糜蛋白酶

凝乳蛋白酶是一种用于制备外用溶液的冻干物。

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適應症 糜蛋白酶

局部使用可消炎、加速愈合、去除坏死组织。此外，还可促进痰液排出，分解渗出性和漏出性蛋白质（在眼科、外科、治疗和耳鼻喉科实践中）：

• 治疗褥疮以及伴随褥疮出现的营养性溃疡，以及某些类型的脓皮病，其中观察到大量组织分解（脓疱疮或开放性疖子等）；
• 清洁三度热烧伤后由坏死组织和脓液引起的化脓伤口表面，并加速新鲜肉芽的形成；也用于治疗褥疮；
• 治疗上呼吸道和肺部的炎症病症：伴有气管炎的支气管炎，肺脓肿，肺炎和伴有支气管扩张的支气管哮喘等疾病；
• 在外科手术中 - 预防肺部外科手术后并发症的发展（消除恶性肿瘤和慢性支气管扩张和脓肿的炎症）），以及治疗此类手术后已经出现的并发症;
• 在耳鼻喉科 - 消除慢性化脓性中耳炎，鼻炎，其中有粘稠和大量分泌物，以及化脓性鼻窦炎;
• 在眼科中——治疗角膜疾病（溃疡以及疱疹性角膜炎）；该药物有助于去除死皮组织层并加速愈合。

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發布表單

提供小瓶装（5毫升/50毫克）。单独包装内含10瓶冻干粉。

藥效學

一种具有蛋白水解特性的酶药物，可分解死组织而不影响活体区域（特定抗酶的存在可促进这种效果）。

促进粘稠渗出液和分泌物的液化。水解蛋白胨和蛋白质，生成低分子肽，并分解芳香族氨基酸残基（如酪氨酸、蛋氨酸和苯丙氨酸）形成的键。

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劑量和管理

治疗呼吸系统疾病时，将药物（剂量25-30毫克）溶于5毫升蒸馏水中，然后使用吸入器、气管切开插管和带支气管镜的气管内探头将其吸入呼吸系统。吸入次数为每日1-3次，持续数日（具体次数取决于现有适应症）。也可将增强凝乳蛋白酶药效的支气管扩张剂和抗生素加入溶液中。

治疗慢性鼻炎时，每日2-3次冲洗或滴入鼻腔（将5毫克药物溶于5毫升氯化钠溶液（0.9％）中）。

治疗慢性化脓性中耳炎并发胆脂瘤时，需每天2-3次向耳内滴入0.5％溶液（滴入前需用0.9％氯化钠溶液冲洗耳朵）。

在处理三度热烧伤时，应在结痂处涂抹一层薄薄的溶液（每100平方厘米伤口面积涂抹1克溶液）^，然后用预先浸泡在0.9%氯化钠溶液或0.25%普鲁卡因溶液中的绷带覆盖。再在其上敷上一层防水绷带。这可以减缓伤口干燥。这些绷带应每隔一天更换一次。

褥疮和化脓性伤口应使用25-50毫克溶液（用10-50毫升0.25%普鲁卡因溶液稀释）治疗。然后将无菌纱布条浸入药物中，敷于伤口2-24小时（具体时间取决于脓液层和坏死组织的厚度）。使用凝乳蛋白酶敷料应每3-5天更换一次。

为消除角膜烧伤、溃疡或角膜炎，需用该溶液洗眼2-3天（比例1:500），或每天四次滴入2滴0.25%溶液（临时配制），持续1-2天。

为了消除泪管阻塞以及眼睑皮肤上的伤口，使用 1％ 溶液（临时制备）的药物 - 用于冲洗泪管或冲洗伤口表面。

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在懷孕期間使用 糜蛋白酶

目前尚无关于孕妇或哺乳期妇女使用 Chymopsin 的信息。

禁忌

禁忌症包括：

• 对药物成分过敏;
• 恶性肿瘤；
• 破坏性肺结核；
• 慢性心力衰竭（2-3级）；
• 呼吸衰竭背景下的肺气肿。

禁止使用该溶液治疗恶性肿瘤的溃疡区域，以及将其注射到出血的腔内。

治疗活动性急性结核病患者的呼吸道病症时需要谨慎。

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副作用 糜蛋白酶

该溶液可能会引起患者过敏性副作用。

吸入给药时：有时会出现声音嘶哑，呼吸道黏膜受到刺激。还会出现迅速消退的低热。

用于眼科：可能引起结膜水肿和刺激。为消除不适，应降低所用溶液的浓度。

儲存條件

溶液必须存放在避光、防潮且儿童接触不到的地方。最高温度：+20°С。

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保質期

凝乳蛋白酶自药液发布之日起可使用3年。