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阴茎头周围疼痛
該文的醫學專家
最近審查：04.07.2025
阴茎头周围的疼痛可能是损伤、感染或任何看似与阴茎无关的疾病的症状。这些疼痛可以通过医生建议的治疗和生活方式的改变来缓解。
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阴茎的结构
阴茎（拉丁语：penis，希腊语：φάλλος phállos）。这是外生殖器之一，指的是男性——强势性别——的生殖系统。阴茎的作用是排出膀胱中的尿液，将精子射入女性阴道，同时也是交配器官（性交过程中的连接）。
阴茎由基部、根部、躯干和体部组成，头部是阴茎的组成部分。阴茎的躯干由一个海绵体和两个海绵体组成。海绵体和海绵体都由致密的蛋白质外壳构成。从外壳延伸出许多横梁，这些横梁被称为小梁。小梁之间的空隙形成了所谓的腔隙或海绵体。
海绵体位于阴茎边缘，海绵体位于海绵体之间，位于一个特殊的凹槽内，海绵体紧邻阴茎下部。海绵体包含尿道，也称为尿道口。在阴茎末端，海绵体末端形成一个锥形增厚部分，这就是阴茎头。其边缘覆盖海绵体的末端，并与海绵体融合。在融合处，形成一个冠状结构，环绕阴茎周长，并以冠状沟为末端。
阴茎皮肤非常细腻纤薄，内含众多腺体。阴茎头部有许多凹陷，阴茎兴奋时血液会充盈其中。阴茎头部也布满神经末梢，这使得它对摩擦甚至触碰都非常敏感。由于阴茎头部神经末梢数量众多，它是阴茎最敏感的部位。
阴茎头外面覆盖着一层皮肤——包皮，它很薄，很容易活动。它深入耻骨皮肤（位于阴茎顶部），并延伸至阴囊皮肤（位于阴茎底部）。阴茎下表面有一条缝，它从后面沿着阴囊薄薄的皮肤延伸至会阴。为什么阴茎头或阴茎头周围会出现疼痛？
什么是阴茎异常勃起？
阴茎勃起症是一种持续超过四小时的长时间勃起，通常伴有疼痛。阴茎勃起与性活动无关，也不会因性高潮而缓解。阴茎勃起发生在血液充满阴茎时。
什么原因导致阴茎异常勃起？
阴茎异常勃起的常见原因包括：
- 酗酒或吸毒（尤其是可卡因）
- 某些药物，包括一些抗抑郁药和降压药
- 脊髓问题
- 生殖器损伤
- 麻醉不当或引起过敏
- 阴茎注射疗法（用于治疗勃起功能障碍）
- 血液疾病，包括白血病和镰状细胞性贫血
如何治疗阴茎异常勃起？
阴茎异常勃起的治疗属于医疗紧急情况，因为长时间勃起会导致阴茎和龟头剧烈疼痛，如果不及时治疗，还可能导致勃起功能障碍的长期并发症。治疗的目标是缓解阴茎状况并保留阴茎功能。在大多数情况下，治疗包括使用插入龟头的针头引流血液。
药物也可用于帮助缩小血管，从而减少流向阴茎的血流量。在极少数情况下，可能需要手术以避免对阴茎及其敏感的头部造成永久性创伤。如果该病症与镰状细胞病有关，则可能需要输血。治疗任何潜在疾病或药物滥用问题将有助于解决阴茎异常勃起问题。
什么是龟头炎？
龟头炎是阴茎头部的炎症。与之类似的一种疾病是龟头包皮炎，指的是阴茎头部和包皮的炎症。龟头炎的症状包括阴茎头部发红或肿胀、瘙痒、皮疹、疼痛以及恶臭的分泌物。
什么原因导致龟头炎？
龟头炎最常见于未进行包皮环切术（手术切除）且卫生习惯不良的男性和男孩。如果包皮下皮肤敏感，且不经常清洗，就容易引发炎症。汗液、灰尘、死皮和细菌会积聚在包皮下，刺激阴茎头。包皮过紧会使该区域难以保持清洁，并可能导致恶臭物质（包皮垢）积聚在包皮下，引起刺激。
龟头炎的其他原因可能包括以下疾病：
皮炎/过敏。这是一种皮肤炎症，通常由刺激物或接触性过敏引起。对某些产品（例如肥皂、洗涤剂、香水和杀精剂）中的化学物质过敏，可能会导致阴茎过敏反应，包括刺激、瘙痒和阴茎头皮疹。
感染。一种名为白色念珠菌（鹅口疮）的酵母菌感染会导致阴茎头出现发痒、发红、斑点状的皮疹。一些性传播疾病——包括淋病、疱疹和梅毒——也会导致龟头炎的症状，以及阴茎头内或周围的疼痛。
