用阿奇黴素治療支氣管炎：服用多少天，劑量

抗生素大環內酯類阿奇黴素被歸類為新一代的現代抗菌劑。該藥具有廣泛的抗微生物活性，因此醫生們更喜歡在支氣管炎中使用阿奇黴素，並將其與不同種類的細菌感染相混合。迄今為止，致病微生物對這種抗生素的抗性很小，所以它通常在沒有首先進行敏感性轉化的情況下使用。

用阿奇黴素治療支氣管炎

許多抗生素最常用於治療細菌性急性支氣管炎，包括大環內酯類，其中阿奇黴素是一種生動的代表。這種藥物完全阻斷了蛋白質合成的過程，沒有這些藥物就不可能構建微生物RNA。

阿奇黴素在大多數病原體中有活性，包括厭氧菌和好氧菌。

在使用阿奇黴素治療支氣管炎之前，您需要考慮到這種藥物不僅不會影響病毒，還會影響百日咳和paracottus病原體 - 這種細菌被稱為博德特菌。如果這種抗生素是針對沒有免疫力（未接種疫苗）的兒童針對百日咳而開處方，則應考慮到這一事實。

阿奇黴素有許多類似物，但其中最常見的是類似Flemoxinum，Sumamed，Hemomycin和Azitsin 等藥物。

適應症 阿奇黴素在支氣管中

阿奇黴素在急性支氣管炎或微生物來源的細支氣管炎中表示為單一藥物。

在慢性支氣管炎急性期，對血友病桿菌有活性的阿奇黴素可成為替代抗生素。

隨著中度表達的社區獲得性肺炎，阿奇黴素通常被選為單一藥物。

此外，阿奇黴素主要用於支原體，衣原體，軍團菌， - 呼吸道失敗。

阿奇黴素並發症可以補充β-內酰胺類抗生素治療。

• 阿奇黴素在急性支氣管炎中從未在疾病發作後的頭幾個小時或幾天開處方。只有在出現並發症的風險增加時才使用抗生素，例如膿性感染的附著。
• 阿奇黴素治療慢性支氣管炎確實有效：在抗生素選擇的慢性病程中，考慮青黴素或大環內酯類藥物。在嚴重的情況下，阿奇黴素用於注射，輕微情況下足以使用片劑。
• 梗阻性支氣管炎中的阿奇黴素只有在確認存在細菌感染後才使用，因為阻塞的主要治療方法應旨在擴大支氣管，降低痰粘稠度並將其從呼吸道中除去。如果需要抗菌藥物，則選擇抗生素氨基青黴素，氟喹諾酮和大環內酯類藥物：因此，醫生經常停用阿奇黴素。

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發布表單

阿奇黴素以包囊形式產生。一個膠囊可能含有250或500毫克的活性成分。

250毫克的膠囊以紅色的蓋子來區分。

在膠囊中，500毫克的帽子是藍色的。

可以將三個或六個膠囊裝入一個紙箱包裝的泡罩板中。

名

阿奇黴素類似物可用於治療支氣管炎，有以下藥物：

• Azax片劑，土耳其生產;
• 印度片準備Asiaggio;
• Azibiot（準備聯合生產波蘭和斯洛文尼亞）;
• （Zitrox，Zit-250或Azin）（印度）;
• Azimed（Kievmedpreparat）;
• Azinort（美國和印度的聯合產品）;
• Sumamed（以色列 - 克羅地亞）;
• Hemomycin（一種塞爾維亞補救）;
• Ormax（烏克蘭）;
• Zitrolid（俄羅斯）;
• Zatrine（英國）。

另外，用於支氣管炎的替代抗生素是Zybaks，Defens，Arean，Azitsin Darnitsa，Azo，Zimaks，Ziromin等。

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藥效學

阿奇黴素是一組大環內酯類抗菌藥物之一。抗生素不同的擴頻抗菌活性，因為對金黃色葡萄球菌，鏈球菌，流感嗜血桿菌，莫拉，百日咳，彎曲桿菌，軍團菌，neysheriyu，加德納菌，類桿菌，peptostreptokokki，peptokokki，梭狀芽孢桿菌，衣原體，分枝桿菌，支原體，解脲脲原體，螺旋體的影響。

阿奇黴素結合50S核糖體亞基，在翻譯階段抑制peptidtranslokazu，塊生產生物的蛋白質，其通常導致更慢的生長和微生物的發展。如果抗生素的濃度允許，則可以觀察到藥物的殺菌作用。

