 术后情况如何？

患者可能会注意到手术耳朵中出现脉动噪音，有充血感 - 这些症状被认为是正常现象。

患者平均住院观察10-14天。之后，医生会安排康复治疗和物理治疗。出院前夕，医生会进行复诊，并在一个月后再次复诊。

手术后至少 4 周内，不要让水进入耳朵。

关于慢性中耳炎手术治疗效果的最终结论需在干预三个月后得出。通常情况下，84%的患者记录了积极的疗效。

患有慢性中耳炎可以坐飞机出海吗？

海滨度假本身只会对患有慢性耳炎的人有益。如果谈到航班，这个问题就没有明确的答案了，因为一切都因人而异。让我们来尝试解答一下。

正如我们已经说过的，中耳炎有几种类型，例如：

• 外部炎症过程扩散至外耳道和面向外耳道的耳膜壁。
• 中耳炎影响中耳区域并延伸至耳膜以外。
• 迷路炎是内耳的一种疾病，内耳包含听觉和前庭感受器。

如果患有外耳炎，飞行不会对他造成任何不良影响。但如果患有中耳炎或内耳炎，问题就来了，尤其是在飞机起飞和降落时。正是在这些时刻，耳内压力会增加，耳膜会被挤压到外面。考虑到慢性耳炎会导致耳腔壁受损发炎，耳腔内有渗出物，这种情况可能会导致非常严重的后果。

因此，如果可能的话，您应该在决定乘坐飞机之前咨询您的医生，因为每个人的情况都是不同的。

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