Caduet 5/10

Caduet 5/10 是一种药物，属于一类可直接影响心脏和血管系统的药物。

根据ATC代码，Caduet属于降血脂药物组合，具体来说，是阿托伐他汀和氨氯地平的组合。其国际名称发音类似“阿托伐他汀和氨氯地平”。药理类别：HMG-CoA还原酶抑制剂。

Caduet 5/10 已证明其有效性，并广泛应用于心脏病学实践。由于其复合成分，该药物同时具有双重功效——降低血压和胆固醇水平，使用非常方便。

適應症 Caduet 5/10

该药物用于存在动脉高血压的情况，动脉高血压具有三个或更多导致伴随心脏和心脏外病变的风险因素，例如心肌梗死，短暂性脑缺血发作，中风。

Caduet 5/10 的使用指征是需要与降胆固醇药物和抗高血压药物联合使用。

此外，当胆固醇水平居高不下，且抗高血压药物剂量无法产生预期效果时，Caduet 可以与其他药物联合使用。

Caduet 5/10 的适应症是由于多种病理因素导致的，即胆固醇水平升高到动脉粥样硬化斑块开始形成的程度。反过来，动脉粥样硬化斑块会缩小血管内径。

结果导致血管痉挛，血管内阻力增加，从而导致动脉压升高。随着动脉粥样硬化斑块数量和体积的增加，心脏的负荷也随之增加，因为它必须克服高血管阻力将血液输送到血管中。

發布表單

该药物的片剂形式允许您控制剂量并避免服用不当而产生的副作用。

该药物的主要活性成分是氨氯地平和阿托伐他汀。每片含5毫克氨氯地平和10毫克阿托伐他汀。此外，还需注意的是，该药物还含有碳酸钙、淀粉、胶体无水二氧化硅、羟丙基纤维素、硬脂酸镁等多种辅助成分。

释放剂型为薄膜衣片。该片剂的主要理化特性为白色，椭圆形，薄膜衣壳一面印有“Pfizer”字样，另一面印有药品代码（“CDT”和“051”）。

该药物采用外纸板盒包装，内有 3 个泡罩，每个泡罩含有 10 片药片。

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藥效學

该组合药物具有双重作用机制，决定了 Caduet 5/10 的药效学。

有必要分别考虑该药物的两种活性成分。因此，氨氯地平的作用基于其通过阻断慢钙通道来影响肌肉纤维的能力，是钙离子拮抗剂的代表。

Caduet 中的氨氯地平成分可抑制钙离子穿过细胞膜进入血管和心脏的平滑肌纤维细胞中间。

另一方面，阿托伐他汀对HMG-CoA还原酶有抑制作用。它是该酶的强效选择性抑制剂，该酶的主要作用被认为是将3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A转化为甲氧基肉桂酸甲酯。甲氧基肉桂酸甲酯是甾醇的前体，其中包括胆固醇。

Caduet 5/10 的药效动力学决定了其不包含氨氯地平和阿托伐他汀的修饰成分。氨氯地平对血压的影响与单药治疗时相同。反过来，Caduet 中的阿托伐他汀也会影响胆固醇水平，就像单独服用时一样。

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藥代動力學

由于该药物由两种主要成分组成，因此应分别考虑每种成分的作用。Caduet 5/10的药代动力学是由氨氯地平和阿托伐他汀的作用决定的。

服用Caduet后，治疗剂量的氨氯地平吸收良好，单次给药后6至12小时内血药浓度达到峰值。生物利用度为64-80%。分布容积约为21升/千克。此外，食物摄入不会影响氨氯地平的生物利用度。

体外研究表明，在高血压患者的体内，97.5%的药物与血浆蛋白形成复合物在血液中循环。

约90%的氨氯地平给药剂量在肝脏中代谢，并转化为无活性的代谢物。药物的消除过程分为两个阶段。约10%的氨氯地平及其60%的代谢物经尿液排出。规律用药一周后，其血浆浓度趋于稳定。

