治疗乳头皲裂的方法

乳头皮肤娇嫩敏感，容易受到损伤，形成裂纹。哺乳期女性尤其容易出现这个问题，她们不仅要忍受疼痛，还要承受细菌通过裂纹侵入的威胁，从而引发炎症，甚至可能引发化脓性乳腺炎。不过，治疗乳头皲裂有一些有效且经济实惠的方法：药膏、乳霜、油和维生素。

医生最常用和推荐哪些治疗乳头皲裂的乳霜和药膏？

[ 1 ]

含维生素B5的乳头皲裂药膏

泛醇软膏（其他商品名：Bepanten、Pantoderm）因其维生素B5（泛酸）的右泛醇衍生物而被公认为治疗乳头皲裂的有效方法。这种维生素参与人体组织再生过程，外用后被皮肤吸收，可使细胞内代谢正常化，促进受损乳头组织的修复。该软膏含有羊毛脂作为辅助成分（羊毛脂的含量实际上是右泛醇的三倍）；羊毛脂是一种天然饱和脂肪酸化合物，由棕榈酸和蜡酸（以异胆固醇酯的形式存在）组成。

这款软膏还含有医用凡士林（一种精制石油蜡的混合物），能够有效锁住皮肤水分，防止皮肤干裂。泛醇软膏的官方说明指出，在给宝宝喂奶前，应使用纸巾和开水清洗乳头上的残留药膏。显然，这有两个原因。首先，应避免凡士林接触到黏膜。其次，喂养过程中进入宝宝体内的泛酸会增加乙酰胆碱的产生，这可能导致尿量增加、睡眠问题、腹痛和腹胀、便秘或腹泻。

含有 5% 泛醇和用于治疗乳头皲裂的 MamaCare 乳霜（乌克兰）；此外，它还含有沙棘油和金盏花油、维生素 E 和多不饱和脂肪酸 - 亚油酸和亚麻酸。

含羊毛脂的乳头皲裂霜

已经提到的羊毛脂是由长有羊毛的动物，特别是绵羊的皮脂腺产生的（来自羊毛的羊毛脂用于医药和化妆品行业），它是治疗乳头皲裂等流行药物的主要活性成分，例如美德乐乳膏（瑞士制造），也称为 Purelan 乳膏。

现代分析方法揭示了羊毛脂与人体皮肤角质层中的脂质（脂肪）在物理化学上具有某些相似性。脂质有助于调节皮肤的保湿水平。含有羊毛脂的外用制剂可用于治疗或预防皮肤干燥和瘙痒。

而用于乳头皲裂的乳霜——Avent - 保湿舒缓乳头霜（飞利浦 Avent）不仅含有羊毛脂，还添加了椰子油和芦荟提取物（芦荟）。椰子油富含月桂酸和肉豆蔻酸脂肪酸，维生素E含量高达1%；芦荟叶汁及其提取物含有生物活性物质（糖苷、蒽酮、凝集素等）。这款乳霜能够有效滋润肌肤，并帮助未感染的乳裂愈合。然而，芦荟因其通便功效而闻名（因为其中含有蒽醌糖苷），因此使用 Avent 乳霜时，在宝宝吸吮乳房之前也应清洗乳头。

[ 2 ], [ 3 ]

治疗乳头皲裂的其他药物

Solcoseryl 软膏或凝胶，以及其同义词（通用）Actovegin 乳膏，被推荐用于治疗乳头皲裂，在国内市场上颇受欢迎。

这些产品的主要活性成分是一种由无蛋白（脱蛋白）小牛血清制成的生物源兴奋剂。据制造商介绍，低分子血液透析液可以缓解疼痛，促进伤口、营养性溃疡和烧伤的愈合，刺激皮肤和皮下组织的再生，并最大程度地减少疤痕形成。官方说明书不建议将Solcoseryl用于治疗阴道裂伤。

Solcoseryl 在美国被 FDA 禁止作为药物使用，在加拿大也被国家药理管理局 (NAPRA) 禁止使用。Actovegin 乳膏自 2011 年起也在这些国家被禁止使用，在西欧、澳大利亚和日本，该产品尚未获得正式的药品使用批准。

在治疗发炎的脓疱性（链球菌和葡萄球菌）炎症时，可以使用以下药物作为乳头皲裂的药膏：

• 合霉素（1%合霉素乳剂）是氯霉素（左旋霉素）类抑菌抗生素；
• Levomekol（左旋霉素+甲基尿嘧啶）聚环氧乙烷是该药膏的一部分，当新生儿摄入大量该药膏时，会引起酸中毒、腹胀、腹泻、血流动力学紊乱、血压和体温下降。
• 甲基尿嘧啶是一种 10% 的软膏，以非甾体合成代谢物质为基础，能够加速受损组织的修复，刺激血细胞（白细胞和红细胞）的合成；推荐用于治疗皮肤放射性损伤、化脓性伤口、烧伤、营养性溃疡、褥疮、皮炎等。
• 对于患有皮炎或链球菌性皮炎的渗出性裂纹，以下方法适用：
• 含氧化锌的锌软膏，具有防腐和抗渗出作用；可缓解炎症和刺激，但会在皮肤上形成痂皮；
• Sudocrem（类似物 - Desitin 软膏）含有氧化锌，其收敛特性被羊毛脂软化；
• 对于出现化脓性炎症（乳腺炎）的乳头皲裂，使用抗菌软膏 Vinilin（Polivinox）治疗，现在已很少使用，尽管它有助于恢复上皮；但是，未经医生许可，不应使用。

治疗乳头皲裂的民间疗法

治疗乳头皲裂最常见的民间疗法包括使用油、维生素、蜂产品（蜂胶和蜂蜜）和药用植物。

哪种油最有效？沙棘油被认为是治疗乳头皲裂最有效的油，因为它含有欧米伽脂肪酸（亚油酸和α-亚麻酸）、单不饱和脂肪酸（棕榈酸）、类胡萝卜素（β-胡萝卜素、玉米黄质和番茄红素）、生育酚（维生素E）、生育三烯酚和植物固醇。

还建议使用以下油来治疗乳头皲裂：可可脂、玫瑰果油、桉树油、杏仁油、桃油和茶树油。

维生素 E 具有抗氧化作用，可治疗乳头皲裂，有助于保护皮肤免受感染，还有助于修复受损的上皮。

用于治疗乳头皲裂的维生素A（以视黄醇醋酸酯油溶液的形式）可以增强皮肤抵抗病理性角化的能力。在药店，你可以买到含有胡萝卜素油溶液的Vitaderm软膏。

好的家庭疗法包括以鱼油（富含维生素 A）和蜂胶溶于温开水中制成的乳剂，用于润滑皲裂的乳头，以及由天然液体蜂蜜（最好是五月蜂蜜）和鱼油（比例为 3:1）制成的润唇膏。

乳头皲裂难以愈合时，人们会用新鲜荚蒾汁、荨麻汤、鲜榨胡萝卜汁和芦荟叶（1:2）的混合物敷于患处。如果乳头出现鹅口疮，建议用牛蒡根、黑接骨木花和金盏花汤或核桃叶清洗乳头。

正确选择乳头皲裂的乳霜或药膏有助于预防乳头皲裂并加速其愈合。有时，感染性炎症需要使用抗菌药膏。但切勿在乳头区域涂抹通常用于身体其他部位的保湿霜！仔细查看各种乳头皲裂产品的成分。

[ 4 ]