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头孢马勃

該文的醫學專家

内科医生、传染病专家
,醫學編輯
最近審查:03.07.2025

头孢马勃属于头孢菌素类及其他相关药用成分。

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ATC分類

J01DC03 Cefamandole

有效成分

Цефамандол

藥理學組

Антибиотики: Цефалоспорины

藥理學作用

Бактерицидные препараты
Антибактериальные широкого спектра действия препараты

適應症 头孢马勃

它用于消除感染性和炎症性疾病,以及由对药物作用敏感的细菌病原体引起的疾病。其中包括:

  • 伴有败血症和心内膜炎的脑膜炎;
  • 腹部感染;
  • 妇科感染;
  • 影响泌尿道的感染过程;
  • 关节或骨骼感染;
  • 软组织感染;
  • 呼吸道感染。

该药物还用于预防手术后感染并发症的发生。

發布表單

它以冻干物的形式释放,用于制备注射药液。

藥效學

该药物具有广泛的抗菌活性。它能够抑制转肽酶并破坏细菌粘肽细胞壁的生物合成过程。它具有杀菌作用。

它对许多革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌都有作用:克雷伯氏菌、大肠杆菌、肠杆菌(治疗期间可能产生耐药性)、流感杆菌、奇异变形杆菌、雷特格氏普罗维登斯菌和摩根杆菌。

此外,它还会影响普通变形杆菌、金黄色葡萄球菌(其中还包括大多数耐甲氧西林菌株和产生青霉素酶的菌株)、链球菌、表皮葡萄球菌和革兰氏阳性或革兰氏阴性厌氧菌(消化链球菌、拟杆菌、消化球菌、梭菌和梭杆菌属)的个别菌株。

藥代動力學

肌肉注射(0.5或1g)0.5-2小时后达药物峰值,分别为13或25mcg/ml。静脉注射(1.2或3g)10分钟后,血浆中的药物指标分别达到139、240和533mcg/ml(药物浓度维持6小时)。

静脉注射时该物质的半衰期为32分钟;肌肉注射时半衰期为1小时。该药物的药用价值在骨骼、关节液、胸腔积液以及胆汁中形成。

原型药物经尿液排泄(8小时内,65-85%的药物被排泄)。肌肉注射0.5和1g药物时,尿液中药物浓度分别为254和1357mcg/ml;静脉注射1或2g药物时,尿液中药物浓度分别为750或1380mcg/ml。

在肾衰竭患者中,头孢马勃的排泄会减慢。

劑量和管理

本药可静脉注射,也可肌肉注射。肌肉注射时,将1g本药溶于3ml注射用水或氯化钠溶液中。

对于喷射式静脉注射,必须按每10毫升注射水或氯化钠溶液1克药物的比例稀释药物。

对于静脉滴注给药,必须将根据上述说明稀释的物质与 10% 葡萄糖溶液混合(也可以使用 NaCl 溶液)。

该药物的剂量为0.5-1克,每次服用间隔为4-8小时。

治疗泌尿道疾病,每次0.5克(严重病变每次1克),间隔8小时。对于危及生命的感染性病变,每次最多2克,间隔4小时(每日12克)。

儿童剂量为每天50-100毫克/公斤(如果感染程度严重,则增加至150毫克/公斤),两次治疗间隔4-8小时。

为了消除β溶血性链球菌引起的感染,必须持续治疗至少10天。

接受血液透析者,须每隔12小时静脉或肌肉注射1g药物(肌肉注射者,在血液透析完成后,需另加注射三分之一或一半的药物剂量)。

为预防手术后感染,应在手术前0.5-1小时给予1-2g(成人)或50-100mg/kg(儿童),然后以相同剂量持续24-48小时。

对于患有肾脏疾病的人,根据CC指标选择给药方案。在引入1-2g的初始部分(由感染过程的严重程度决定)后,规定以下维持剂量:

  • CC水平50-80毫升/分钟 - 在疾病的严重阶段,每隔4小时给予2克药物; 在病理的中度阶段 - 每隔6小时给予1.5克或每隔8小时给予2克;
  • CC 速率 25-50 毫升/分钟 - 在病理严重阶段,每隔 4 小时给予 1.5 克药物或每隔 6 小时给予 2 克药物;在疾病的中度阶段 - 每隔 8 小时给予 1.5 克药物;
  • CC 速率 10-25 毫升/分钟 - 对于严重疾病,每隔 6 小时给药 1 克,或每隔 8 小时给药 1.25 克;对于中度病症 - 每隔 8 小时给药 1 克;
  • CC水平2-10毫升/分钟——在疾病的严重阶段,每隔8小时给予670毫克药物或每隔12小时给予1克药物;在疾病的中度阶段——每隔8小时给予0.5克或每隔12小时给予0.75克;
  • CC 速率低于 2 ml/分钟 - 在病理严重阶段,每隔 8 小时给予 0.5 g 药物或每隔 12 小时给予 0.75 g 药物;在中度感染中 - 每隔 12 小时给予 0.5 g 药物。

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在懷孕期間使用 头孢马勃

仅在极端情况下,才会为孕妇和哺乳期妇女开具此药。在这种情况下,必须权衡妇女的获益与对胎儿/哺乳期婴儿造成负面影响的风险。

禁忌

主要禁忌症是对青霉素以及头孢菌素和卡巴培南类药物不耐受。

副作用 头孢马勃

服用该药物可能会导致以下副作用:

  • 出现伪膜性肠炎、迁延性肝炎、肝内胆汁淤积以及呕吐或恶心等症状;
  • 出现血小板、白细胞或中性粒细胞减少症,库姆斯反应阳性,CC值降低,血液中尿素氮水平升高(肾功能衰竭患者),以及肝转氨酶和碱性磷酸酶水平暂时升高,出现重复感染或菌群失调;
  • 过敏症状:荨麻疹、发热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多症。罕见情况下,可出现血管性水肿、支气管痉挛和过敏反应;
  • 注射部位出现疼痛和浸润,以及发生血栓性静脉炎(静脉注射)。

過量

当使用过高剂量的 Cefamabol 时,可能会引发癫痫。

为了消除这种疾病,必须停止服用该药物,然后让患者服用抗惊厥药物。同时,还需要进行血液透析治疗。

與其他藥物的相互作用

该药物会增强袢利尿剂和氨基糖苷类药物的肾毒性。此外,它还会延长酒精的作用时间(导致双硫仑样反应的发生)。

与氨基糖苷类药物合用时,该药的抗菌作用增强。

丙磺舒抑制药物的排泄,使药物浓度和治疗效果持续时间加倍。

血栓溶解剂以及抗凝剂和非甾体抗炎药会增加患者出血的风险。

它与氨基糖苷类溶液有药物不相容性(禁止将它们混合在一个注射器中)。

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儲存條件

头孢马勃应存放在阴暗、完全防潮且儿童接触不到的地方。温度不得高于25°C。

保質期

头孢马勃自药品生产之日起可使用2年。

配制好的溶液保质期为 24 小时(温度高达 25 0 C),如果存放在冰箱中则保质期为 96 小时。

受歡迎的廠商

АБОЛмед, ООО, г.Москва, Российская Федерация


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