月经期间疼痛
該文的醫學專家
最近審查:06.07.2025
月经期间疼痛,尤其是剧烈疼痛,并非正常现象。忍痛、仅依赖止痛药、等待时机并非最佳解决方案。最正确的做法是接受妇科医生的全面、及时检查,这将有助于解答主要问题,找出疼痛的真正原因。
健康女性的正常月经周期会伴随轻微的不适症状,这与体内激素水平的自然调整有关。情绪波动和下腹部沉重感可能会出现。月经前和(或)月经第一天出现轻微疼痛是可以接受的。疼痛加剧则提示存在某种阻碍经血从宫腔流出的障碍,或子宫壁肌肉痉挛。
剧烈疼痛可能导致意识丧失,并伴有严重的恶心,有时甚至会发展为呕吐,体温升高,最终导致情绪紊乱。每次月经周期的到来都伴随着持续的压力。所有这些都会对女性的整体健康产生不利影响,并导致各种疾病的发生,包括精神神经疾病。
为什么月经期间会出现疼痛?
造成这种现象的原因可能有很多。大多数科学家和医生认为,最主要的原因是特定女性激素——前列腺素的含量增加。此外,还有一些其他原因,例如:
- 黄体期短或不足;
- 子宫内膜酶功能障碍,导致子宫壁粘膜排斥的破坏;
- 疼痛阈值低,月经期间的任何疼痛都会被视为强烈的刺激物。
以上所有原因均为原发性痛经的特征。继发性痛经的原因包括:
- 子宫解剖病理,包括子宫肌瘤、子宫腺肌病;
- 盆腔器官的所有炎症过程;
- 手术干预后发生的腹腔和盆腔粘连;
- 深盆腔静脉曲张;
- 使用宫内避孕药;
- 生殖器发育的先天性病变;
月经期间疼痛及其类型
在不同来源中,有几种描述月经疼痛的名称 - 痛经和痛经。这两个术语的区别在于疼痛症状的强度和表现程度。痛经患者会有疼痛感,并且还可以忍受。而痛经则相反,患者在月经期间的疼痛完全无法忍受,会导致暂时性残疾,直至失去知觉。痛经又分为原发性痛经和继发性痛经,原发性痛经仅发生在未生育过的女性身上,主要与激素和酶失衡有关。继发性痛经意味着盆腔器官存在疾病或病理过程,是其后果,只有彻底治愈潜在疾病才能消除痛经。
如何认识和治疗痛经?
在家中,服用止痛药或解痉药只能暂时缓解疼痛症状。只有借助妇科医生的帮助才能找到并消除根本原因。在大多数情况下,使用超声方法检查盆腔器官可以识别疾病并做出正确的诊断。如果这种方法效果不佳,可以采用诊断性腹腔镜检查。
生化和临床血液检查结果也能提供女性健康状况的信息。通常情况下,需要进行主要激素的血液检查。这类分析通常在月经周期的某一天进行,即月经第5至7天。
激素失衡相对容易调节,而且只需很短的时间。通过服用特殊药物,并持续监测血液检测指标,可以进行必要的矫正,最终恢复女性体内固有的激素水平,消除导致激素失衡的痛经。
其他治疗取决于痛经的根本原因。如果是子宫腔或其他盆腔器官的病理性肿瘤,则应手术切除。如果是炎症,炎症完全消除后疼痛会消失。然而,不应排除轻微疼痛会伴随每个月经周期的可能性。有些疾病,例如子宫内膜异位症,很难治愈。在这种情况下,除了治疗根本原因外,还需要持续服用止痛药。
无论如何,无论是什么原因导致月经期间疼痛,与妇科医生一起处理会更容易、更可靠。