Caduet 5/10的药代动力学研究显示，单次给药后1-2小时即可达到首次峰浓度。吸收程度直接取决于阿托伐他汀的剂量。绝对生物利用度约为12%，全身生物利用度约为30%。

全身生物利用度低是由于消化道（胃、肠、肝）的作用。药物的吸收受食物摄入的影响，从而减慢了吸收速度。

然而，尽管如此，无论食物摄入量和使用药物的时间如何，胆固醇的降低程度都是相同的。

约95%的药物与血浆蛋白结合，从而在血液中循环。

阿托伐他汀及其代谢物主要经肝脏代谢后经胆汁排出。仅有2%的药物经尿液排泄。

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劑量和管理

该药为片剂，需口服。疗程开始时，每日剂量不应超过1片。

给药方法和剂量取决于高血压的阶段、血液中的胆固醇水平和伴随病理的存在。

如果此剂量未达到预期效果（每天服用 Caduet 5/10，持续 7-10 天），则可以将剂量增加至 10 毫克氨氯地平和 1 毫克阿托伐他汀。

该药物可以在一天中的任何时间服用，与食物摄入无关。

Caduet 可以与其他抗高血压药物联合使用，但钙通道阻滞剂除外。

与降脂药物一样，不建议同时使用 Caduet 和额外剂量的他汀类药物（降低血液胆固醇水平的药物）。

Caduet 不应与贝特类药物同时服用。此外，肝肾疾病患者应慎用该药。

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在懷孕期間使用 Caduet 5/10

怀孕期间，孕妇的身体需要能量和营养来维持胎儿器官和系统的形成和发育。胆固醇及其衍生物被认为是胎儿生长的重要组成部分。

鉴于阿托伐他汀的作用机制，即抑制 HMG-CoA 还原酶，从而降低胆固醇水平，因此对胎儿有危险。

因重要适应症服用Caduet的女性应采取避孕措施。如果女性发现自己怀孕，应停用该药物。

禁止在怀孕期间使用 Caduet 5/10，因为对准妈妈的益处无法超过对胎儿的风险。

此外，没有可靠的数据表明氨氯地平能够渗透到母乳中，但是，基于阿托伐他汀渗透的证据，因此在哺乳期间禁用 Caduet。

禁忌

有必要强调使用 Caduet 5/10 的主要禁忌症，以避免出现副作用和健康状况恶化。

禁忌症包括对脱氢吡啶类药物、阿托伐他汀和氨氯地平及其赋形剂过敏。

此外，严重肝病、转氨酶升高超过上限3倍或以上时，应避免服用该药。

不建议同时服用 Caduet 与伊曲康唑、酮康唑和泰利霉素。

Caduet 5/10 的禁忌症还包括严重动脉高血压、各种原因的休克、主动脉阻塞、不稳定的血流动力学和心肌梗塞后出现不稳定型心绞痛。

在治疗过程中，需要监测肝酶水平并将其与开始服用 Caduet 之前记录的基线值进行比较。

酒精依赖者以及有严重肝功能障碍病史的人应谨慎使用该药物。

阿托伐他汀可影响骨骼肌，导致疼痛综合征、肌炎和肌病。当然，在整个治疗过程中不值得监测CPK水平，但对于有急性骨骼肌坏死倾向且存在肌肉症状的患者，仍然建议监测CPK的动态变化。

副作用 Caduet 5/10

与安慰剂组相比，对 1092 名接受高血压和血脂异常治疗的患者进行了不良事件评估。

因此，确定了Caduet 5/10最常见的副作用。在神经系统症状中，应重点关注头晕、嗜睡和枕部头痛。消化道反应可能出现消化不良、恶心和腹痛。此外，还观察到关节肿胀、肝酶和肌酸磷酸激酶（CPK）水平升高。

