Zacef

Zacef属于第三代头孢菌素类β-内酰胺类抗菌药物。

该药物的其他商品名：头孢他啶、头孢替丁、Vicef、Kefadim、Sudocef、Tazicef、Tizim、Fortazim 等。

適應症 Zacef

该药物的适应症包括治疗全身和局部感染：菌血症和败血症；腹腔炎症（腹膜炎）和脑膜炎症（脑膜炎）；感染性伤口和烧伤；呼吸道和肺部、胃肠道、胆道和泌尿道、肌肉骨骼系统的传染病。

Zacef 可用于治疗血液透析和腹膜透析期间发生的感染。

發布表單

用于制备注射溶液的粉末（1 克小瓶）。

藥效學

该药物的药效学基于其活性成分——β-内酰胺类抗生素头孢他啶五水合物，该成分可灭活细菌的转肽酶。由于缺乏这种酶，微生物细胞壁的主要成分——生物聚合物肽（胞壁质）的合成过程被阻断。此外，Zacef 还会释放微生物细胞膜的自溶酶，导致细胞膜不可逆的损伤，最终导致细菌死亡。

该药对多种革兰氏阴性菌（包括铜绿假单胞菌）以及部分对氨基糖苷类抗生素有耐药性的革兰氏阳性菌（金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌）有杀菌作用。

然而，Zacef 对粪链球菌、葡萄球菌属、肠球菌属、单核细胞增生李斯特菌、艰难梭菌、弯曲杆菌等细菌无效。

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藥代動力學

肌肉注射标准剂量后，Zacef 迅速进入血液，并在 5 分钟内血液中产生所需的药物浓度，该浓度可持续 8-12 小时；约 60 分钟后达到最大浓度。

静脉注射该药物后，平均25分钟后血液中浓度达到最高。高达10%的抗生素与血浆蛋白结合。该药物还会进入体内所有体液、肌肉组织和骨骼、胎盘和乳汁。

在体内，活性物质Zacef（头孢他啶）不进行生物转化，而是以活性形式经肾脏排出。半衰期约为120分钟。给药后，约90%的药物在24小时内随尿液排出，不超过1%的药物经胆汁（经肠道）排出。

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劑量和管理

Zacef 药物的给药方式是肠胃外给药（静脉注射或肌肉注射）。

剂量由医生根据诊断确定。成人标准剂量为每日1-6克（每8或12小时注射2-3次）。老年患者Zacef的最大每日剂量为3克。

对于两个月龄以下的儿童，Zacef 的处方剂量为每公斤体重 25-50 毫克（每日注射两次）。对于 2-24 个月大的儿童，处方剂量为每公斤体重 50-100 毫克（每日注射 2-3 次）。对于脑膜炎以及存在免疫缺陷或遗传性囊性纤维化的患者，处方剂量为每公斤体重 150 毫克（每日注射 3 次）。

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在懷孕期間使用 Zacef

怀孕和哺乳期间禁用 Zacef。

禁忌

该药物有使用禁忌症，例如对头孢他啶或其他头孢菌素类抗生素过敏者。

副作用 Zacef

使用 Zacef 最可能的副作用是：

• 注射部位灼烧和疼痛；
• 注射部位静脉壁发炎；
• 头痛和头晕；
• 瘙痒性荨麻疹或麻疹样皮疹；
• 皮肤发红（包括渗出性红斑）；
• 低热体温；
• 恶心，呕吐，腹泻，上腹痛；
• 口腔粘膜念珠菌性炎症（由于真菌感染引起）;
• 味觉障碍；
• 阴道或结肠粘膜发炎；
• 四肢麻木和刺痛（感觉异常），震颤；
• 支气管痉挛；
• 肾功能恶化；
• 血液成分异常（白细胞减少症，血小板减少症，淋巴细胞增多症，粒细胞缺乏症）；
• 血管性水肿。

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過量

过量服用此药可能导致各种脑功能障碍，癫痫发作，昏迷状态。在这种情况下，应进行对症治疗；可能需要进行血液透析以降低血液中的药物浓度。

與其他藥物的相互作用

Zacef 与抗生素克林霉素和万古霉素同时使用会导致血浆中头孢他啶五水合物的浓度升高。

与具有抑菌作用的抗生素同时使用时，Zacef的有效性会降低。Zacef（与所有头孢菌素一样）与左旋霉素类抗生素（左旋霉素、合霉素、氯霉素、地特罗霉素、左旋维尼唑等）不相容。

Zacef与直接抗凝剂（肝素）不相容。与对肾脏有毒性的药物同时治疗时，应监测肾功能。

碳酸氢钠溶液会降低注射液的稳定性，因此不能用作 Zacef 的溶剂。

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儲存條件

存放在避光处，t< +25°С。

保質期

保质期：2年。