此外，糖尿病患者患龟头炎的风险更高。尿液中的葡萄糖（糖）是龟头下细菌的滋生地。
龟头炎该如何治疗？
龟头炎的治疗取决于病因。如果存在感染，治疗将包括使用适当的抗生素或抗真菌药物。如果创伤严重或炎症持续存在，则可能建议进行包皮环切术。
通过采取适当的卫生措施，可以帮助预防龟头炎的复发，例如翻开包皮，以及每天充分清洁和擦干龟头。避免使用含有化学物质的肥皂或乳液也很重要，尤其是那些会刺激龟头并引起龟头周围疼痛的物质。
什么是包茎？
包茎是指阴茎包皮过紧，导致男性无法打开阴茎头的一种疾病。
包茎的原因
包茎在儿童中最为常见，可能在出生时就存在。它也可能由感染或因损伤或慢性炎症形成的疤痕组织引起。包茎的另一个原因是龟头炎，它会导致包皮留下疤痕并变得紧绷。如果排尿困难或无法排尿，请立即就医。
包茎该如何治疗？
包茎的治疗可以循序渐进，并辅以药物。有时，可以使用治疗阴茎的药物来松动包皮。包皮环切术，即手术切除包皮，常用于治疗包茎。另一种手术是将包皮与阴茎头分离。这种手术对包皮的损伤比包皮环切术要小。阴茎头周围的疼痛会大大减轻，直至消失。
什么是嵌顿包茎？
包皮嵌顿症是指包皮先回缩，然后无法复位，进而引发炎症，并形成环状包茎。嵌顿包茎也被称为“勒住包皮”或“西班牙领”。这种情况需要紧急医疗救治，如果不及时治疗，可能会导致严重的并发症。
什么原因导致包茎？
嵌顿包茎可能在勃起或性活动后发生，或因龟头损伤而发生。嵌顿包茎是指包皮未覆盖龟头的情况。由于包皮环的收缩和压迫，龟头周围可能会出现疼痛。如果嵌顿包茎持续存在，会导致龟头疼痛肿胀，并影响阴茎的血流。在极端情况下，血流不足会导致组织坏死（坏疽）甚至阴茎截肢。
嵌顿包茎如何治疗？
嵌顿包茎的治疗旨在减轻龟头和包皮的肿胀。冰敷可能有助于减轻肿胀，或对龟头施加压力可能有助于迫使血液和液体从龟头流出。
如果这些措施无法减轻肿胀并阻止包皮恢复正常位置，则可使用注射疗法。在严重的情况下，外科医生可能会在包皮上做小切口以释放龟头。包皮环切术也可用于治疗嵌顿包茎。
什么是阴茎癌？
阴茎癌是一种罕见的癌症，由阴茎内异常细胞分裂并不受控制地生长而引发。一些良性（非癌性）肿瘤也可能发展成癌性肿瘤。
什么原因导致阴茎癌？
阴茎癌的病因尚不清楚，但存在一些导致该疾病的风险因素。任何增加患癌风险的因素都属于风险因素。阴茎癌的风险因素可能包括：
未进行包皮环切。出生时未进行包皮环切的男性患阴茎癌的风险更高。人乳头瘤病毒 (HPV) 感染。HPV 包含 100 多种病毒，可导致阴茎头出现疣（乳头状瘤）并伴有周围疼痛。某些类型的 HPV 可感染生殖器和肛门区域。这些类型的 HPV 通过性接触在人与人之间传播。
吸烟：吸烟会产生许多致癌化学物质，这些化学物质会进入人体并影响肺部。
包皮垢。皮肤的油性分泌物会积聚在阴茎包皮下，形成一种浓稠、恶臭的物质，称为包皮垢。如果阴茎没有彻底清洁，包皮垢的存在会导致阴茎头周围发炎、刺激，并引起该区域疼痛。
包茎是一种包皮变窄且难以缩回的疾病。
牛皮癣的治疗：牛皮癣和其他容易引起阴茎疼痛的皮肤病有时采用药物和紫外线照射相结合的方式治疗，但这会增加患阴茎癌的风险。
年龄：超过一半的阴茎癌病例发生在 68 岁以上的男性中。
阴茎癌的症状有哪些？
阴茎癌的症状包括阴茎头部生长或溃疡、包皮下异常分泌物以及阴茎头部出血。
哪些方法可以治疗阴茎癌？
手术切除癌性肿瘤是阴茎癌最常见的治疗方法。医生可能会采用以下手术之一来治疗阴茎癌。
对癌性肿瘤区域进行广泛局部切除
用刮匙（一种具有刮擦边缘的细长器械）刮除肿瘤并对患处施加电流以杀死癌细胞，从而去除癌症。
冷冻手术——该方法使用液氮冷冻并杀死癌细胞。