罕见的副作用包括过敏反应、血糖下降、体重增加、失眠、抑郁、皮肤敏感性变化和耳鸣。

Caduet 5/10 的罕见副作用包括循环系统变化，表现为白细胞和血小板水平降低，以及血管疾病 - 心动过速、昏厥、心肌梗塞和心律失常。

极少数情况下，会出现呼吸衰竭、鼻腔流出粘液、咳嗽、呕吐、肠功能障碍，伴有周期性便秘和腹泻，以及消化系统和泌尿系统的各种疾病。

過量

药物过量的情况相当罕见，因为这种药物很容易服用，而且如果按照规定服用，身体对它的耐受性很好。

服用过量氨氯地平可引起血管过度扩张，从而导致血压明显下降，在一段时间内会出现不同程度的低血压。

这种疾病绝对需要医疗监护和持续的心脏监测。为了增加血压，可以使用血管收缩剂（血管收缩剂）。

但应谨慎使用，以免引起血压急剧升高。此外，氨氯地平对透析反应良好，透析也会降低其在血液中的浓度，从而降低其治疗效果。

阿托伐他汀过量服用的情况罕见，且无特效解毒剂。需要对症治疗，包括监测肝功能、检测肝酶和肌酸激酶（CPK）水平。由于阿托伐他汀与血液蛋白结合量极小，在这种情况下进行透析无法达到预期效果。

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與其他藥物的相互作用

同时使用 Caduet 和某些药物可能会引起许多副作用，从而对人的健康产生负面影响。

不建议将 Caduet 5/10 与其他药物（如纤维酸类药物）相互作用，尤其是与吉非贝齐和丹曲林输注剂相互作用。

由于该药物含有阿托伐他汀，因此与抗胆固醇血症药物（他汀类药物）中的其他药物一样，存在发生急性肌肉坏死和肌病的风险。

当Caduet与可增加阿托伐他汀血浆浓度的药物联合使用时，可能会出现这种情况。这些药物包括免疫抑制剂（环孢素）、大环内酯类抗生素（红霉素、克拉霉素）、唑类抗真菌药物（伊曲康唑、酮康唑和奈法唑酮）、调节脂质剂量的烟酸、吉非贝齐以及其他纤维酸衍生物或HIV蛋白酶抑制剂。

此外，不建议将Caduet与夫西地酸合用。如果无法避免使用，则在治疗期间应停用阿托伐他汀。

此外，应谨慎同时服用氨氯地平与巴氯芬、抗惊厥药 - CYP3A4诱导剂、α-1受体阻滞剂、氨磷汀、丙咪嗪抗抑郁药、β受体阻滞剂、激素类药物、其他抗高血压药物和西地那非。

对于阿托伐他汀，与细胞色素 P450 3A4 抑制剂、蛋白酶抑制剂、华法林、夫西地酸、烟酸、抗酸剂、葡萄柚汁、激素避孕药、考来替泊、地尔硫卓和非那酮共同使用时需要谨慎。

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儲存條件

每种药物都需要特定的储存条件。因此，Kaduet 5/10 的储存条件必须满足，以确保药物在有效期之前不会失去其药用价值。

储存条件包括在计划长期储存药物的房间内保持最佳的温度、湿度和照明水平。

Kaduet 5/10 的储存条件包括温度不超过 30 度，以及避免阳光直射，以避免过早丧失有益特性。

如果不满足某些条件，那么药物可能会改变其结构，从而改变其药代动力学和药效学。

储存该药物的强制性条件是，它不能被儿童接触到，因为这可能会导致中毒或发生更严重的后果，威胁儿童的生命。

保質期

生产药品时，必须标明药品的生产日期和最后使用日期。这就是所谓的有效期。

它意味着药物在一定时间内保留其药用特性，但前提是遵守储存规则。

Caduet 的保质期为 3 年。保质期标示在外包装上，方便取用；此外，每个泡罩上也印有保质期，即使包装丢失，也能清晰地知道最后一次服用的日期。

请勿使用过期的药物。

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