乌苏里维

乌索利夫胶囊是用于治疗胆道疾病（肝脏和胆道系统疾病）的处方药。乌索利夫属于脂肪肝药物。

適應症 乌苏里瓦

Ursoliv 可用于：

• 如果胆固醇胆结石的放射学检查结果为阴性，且直径不超过 1.5 厘米（胆囊功能正常）；
• 用于胆汁反流性胃炎；
• 原发性胆汁性肝硬化代偿期；
• 用于治疗儿科（6-18岁儿童）囊性纤维化背景下的胆道和肝脏疾病。

發布表單

Ursoliv 为胶囊剂型。胶囊致密、轻盈（近乎白色，0 号），内含白色粉末颗粒。

Ursoliv胶囊每盒10粒，采用泡罩板包装。每纸箱含5个泡罩板。

活性成分是熊去氧胆酸。

藥效學

乌索利夫（Ursoliv）药物的活性成分可能存在于健康人的胆汁分泌物中，但数量很少。

服用乌索里夫胶囊后，胆汁中胆固醇的浓度会降低，从而影响其在肠腔中的吸收，并阻止胆固醇在胆管中的释放。据推测，由于胆固醇的弥散和液晶形式的形成，胆结石会缓慢软化。

药剂师普遍认为，Ursoliv 之所以能成功治疗肝胆疾病，是因为它用其活性成分——亲水性无毒胆汁酸——部分取代了亲脂性毒性胆汁酸。这加速了肝细胞的排泄活性，并激活了免疫调节机制。

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藥代動力學

服用Ursoliv胶囊后，活性物质通过主动和被动运输在肠道中被良好吸收。吸收率估计为60-80％。

胆汁酸在吸收后会与多种氨基酸，特别是甘氨酸和牛磺酸发生结合，并通过胆汁排出。

一次通过时的清除指标可达60%。

根据每日服用Ursoliv的剂量和肝功能障碍的程度，活性成分会在胆汁分泌物中积聚。同时，其他亲脂性较强的酸的水平也会相对下降。

在肠道微生物群的影响下，活性成分会发生不完全降解。其中一种降解产物被认为具有肝毒性，可导致肝实质发生改变，这已得到动物实验的证实。在人体中，只有少量的毒性成分被吸收，并在肝脏中完全失活。

活性成分Ursoliv的生物半衰期可达3.5-5.8天。

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劑量和管理

Ursoliv 几乎可以在任何年龄使用。

• 为了软化胆固醇来源的胆结石，医生建议每公斤患者体重服用约10毫克Ursoliv：
  • 体重高达 60 公斤——两粒 Ursoliv 胶囊；
  • 体重从 60 到 80 公斤——三粒 Ursoliv 胶囊；
  • 体重80至100公斤——四粒Ursoliv胶囊；
  • 体重超过100公斤——服用五粒Ursoliv胶囊。

Ursoliv胶囊每日晚间服用，疗程6-24个月。如果一年内未见明显疗效，则停用Ursoliv。

• 治疗胆汁反流性胃炎，医生建议每日晚上服用一粒Ursoliv胶囊，持续两周。如有必要，医生可以进行重复治疗。
• 为了消除原发性胆汁性肝硬化的症状，医生会根据患者的体重（约14毫克/公斤体重）开出三至七粒Ursoliv胶囊。在治疗的最初三个月内，Ursoliv需全天服用，分三次服用。肝功能实验室指标改善后，可改为每天晚上服用一次。胶囊需吞服，无需压碎或打开。如果在治疗过程中出现皮肤瘙痒，则需暂时减少剂量，然后逐渐增加药量。
• 儿科治疗囊性纤维化时，6-18岁儿童的剂量应为每日每公斤体重20毫克，分2-3次服用。如有必要，剂量可增至每日每公斤体重30毫克。

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在懷孕期間使用 乌苏里瓦

此前在动物身上进行的实验并未证实Ursoliv对人体生殖能力的影响。然而，类似的研究尚未在人体上进行。

关于使用Ursoliv治疗妊娠患者的可能性，目前信息非常有限。在动物研究中，Ursoliv在妊娠初期被发现具有生殖毒性。因此，专家不建议妊娠患者使用Ursoliv。此外，所有育龄女性在开始治疗前均应排除妊娠，并采取可靠的避孕措施（建议使用非激素避孕药或雌激素含量极低的产品）。

母乳喂养期间服用 Ursoliv 是允许的，因为这种药物渗入母乳的量极少，不会对孩子的身体产生任何负面影响。

禁忌

不建议使用 Ursoliv：

• 如果您对 Ursoliv 的成分容易过敏；
• 在胆道系统存在急性炎症的情况下；
• 胆管阻塞；
• 适用于经常性肝绞痛；
• 如果胆囊内有不透射线的钙化；
• 胆囊收缩功能受损；
• 在门肠吻合术失败的情况下，或儿童闭锁导致胆汁流出受损的情况下。

副作用 乌苏里瓦

副作用发生率相对较低。罕见情况下，可能会出现以下不良症状：

• 腹泻或排出半流质粪便；
• 腹部和肝脏投影区疼痛。

极其罕见地观察到胆结石钙化和现有肝硬化转变为失代偿阶段（治疗结束时部分恢复）的病例。

過量

Ursoliv过量服用的可能性很小，但确实存在。最常见的是，服用过量Ursoliv后会出现腹泻，药物中的活性成分会迅速随粪便排出体外。

如果出现腹泻，则减少服用的Ursoliv的剂量，如果腹泻没有停止，则停药。

过量服用无需特殊措施。某些情况下，可使用对症药物，并摄入大量液体以平衡水电解质。

與其他藥物的相互作用

不建议将Ursoliv与抗酸剂（例如考来烯胺、考来替泊、思密达、Almagel）联合使用，因为这些药物会抑制熊去氧胆酸在肠道中的吸收。如果必须联合使用，则应间隔120分钟服用。

优舒利可能会影响环孢素在肠道中的吸收。因此，在此类药物合用时，应监测环孢素的血药浓度，必要时调整剂量。

对于某些患者来说，服用 Ursoliv 可能会损害环丙沙星的吸收。

Ursoliv 与瑞舒伐他汀的结合可能会导致血清中瑞舒伐他汀的浓度升高。

已知 Ursoliv 可降低肝肾功能正常患者的尼群地平最大血清浓度。

优甲乐与硝苯地平同时治疗期间，应监测患者病情。在某些情况下，可能需要增加硝苯地平的剂量。

结果表明，氨苯砜与乌索利夫联合使用时，其治疗效果会减弱。

含有雌激素的药物以及用于使血液中的胆固醇水平正常化的药物会增加肝脏中胆固醇的分泌，并增加胆道系统结石形成的风险。

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儲存條件

建议将 Ursoliv 以包装形式存放在儿童接触不到的地方，温度范围为 +18 至 +25°C。

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保質期

Ursoliv 的储存期限为 2 年，仅限于包装上标明的日期。