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藥代動力學

阿奇黴素對酸有抗性，它很好地被消化系統吸收。

服用500毫克後，生物利用度為37％。觀察2-3小時內血清中極限濃度的含量。

預計分配量為31.1升/千克。

結合血漿蛋白與血流中的含量成反比：7-50％。

半衰期為68小時。

在5-7天后發現血清中穩定的含量。

沒有問題的阿奇黴素克服了障礙並分佈在組織中。

可通過吞噬細胞或巨噬細胞轉移至感染灶，在那裡顯示其抗菌效果。

同時進食可將濃度限值降低一半以上。

在肝臟中，該藥物失去活性。

血清清除率為每分鐘630毫升，幾乎60％以未修飾形式排出，6％以尿液排出。

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劑量和管理

阿奇黴素治療支氣管炎可用於體重45公斤的成年患者和兒童。藥物在飯前60分鐘或在飯後兩小時口服，每天一次，一天一次。

一般來說，支氣管炎阿奇黴素是根據這個方案：

• 第一天 - 500毫克抗生素;
• 從第二天到第五天 - 250毫克。

阿奇黴素短期療程也是可能的：500毫克三天。每道菜的抗生素總量為1500毫克。

對於老年患者以及腎功能輕度衰竭的患者，不需要糾正藥物的量。

阿奇黴素治療支氣管炎多少天？

阿奇黴素在支氣管炎過程中的持續時間取決於醫生處方的方案。標準醫生使用兩種治療方案，設計為五天或三天。長期給藥是不理想的：由醫師單獨評估其需求。

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阿奇黴素成人支氣管炎

我應該使用阿奇黴素治療成人的支氣管炎嗎？並不總是。許多醫生建議只有在加入膿性感染時才適用於抗生素治療。

事實上，支氣管炎通常有病毒來源 - 所以在這種情況下使用抗生素是不合適的。通常患者“獨立”地給自己開具各種抗菌藥物，包括阿奇黴素 - 而這種治療不僅不能消除症狀，而且還常常加重支氣管炎的進程。

在什麼情況下阿奇黴素治療真的在成年人身上出現？

• 如果患有糖尿病，心力衰竭或用類固醇治療過，阿奇黴素可用於治療急性支氣管炎的老年患者。
• 阿奇黴素用於治療慢性支氣管炎的惡化以及急性支氣管炎的化膿性並發症。

在其他任何情況下，都不需要抗生素。

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阿奇黴素治療小兒支氣管炎

兒童中發現的支氣管炎比成年人更常見。特別受影響的是頭兩年的孩子，以及9-15歲的孩子。

在患有支氣管炎的兒童中，也經常使用抗生素，但即使在這種情況下，使用抗生素並不總是合理的。迄今為止，已經進行了很多不同的研究，證明了用於急性支氣管炎兒童的抗生素是無效的。但是，有些情況下阿奇黴素治療確實是必要的：

