依那普利

依那普利属于血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂类药物。

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適應症 依那普利

它用于治疗以下疾病：

• 雷诺氏综合征；
• 高血压；
• 心功能不全；
• 硬皮病;
• 血压升高——症状形式；
• 糖尿病性肾小球硬化症，
• 继发性醛固酮增多症。

此外，该药还用于心肌梗塞、心绞痛和慢性肾衰竭的联合治疗，并可用于降低高血压。

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發布表單

该药物以片剂形式发布，每片10片，装于泡罩板内。每盒2片。

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藥效學

该药物具有降低血压、扩张血管的作用，此外还具有利钠和保护心脏的作用。

依那普利的作用是由于血管紧张素转换酶（ACE）活性降低，从而产生治疗作用。结果，血管紧张素转换酶2的生物合成减少，导致血管舒张，并产生缓激肽和前列腺素E2，它们是强效的血管扩张剂。

在患有心力衰竭的人群中，长期使用该药物（超过六个月）可以观察到心脏对各种身体活动的耐受性增加，此外，心脏尺寸减小，死亡人数减少。该药物的作用是减轻肺循环负担，降低肺毛细血管内的压力水平，降低OPSS指标并增加心输出量值（同时未观察到心率水平的增加）。

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藥代動力學

无论食物摄入量和胃肠道中是否存在食物，药物的吸收水平都达到60％。 依那普利拉成分的峰值在给药后1小时记录。

在肝脏内，该成分发生生物转化，形成依那普利拉。该成分很容易穿透胎盘和组织细胞屏障。

药物经肾脏排泄。服药后60分钟即可观察到降压作用，且该作用可持续24小时。

为了达到最佳血压水平，您需要连续服药数周。

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劑量和管理

依那普利口服。初始剂量为每日5毫克（单次服用）。对于肾脏疾病以及使用利尿剂的患者，剂量应减至2.5毫克。为了达到最佳疗效，可根据患者的个体情况，将剂量增至每日10-40毫克（可分2次服用）。

依那普利 Hexal 的使用方法。

无论是否进食，均可使用该药物。

为降低高血压，您需要在早晨服用5毫克该物质。维持治疗时，剂量为10毫克。每日用量不得超过40毫克。

充血性心力衰竭（CHF）期间，早晨服用2.5毫克。维持治疗期间，服用5-10毫克。每日剂量不得超过20毫克。

对于左心室功能障碍，每日两次服用2.5毫克。维持剂量为每日两次，每次10毫克。

肾功能不全时，每日用药量为2.5毫克。维持治疗时，每日用药量为5-10毫克。每日用药量不得超过20毫克。

依那普利 Acry 药物的使用方法。

该药可在一天中的任何时间服用。初始剂量为2.5-5毫克，持续24小时。维持剂量为10-20毫克，每24小时服用1次。每日最大剂量为40毫克，分1-2次服用。

依那普利 N 给药方案。

在 24 小时内，无论是否进食，都应服用 1-2 片药物。

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在懷孕期間使用 依那普利

怀孕期间不应使用依那普利。

禁忌

禁忌症包括：

• 醛固酮增多症；
• 对 ACE 抑制剂具有很强的敏感性；
• 影响肾区动脉的狭窄；
• 氮质血症；
• 肾功能问题；
• 遗传性血管性水肿；
• 高钾血症；
• 主动脉瓣狭窄。

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副作用 依那普利

该药物可能会引起一些副作用：

• 头晕、严重疲劳、紧张、头痛和失眠；
• 消化不良症状、恶心、干咳或舌炎；
• 耳鸣，心悸，直立性虚脱，抽搐，心脏疼痛；
• 肾功能或肝功能障碍、蛋白尿、肝转氨酶或胆红素升高、高钾血症；
• 脱发、血管性水肿、勃起功能障碍或中性粒细胞减少症。

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過量

如果过量服用，会出现血压急剧下降、中风、心肌梗塞和血栓栓塞并发症（由于血压急剧下降）。

为了消除这些病症，需要静脉注射等渗氯化钠溶液。这种药物没有解毒剂。

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與其他藥物的相互作用

药物的吸收程度不受与药物一起服用食物的影响。

与硝酸盐、钙拮抗剂、肼屈嗪以及阻断β-肾上腺素受体活性的药物、甲基多巴和哌唑嗪联合使用会增加依那普利的抗高血压特性。

与西咪替丁合用可延长该药的半衰期。

NSAIDs 会增强肾毒性作用并削弱药物的有效性。

保钾利尿剂及含钾药物与本药同时使用，可引起高钾血症。

该药物缩短了茶碱的半衰期，也降低了锂的清除水平。

不与 SG 交互。

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儲存條件

依那普利应存放于干燥处，并置于儿童接触不到的地方。温度不应超过25°C。

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保質期

依那普利允许在药品生产之日起36个月内使用。

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儿童申请

该药不能在儿科开处方。

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类似物

该药物的类似物有 Ednit、Berlipril、Enap 与 Invoril，以及 Enageksal、Renitek 和 Enam。

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评论

依那普利受到医生的积极评价——它被认为能有效阻断血管紧张素转换酶（ACE）活性。该药物的优势在于其应用广泛，价格低廉，大多数患者都能负担得起。该药物在降低高血压方面非常有效，但也存在一些缺点，包括存在禁忌症和不良症状（例如咳嗽）。