臀小肌

臀小肌 - m。臀小肌

当所有肌肉纤维同时收缩时，大腿外展。当腿部自由活动时，其前部纤维使大腿向内旋转。当前部纤维收缩时，大腿向内旋转（旋前），臀中肌也一样。当只有该肌肉的后部纤维收缩时，大腿向外旋转。它与臀中肌一起，在行走时稳定骨盆。

起源：linea谷谷牙齿前的外表面的外表面

附着点：大转子

神经：脊柱神经L4 -S1- s骨丛-n。臀上

诊断：触发点可能位于肌肉的前部和后部。它们位于臀大肌、臀中肌和阔筋膜张肌下方。因此，很难触诊到紧张的区域，但可以感觉到局部压痛。当臀大肌和臀中肌完全放松时，偶尔可以在臀部深处触诊到绷紧的纤维。有时，通过长时间按压触发点可能会引起牵涉痛。为了检查肌肉前部的触发点，患者仰卧，臀部最大程度伸展，但仍保持舒适。如有必要，可在膝盖下放置一个枕头。识别髂前上棘。阔筋膜张肌的识别方法是让患者抵抗阻力将大腿向内侧（旋前）旋转；在皮下进行触诊。臀小肌的前纤维可在阔筋膜张肌前后方向触诊，位于前上棘正下方。部分患者可能被薄薄的臀中肌纤维所遮挡。部分患者可能被阔筋膜张肌后方的臀中肌纤维所遮挡。因此，触诊阔筋膜张肌的前缘比触诊后缘更有效。为了检查臀小肌后部的触发点，患者需取健侧卧位，上肢大腿内收并略微屈曲30°。臀小肌的下后（内侧）边界以梨状肌线为界。梨状肌起于可触及的大转子（梨状肌腱的附着点）上缘颅侧1cm处，延伸至骶骨可触及缘的上端，即骶髂关节正下方，梨状肌由此进入盆腔。触发区位于此线上方，中线上方，以及中1/3和外1/3的交界处。

牵涉痛。臀小肌触发点引起的疼痛可能持续很长时间，而且相当剧烈。臀小肌前后触发点会导致从小腿后外侧向下延伸至踝关节的牵涉痛。臀小肌前触发点会导致臀部后外侧、大腿外侧和膝盖的牵涉痛。前触发点引起的牵涉痛不会延伸至踝关节以下，但疼痛偶尔会延伸至足背。前胯部触发点会导致臀部下内侧、大腿和小腿后侧，偶尔还会延伸至膝盖后侧。

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