• 如果孩子患有持續14-20天沒有消失的慢性濕咳嗽。
• 如果孩子的病情急劇惡化：發生劇烈咳嗽並出現膿性分泌物，體溫升高，並出現出汗。

拿阿奇黴素，像其他任何抗生素一樣，“以防萬一”或“安全”，絕對不是。應該由醫生對由這種藥物治療兒童的可行性作出深思熟慮的決定。

3歲以下的兒童阿奇黴素被規定為暫停服用：

• 體重15-24公斤 - 5毫升的藥物;
• 體重可達34公斤 - 7.5毫升的藥物;
• 體重高達44公斤 - 10毫升的藥物。

入院時間阿奇黴素治療兒童支氣管炎 - 3至5天。

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在懷孕期間使用 阿奇黴素在支氣管中

阿奇黴素與許多用於治療支氣管炎的抗生素一樣，不應該由孕婦以及哺乳嬰兒的患者服用。

唯一的例外可能是治療的預期收益高於兒童可能發生的危險的情況。

如果你不能拒絕在哺乳期服用阿奇黴素，那麼在治療期間停止餵食。

禁忌

阿奇黴素治療支氣管炎並不總是處方，因為這種藥物有禁忌症：

• 對大環內酯類藥物過敏反應的傾向;
• 懷孕和哺乳期;
• 支氣管炎的病毒起源。

治療阿奇黴素時應注意，如果患者肝，腎功能受損，如果存在室性心律失常和QT間期延長。

在一些患者中，即使在抗生素被取消後也可能出現過敏反應，所以這些患者需要觀察並進行必要的治療。

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副作用 阿奇黴素在支氣管中

阿奇黴素是一種有效的抗生素，因此治療不僅可以伴隨治療，還可以伴隨不同的不良反應。如果出現這樣的額外症狀，有必要通知醫生：

• 嘔吐伴噁心，腹瀉，氣體增多，糞便變黑，黃疸，消瘦，消化功能紊亂;
• 皮疹伴瘙癢，腫脹，史蒂文斯 - 約翰遜綜合徵;
• 皮膚對紫外線的敏感性，中毒性表皮壞死松解症;
• 頭暈，頭部疼痛，味覺變化，暈厥;
• 睡眠障礙，煩躁不安，焦慮，運動過度;
• 血液中白細胞，血小板數量減少;
• 胸骨後面疼痛，心律紊亂;
• 真菌感染，腎損傷;
• 關節疼痛，聽力功能受損。

大多數副作用是罕見的，但不能完全排除它們發生的可能性。

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過量

如果患者服用過量的抗生素阿奇黴素，則會出現過量狀態，其特徵為噁心，聽覺功能暫時喪失，嘔吐，消化不良等症狀。

如果發生這種情況，應該將患者洗胃並用氫氧化鋁或氫氧化鎂（所謂的抗酸劑或抗酸劑）中和製劑。

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與其他藥物的相互作用

包括氫氧化鋁或氫氧化鎂的抗酸劑會使吸收降低並降低血清中阿奇黴素的濃度。有必要保持使用這些藥物至少180分鐘之間的時間間隔。

在常規推薦量阿奇黴素可以影響此類藥物的動力學性質如阿托伐他汀，卡馬西平，利福布丁，茶鹼，西替利嗪，去羥肌苷，西地那非，三唑崙，齊多夫定，氟康唑等。氟康唑，反過來，可以適度影響的動力學能力阿奇黴素。然而，做出調整，以上所列藥品的用量是沒有必要的。

阿奇黴素增加血液中地高辛的濃度。

同時接受諸如麥角胺和二氫麥角胺等藥物可引起周圍血管痙攣和感覺遲鈍性感覺障礙的發展。

對藥物如環孢素，苯妥英鈉，特非那定和格列本脲的血清中阿奇黴素濃度的影響。

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儲存條件

在室內條件下，在不去除包裝的情況下保存抗生素 - 最佳室溫應為+18至+ 25°C 藥品應該遠離兒童進入。

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保質期

用於治療支氣管炎的阿奇黴素可以儲存長達2年。

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什麼是支氣管炎更好？

哪種抗生素更好地治療支氣管炎？這個問題只能由主治醫師來解答，根據測試結果，主治醫師將會看到哪種藥物對疾病的病原體表現出更高的敏感性。

如果醫生在沒有首先檢查痰液的細菌成分的情況下冒著處方抗生素的風險，那麼具有廣泛抗菌活性的抗生素就成為首選藥物，阿奇黴素也可以被分配到該藥物中。

有時候醫生在開處方時指出兩種抗菌藥物“可以選擇”，這意味著這些藥物具有相同的藥理作用。但是，在一些患者中，這種方法混亂：這些藥物哪一種更好，更有效？

• 阿奇黴素或阿莫西林？ 根據研究，這兩種藥物對治療急性細菌性支氣管炎有足夠的療效。因此，如果細菌分析顯示細菌對兩種藥物具有相同的敏感性，則選擇沒有特別的差異。如果沒有進行初步痰桿菌檢測，那麼必須選擇“阿莫西林或阿奇黴素”來替代阿奇黴素，因為它具有較寬的抗微生物活性範圍。
• 阿奇黴素或Sumamed？ 事實上，這些是兩種類似的製劑，實際上Sumamed的活性成分是阿奇黴素。那有什麼區別？首先，製造商和最終成本的差異。效率幾乎相同。

無論醫生規定的抗生素如何，都必須遵守規定的管理方案。使用抗菌藥物進行自我服藥確實是非常危險的，但後果可能會發展並且不會立即發現。如果醫生將阿奇黴素用於治療支氣管炎，那麼很可能有很好的理由：向醫生詢問這一點，因為抗生素治療對身體是一種嚴重的壓力。