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骨关节炎的药物治疗

該文的醫學專家

风湿病学家
阿列克谢·克里文科,医学审稿人
最近審查:08.07.2025
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所有用于骨关节炎的药物通常分为两组:

  • 有症状(症状改变抗抑制关节炎药物 - SMOADS),
  • 致病性或疾病修饰(修饰或疾病修饰抗抑制关节炎药物-DMOADS)。

在慢速作用和快速作用的药物之间也有区别。

这种传统的划分方式是由于缺乏对骨关节病药物作用机制的认识。几乎所有用于治疗骨关节病的药物(非甾体抗炎药、长效葡萄糖酸钙、透明质酸、硫酸软骨素等)都有对症作用,但起效速度不同——速效对症药物包括非麻醉性镇痛药、非甾体抗炎药、长效葡萄糖酸钙等,慢效药物包括透明质酸、硫酸软骨素等。

由于目前尚未证实任何治疗药物的致病特性,因此通常被称为“改善病情”或“改善结构”的药物(透明质酸、软骨素、硫酸氨基葡萄糖等)不能归入此类。然而,这并不意味着上述药物以及其他药物(例如非甾体抗炎药)不具备此类特性。同时,此类药物的作用不能仅仅局限于对症治疗——它们对骨关节炎患者关节软骨代谢的积极影响已在体内和体外实验中得到证实。

重要的是要记住,有症状的药物可以具有致病作用,相反,具有致病作用的药物可以具有症状作用。

因此,可以如下提供对骨关节炎治疗剂的现代分类。

联合委员会所开发的骨关节炎中使用的药物的分类

1。症状调节抗抑制性关节炎药物(SMOADS):

  • 快速起效
  • 缓慢作用(骨关节炎的有症状慢速药物-Sysadoa)

2。修饰抗抑制关节炎药物(DMOADS)的疾病

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