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月经后疼痛

該文的醫學專家

腹部外科医生
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

每个女孩都亲身经历过月经来潮时小腹的疼痛和不适。据统计,每两个女孩中就有一个会在月经第一天经历剧烈的疼痛,以至于无法正常工作或学习。对很多女孩来说,月经第一天待在家里或请假已经成为一种习惯。月经前的疼痛似乎很常见,并不会特别困扰,但月经后的疼痛则应该引起你的密切关注。

应该引起警惕的症状:

  • 下腹部出现痉挛性疼痛。
  • 下腹部疼痛放射至下背部。
  • 全身无力,嗜睡。
  • 恶心、呕吐。
  • 体温升至37°C。
  • 紧张、烦躁、抑郁。
  • 失眠。
  • 口干,渴望食物(尤其是甜食)。
  • 手臂和腿肿胀。
  • 乳腺和乳头敏感(乳头周围出现棕色乳晕)。
  • 排尿时疼痛。
  • 性交时疼痛。
  • 阴道流出脓性或血性分泌物。

月经后疼痛与月经前疼痛的性质不同:月经后疼痛更剧烈,且可能由炎症引起。这种疼痛可能提示女性生殖系统炎症性疾病,例如子宫内膜异位症、外阴炎或附件炎。

如果月经结束后一周到十二天出现腹痛,这可能表明女性正在排卵:通常伴有下腹部牵拉感和腰部轻微刺痛。但排卵也有积极的一面:排卵期间,女性的皮肤状况会明显改善,变得开朗性感。为了确认这是排卵,而不是女性生殖器官的病变,只需在药店购买排卵测试笔即可。如果结果呈阳性,则无需担心,疼痛感很快就会消失。

有时,月经后疼痛可能表明患有卵巢炎或输卵管炎等疾病。起初,这些疾病并不明显,只有一段时间后,当病原微生物侵入子宫和输卵管并开始繁殖时,疾病才会通过疼痛表现出来。输卵管炎症会导致卵巢功能异常,进而导致不孕。因此,如果月经后下腹部出现疼痛,且疼痛不但不会消失,反而加剧,应立即就医。

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月经后胸痛

月经后胸部和乳头疼痛是您应该特别注意的不良症状之一。这种胸痛被称为乳腺痛。在青少年时期(11-17岁),这种疼痛通常是由乳腺发育引起的,并会随着时间的推移而消失。在这种情况下,您不必过于担心:月经周期的开始、骨骼和骨结构的生长、女孩体内激素的变化——所有这些都会导致女孩在这段时期出现胸痛。但是,如果月经后胸痛出现在年龄较大、月经周期和激素水平已经稳定的时候,这可能表明乳腺存在炎症,甚至可能存在肿瘤。

如果女性每次月经后都出现乳房和乳头长时间疼痛,则可能是激素水平紊乱。月经后乳房疼痛的原因之一可能是妊娠,因此有必要进行妊娠测试或血液 hCG 检测。如果排除妊娠,则应从以下方面寻找病因:

  • 最近的手术。
  • 胸部或胸廓区域受伤。
  • 肌肉或骨骼组织问题。
  • 服用某些镇静剂。
  • 高潮。

独立确定疼痛的原因可能非常困难(怀孕除外,怀孕可以通过hCG检查或血液检测轻松诊断)。因此,如果您出现上述问题,必须立即就医。

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月经后子宫疼痛

月经期间,子宫不断收缩,这就是女孩们经历常见疼痛的原因,例如腰痛和卵巢痛。月经后子宫疼痛可能是由于激素失衡和血液中雌激素水平升高引起的(通常发生在30岁以后的女孩身上)。

有时子宫位置不正确,即它在腹腔中的位置不对。子宫位置不正确肯定会引起月经后持续的疼痛。使用宫内节育器也经常会引起这种疼痛,因为宫内节育器位于宫腔内,会阻碍月经期间的正常收缩。此外,压力、神经紧张和失眠也可能引起经后子宫疼痛。

如果子宫疼痛在月经结束后2-3天停止,则无需担心,因为女性的身体机能变化莫测,并非总是像时钟一样运转。如果每次月经后都出现这种疼痛,并且在一周或更长时间内没有消失,则务必就医,以排除子宫病变的可能性。

月经后性交疼痛

如果您在月经后感到不适,可能是因为在月经后的最初几天,巴氏腺分泌的润滑剂释放比月经周期中期要差。月经开始前几天也会出现同样的情况。原因很简单:在月经周期中期,排卵期是受孕的最佳时机,因此润滑剂分泌得更活跃、数量更多,以便更好地将男性在性交过程中分泌的精子引导到女性的生殖道中。

如果疼痛伴有生殖器瘙痒,则可能提示女性生殖器真菌感染。阴道念珠菌病或鹅口疮治疗迅速,几乎可以立即痊愈。但如果不重视,导致病情恶化,念珠菌病会进一步恶化,引发更严重的并发症。

此外,月经后性交疼痛也可能提示输尿管发炎。女性尿道极短(仅4厘米),因此任何感染都可能轻易穿透,导致瘙痒、灼烧和炎症。性交时(尤其是在没有使用避孕套的情况下!),这条通道会缩短到几乎无法穿透的程度。

在所有上述情况下,您都应该联系您的医生:妇科医生和泌尿科医生。医生将进行必要的诊断并开出治疗方案。

经后疼痛的治疗

首先,值得尝试非药物治疗方法,如果没有帮助,才转向“重型火炮”。

  • 瑜伽会有所帮助。为了缓解经后疼痛,您可以尝试“眼镜蛇”式。练习时,您需要慢慢将脸部贴近地面,然后慢慢抬起头部和胸部,但不要用手。然后继续用手抬起胸椎,直到感觉背部有刺痛感,同时尽可能将头部向后仰。练习时的呼吸模式:抬起身体时吸气,放下身体时呼气。练习最多重复3次。动作要慢(每次练习持续4-5分钟)。
  • 另一个瑜伽姿势叫“弓”。做这个姿势时,你需要面朝下躺着,抬起弯曲的膝盖,并用手挤压脚踝。如果你足够灵活,可以屏住呼吸,前后滚动。
  • 性高潮能令人愉悦地放松,并具有缓解疼痛的效果,这已不是什么秘密。因此,进行轻柔缓慢、有节奏的性爱有助于缓解疼痛。你也可以自慰,但如果疼痛过于剧烈,则不宜这样做。

定期服用口服避孕药(通常具有治疗作用)可以迅速缓解疼痛。选择合适的口服避孕药,需要咨询医生并进行必要的检查。

为了缓解月经后的疼痛,药店里可以买到的非处方解痉药和止痛药(no-shpa、安乃近、baralgin、baralgetas、tempalgin、扑热息痛和类似物)会有所帮助。

一杯热的缬草茶能让你平静下来,放松身心。疼痛发作期间,最好待在家里,如果可能的话,最好卧床休息。


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