罂粟碱

罂粟碱是一种鸦片类生物碱。该药物作用于平滑肌，促进其松弛。由于这些特性，该药物被归类为肌力解痉药。

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適應症 罂粟碱

它用于消除以下疾病：

• 腹膜平滑肌痉挛（常伴有痉挛性结肠炎、幽门痉挛或胆囊炎）;
• 高血压危象（用于复杂的保守治疗）；
• 动脉内膜炎；
• 肾脏部位绞痛；
• 外周血管痉挛；
• 由于动脉肌肉收缩导致脑血管管腔变窄；
• 支气管痉挛和心绞痛；
• 减少由血管引起的流经肾脏的动脉血流量；
• 因尿道痉挛引起的尿潴留。

此外，在进行腹部手术之前以及泌尿科和直肠科手术之前，还会在用药前阶段开出罂粟碱，以放松平滑肌。

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發布表單

它有片剂、注射液和直肠栓剂等剂型。

药片的容量为0.01克或0.04克（根据患者的年龄段决定使用量，例如，前两种药片适用于6个月以上的婴儿）。泡罩包装内含10片药片。

注射用药液（2%）——2毫升安瓿瓶装。一包通常包含10支安瓿瓶。

直肠栓剂容量为0.02克。泡罩包装内含10粒栓剂。每盒含1个泡罩板。

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藥效學

活性成分的药效机制在于其对传递肌肉兴奋的次级介质的影响。该药物减缓了PDE元素的活性，从而促进了cAMP在细胞内的积累并降低了钙离子的含量。由于这种生化变化，内脏器官（血管床、泌尿生殖系统、呼吸系统以及消化道）的平滑肌张力降低并松弛。

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藥代動力學

无论采用哪种给药方法，活性成分都能被快速且几乎完全地吸收。

该物质进入血液后，会与血浆蛋白（90%）合成，从而穿透组织血液屏障。生物转化过程发生在肝脏中。

半衰期为30至120分钟（更精确的数字取决于药物辅助成分的类型）。排泄主要通过肾脏进行 - 以衰变产物的形式。

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劑量和管理

使用片剂形式的药物。

儿童和成人均可服用该药片，服用频率相同，均为每日3-4次。口服药物的剂量大小取决于患者的年龄，并按照以下方案开具处方：

• 6个月至2岁的婴儿——每次0.005克；
• 3-4岁儿童——服用0.005-0.01克；
• 5-6 岁年龄段的儿童——消耗 0.01 克；
• 7-9岁儿童——使用0.01-0.015克；
• 10-14岁儿童和青少年——使用0.015-0.02克；
• 对于成年患者 - 使用 0.04-0.08 克。

以栓剂形式使用药物的方案。

栓剂中的罂粟碱有助于缓解痔疮症状。疗程开始时，剂量应为0.02克，逐渐增加至0.04克（在低剂量没有药效的情况下）。每日栓剂用量不得超过3枚，因为超过此限量会导致不良症状和中毒，因为药物成分在直肠区域吸收更快、更完全。

注射溶液的使用方案。

药液的活性成分具有很高的生物利用度，因此可以进行肌肉注射和皮下注射——两种方法均能提供强效有效的疗效。但需要注意的是，皮下注射不应在前臂远端区域进行，而应在大腿或肩部的外侧进行，因为频繁注射可能会引发血肿。肌肉注射通常采用标准方法——在臀部及其上侧进行注射。

静脉注射前，必须用10-20毫升氯化钠溶液稀释医生开出的药物剂量。还必须考虑到必须以非常慢的速度注射溶液，以免引起患者不适。

皮下注射方法通常注射 2 毫升药物（1 安瓿）。

• 通过肌肉注射或静脉注射给患者时的剂量大小（以安瓿为单位）：
• 成人：单剂量 - 0.1克，每日总剂量 - 0.3克;
• 6-12个月婴儿：单剂量0.005克，每日总剂量0.01克；
• 2岁儿童：单次剂量0.01g，一日总量0.02g；
• 3-4 岁年龄段：单次服用量 - 0.015 克，每日服用总量 - 0.03 克；
• 5-6岁内：单剂量0.02克，日总剂量0.04克；
• 7-9岁组：单次食用量0.03克，每日总量0.06克；
• 对于10-14岁的儿童和青少年：单剂量 - 0.06克，每日总剂量 - 0.1-0.2克。