显微外科手术（莫氏手术）是一种尽可能多地切除癌变组织和正常组织的手术。手术过程中，医生会使用显微镜观察癌性肿瘤区域，确保所有癌细胞均被切除。
激光手术使用窄光束去除癌细胞。包皮环切术是切除包皮的手术。
阴茎切除术是一种切除阴茎的手术。它是治疗阴茎癌最常见、最有效的方法。这种方法会切除部分阴茎，最终导致整个阴茎被切除。手术过程中可能会考虑到腹股沟淋巴结。
什么是佩罗尼氏病？
佩罗尼氏病是一种在阴茎上形成斑块（或硬块）的疾病。斑块通常出现在阴茎顶部或底部，位于包含勃起组织的层中。斑块（或硬块）通常发展为局部刺激和肿胀（炎症），并可能发展成硬化疤痕。疤痕会降低阴茎及其头部的弹性。头痛是男性常见的问题。
佩罗尼氏病的症状可能较为轻微，无需治疗，6至18个月即可痊愈。在这些情况下，炎症阶段会加重病情。在严重的情况下，病情可能会持续存在。阴茎头上的硬化斑块会降低其柔韧性，引起疼痛，并迫使阴茎在勃起时弯曲成弧形。
佩罗尼氏病除了会导致阴茎弯曲外，还会引起全身疼痛以及勃起疼痛。它还会引起情绪压力，影响患者的性欲和性功能。
什么原因导致佩罗尼氏病？
佩罗尼病的确切病因尚不清楚。对于发病较快的男性，病情持续时间较短，无需治疗即可痊愈。一个可能的原因是创伤（重击或过度弯曲）导致阴茎内出血。然而，有些男性的佩罗尼病发展缓慢，病情严重到需要手术治疗。佩罗尼病的其他可能病因包括：
血管炎。这是一种血管或淋巴管的炎症。这种炎症会导致阴茎或阴茎头形成疤痕组织，并引起阴茎头疼痛。
结缔组织发育障碍。根据美国国立卫生研究院的数据，约有30%的佩罗尼氏病患者不仅会患上影响阴茎结缔组织的疾病，还会患上影响身体其他部位（如手臂和腿部）结缔组织的疾病。
这些疾病通常会导致阴茎结缔组织增厚或变硬。结缔组织是一种特殊的组织，例如软骨、骨骼和皮肤，其作用是支撑身体的其他组织。
遗传：一些研究表明，有亲属患有佩罗尼氏病的人患上该病的风险会增加。
如何治疗佩罗尼氏病？
治疗佩罗尼氏病的方法有两种：手术治疗或非手术治疗。
由于佩罗尼病引起的斑块通常无需治疗即可减少或消失，许多医生建议等待一到两年或更长时间，然后再尝试手术矫正。在许多情况下，手术可以取得积极的效果。但由于并发症仍然可能发生，而且许多与佩罗尼病相关的问题（例如阴茎缩短）无法通过手术矫正，因此大多数医生更倾向于只对阴茎弯曲严重到无法进行性交的男性进行手术。
治疗佩罗尼氏病有两种手术方法。一种方法是切除阴茎头部和阴茎本身的斑块，然后植入一块皮肤或人造材料（皮肤移植）。第二种方法是，外科医生切除或夹住斑块对侧阴茎的组织，以补偿弯曲。第一种方法可能导致勃起功能部分丧失。第二种方法会导致阴茎缩短。
当佩罗尼氏病影响男性勃起或维持勃起的能力时，可以使用阴茎植入物。
佩罗尼氏病的非手术治疗包括将药物直接注射到斑块中，以软化受影响的阴茎组织，减轻阴茎和头部疼痛，并矫正阴茎弯曲。维生素E和消炎药也对部分佩罗尼氏病患者有帮助。侵入性较小的治疗方案包括激光疗法，以溶解佩罗尼氏病斑块。
阴茎头周围疼痛的家庭护理
阴茎头周围疼痛的家庭治疗取决于疼痛的原因。请咨询医生，看看冰敷是否有助于缓解疼痛。
如果阴茎疼痛是由性传播疾病引起的，那么治疗性伴侣也很重要。
阴茎异常勃起是一种医疗紧急情况，应立即治疗。
如果出现以下情况，请致电医生
- 疼痛很长时间都不会消失。
- 阴茎无法下垂（阴茎异常勃起）。如果这种情况持续存在，可能会导致阳痿。
- 难以解释和识别的疾病。
体检可能包括对阴茎的详细检查，特别是龟头，睾丸和腹股沟的检查。
一旦确定病因，疼痛即可得到治疗。阴茎异常勃起需要缓解尿潴留，必要时可进行药物治疗或手术。可能需要使用抗生素、抗病毒药物或其他药物来清除感染。有时可能需要进行包皮环切术。建议进行包皮环切术以预防和清除慢性感染。
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