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怀孕期间小便疼痛

該文的醫學專家

腹部外科医生
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

怀孕期间排尿疼痛的发生有多种原因——增大的子宫和不断发育的胎儿对膀胱的自然压迫、膀胱炎的发生以及肾脏排出结石和沙子。如何判断排尿疼痛意味着什么,以及孕妇在这种情况下应该做什么——我们将在下文中探讨。

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妊娠期膀胱炎:病因、治疗和预防

膀胱长期处于受压状态,无法完全排空。部分尿液持续滞留在膀胱腔内,形成淤积,为炎症的发生提供了有利环境。这种淤积是妊娠期膀胱炎的病因之一。

除了尿潴留之外,体温过低、个人卫生不良以及生殖道感染通过尿道以上升方式进入膀胱腔也可能导致膀胱炎。

如果怀孕期间排尿疼痛在排尿结束时尤为剧烈,可以肯定地说这是膀胱炎的表现。除了疼痛之外,还会观察到尿液的变化,尿液会发出恶臭,并且整体稠度浑浊。

尝试家庭疗法治疗膀胱炎并非最佳方案,这不仅适用于孕妇。无论对孕妇本人还是胎儿而言,尽快寻求妇科医生的帮助都更加便捷和安全。从孕妇登记第一天起就对其进行监测的医生能够全面了解其健康状况,掌握所有既往检查数据,最重要的是,能够从各个方面评估病情,并将胎儿的安全考虑在内。

这是选择合适且安全治疗方案的唯一途径,并且在存在并发症或慢性病灶的情况下,能够开出正确的诊断方法,而孕期可用的诊断方法并不多。在这种情况下,最有用的检查是尿液检查,可以检测到尿液中上皮细胞和白细胞的含量增加。

由于女性的“特殊体位”,药物治疗也受到限制。因此,医生通常会开顺势疗法。当然,最简单的方法是避免这种情况,并遵循一些简单的规则,几乎从怀孕的第一天就开始。多喝水,喝干净的饮用水,并尽可能多地排空膀胱。

避免穿着合成纤维内衣,尽量穿着宽松的内衣和衣服。避免暴露在低温下,尤其要注意避免双脚过冷。认真遵守个人卫生规则,清洗从耻骨到肛门的生殖器,这样白天积累的致病菌群就不会进入尿道,从而确保膀胱安全。

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肾结石疾病

排尿疼痛可能始于排尿初期,也可能持续整个排尿过程。这类疼痛症状是肾结石的特征。妊娠期排尿疼痛会放射至下腹部和腰背部,这是由于结石堵塞输尿管并在液体压力下开始损伤输尿管壁,或结石在尿流作用下开始自行移动所致。泌尿器官狭窄空间内的任何结石移动都会引起剧烈疼痛。

泌尿系统结石的诊断比膀胱炎更为严重,尽管这两种情况,放任不管都会带来严重后果。然而,由于各种并发症,怀孕期间泌尿系统结石的移动非常危险。如上所述,胎儿和腹部的不断增大会导致小骨盆内所有器官(包括泌尿系统器官)受到挤压。

结石沿着过度受压的输尿管移动会导致输尿管破裂,最终导致出血,尿液中会清晰可见出血痕迹。如果孕妇在排尿时感到剧烈且突然的疼痛,无论是在排尿初期、中途还是结束时,都应该尽快就医。诊断措施并非多余,但却能为顺利怀孕带来安心和信心。

如果诊断确认了问题,并检测到肾脏或膀胱内存在沙子和结石,则治疗将取决于几个因素。首先,应考虑疾病的严重程度,其次是妊娠周龄,第三是疼痛症状的性质。如果疼痛不严重,结石数量不多且体积较小,则不建议在分娩前进行结石清除。主要治疗将在产后进行。

为了改善妇女的一般状况,缓解疼痛,医生开了温和的解痉药、顺势疗法药物和大量的液体。

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孕妇请注意!

怀孕常常伴随各种疼痛症状,这关系到女性对待自身健康的认真程度甚至细致程度,以及她对身体对新感觉的每一个反应的密切程度,以及她对所有病理症状的反应速度。孕期排尿疼痛应尽早止痛,因为快速康复且不伴有任何并发症的进程取决于此。

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