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在懷孕期間使用 罂粟碱

在使用罂粟碱之前，必须确定合适的剂型，以确保对母亲和胎儿产生最大程度的积极作用。应考虑妊娠期来确定最适合孕妇的药物剂型。例如，在怀孕早期，建议使用口服片剂，而在后期，则认为皮下或肌肉注射溶液更为合适。

在妊娠后期，最合适的药物被认为是溶液剂。在此期间，子宫张力过高或痉挛性疼痛可能导致羊水破损和早产。

注射剂量大小和给药频率应根据每位患者的具体情况而定。通常在1-10毫升（2%溶液）范围内变化。每日注射2-4次。如果在保守治疗期间出现并发症，应立即就医。

仅在有适应症的情况下才开具口服片剂。服用标准取决于女性的主观感受，因此没有严格的剂量限制。医生建议每日服用罂粟碱片剂不超过4片。应在餐前120分钟服用，以增强活性成分的药效。

禁忌

主要禁忌症：

• 对药物成分存在超敏反应;
• 心内传导问题，尤其是房室传导阻滞；
• 存在青光眼；
• 严重的肝细胞功能不全；
• 老年患者（因为这会增加发烧的可能性）；
• 六个月以下的婴儿。

在下列情况下，该药物的使用可能会受到进一步限制（建议仅在医疗专家的定期监督下并接受持续的诊断测试后使用）：

• 近期有 TBI 病史；
• 慢性肾衰竭；
• 休克状态；
• 甲状腺功能减退症；
• 室上性心动过速；
• 良性前列腺增生；
• 肾上腺功能活动出现问题。

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副作用 罂粟碱

使用该药物可能会导致一些副作用的出现：

• 造血系统和心血管系统病变：室性心动过速，房室传导阻滞，以及血压值下降;
• 影响胃肠道功能的反应：便秘，胀气和恶心，以及消化道通道紊乱和肝转氨酶活性增加;
• 其他：出现嗜酸性粒细胞增多、过敏症状和嗜睡感。

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過量

如果罂粟碱中毒，可能会出现以下症状：血压下降，出现复视，还会感到困倦、虚弱或严重疲劳。

该药物没有特效解毒剂，因此通常采用标准对症和解毒治疗来消除症状。最有效的方法是，在服药过量后初期进行洗胃和服用吸附剂（例如活性炭或牛奶）。

此外，在中毒的情况下，重要的是定期监测血压水平，并在必要时进行人工维持。

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與其他藥物的相互作用

普拉替菲林具有血管扩张、镇静和解痉作用，其药理作用与罂粟碱相似。这些药物仅在药理作用机制上有所不同，因此允许在高血压危象、痉挛综合征和其他疼痛症状的保守治疗中联合使用。

No-shpa 还表现出与药物良好的相互作用。这些药物对平滑肌具有协同作用。这种药物组合常用于妇产科，用于治疗子宫张力增高、流产风险或极度活跃和早产。

有资料显示，在联合保守治疗的情况下，左旋多巴的功效会大大减弱，因此，在震颤麻痹的药物治疗中禁止使用注射液或片剂形式的罂粟碱。

该药物与抗胆碱药物联合使用，会增强后者的药效。因此，如果需要合并使用，必须咨询医生，减少剂量或暂时停药。

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儲存條件

罂粟碱应存放于阴凉、防潮且儿童接触不到的地方。药品储存温度不得超过25°C。

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特別說明

评论

罂粟碱具有广泛的药用价值，因此各种专业的医学论坛上都出现了关于它的评论。这种药物可用于治疗多种疾病。

例如，直肠科医生以及使用该药物治疗如今颇为常见的痔疮的患者都对该药物留下了诸多好评。罂粟碱直肠栓剂有助于促进排便，部分缓解疼痛，此外还能止血。所有这些积极作用在论坛讨论中经常被提及。

此外，栓剂在妊娠期间的积极作用也经常被提及，因为其放松和解痉作用有助于快速彻底地消除宫缩，从而预防早产风险。该药物的活性成分有助于缓解类似分娩收缩的疼痛（这种疼痛通常发生在妊娠的最后阶段）。同时，该药物也常用于产科医院的预防。

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保質期

罂粟碱必须在药品生产之日起2年内使用。

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