痛点

诊断性痛点是指症状性点，其定义有助于明确或识别疾病、其定位和性质。诊断性痛点必须与肌肉、皮下组织等部位的弥漫性疼痛相区别。

根据检查的组织，在身体中处于病理状态的神经或血管可能压迫骨骼的部位确定疼痛点；当深层组织（筋膜，肌肉附着在骨骼上的地方）和内脏受到刺激时，也可以确定疼痛点。

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头部和颈部的疼痛点

• 三叉神经I，II，III分支出口的疼痛点 - 伴随该神经的神经痛，鼻窦炎，脑膜炎和脑膜炎，蛛网膜炎（昏迷时不存在）;
• 格林斯坦血管痛点：眼窝内角 - 面部静脉的静脉炎和血栓性静脉炎；耳后枕骨结节区域 - 脑血管的血管运动病变，脑膜炎；
• 颧骨上方太阳穴区域的疼痛点-面部动脉炎和交感神经痛，软脑膜炎;
• 乳突区域、耳屏前部和下方的疼痛点 - 伴有面神经炎和神经痛、中耳炎、乳突炎；
• 位于枕骨神经出口处第一颈椎上方颅底的疼痛点 - 伴有这些神经的神经痛，颈椎骨软骨病，脑膜炎，脑桥小脑区肿瘤;
• 颈椎棘突、椎间盘、椎旁的疼痛点 - 患有骨软骨病、椎间盘突出;
• 椎动脉疼痛点位于连接乳突尖和第二颈椎棘突的线上 - 用于治疗椎动脉病变和各种原因的心脏病。

肩胛带和手臂的疼痛点

• 位于胸锁乳突肌外缘——患有颈椎骨软骨病；
• 锁骨下，中间三分之一处——颈椎骨软骨病，斜角肌和第一肋骨综合征，肩胛骨周围炎；
• 肩胛骨喙突区域——肩胛骨周围炎和颈椎骨软骨病；
• 肩关节前表面 - 心绞痛，心肌梗塞，心肌痛;
• 沿着神经血管干的肩部内表面 - 雷诺氏病，肱动脉及其主干的病理，尺神经远端分支的刺激（手和前臂的炎症和损伤），位于颈动脉内外分支之间的分叉处的星状颈胸神经节的刺激（压迫，损伤，炎症）;
• 锁骨上和锁骨下的 Erb 疼痛点，距胸骨边缘 2 厘米 - 用于治疗神经丛炎；
• 沿着手的周围神经 - 用于神经周围炎症和组织创伤期间的神经炎和分支刺激。

胸部和腹部的疼痛点

• 胸椎和椎旁棘突 - 在椎间盘水平 - 骨软骨病，软骨病，椎间疝，近髓质肿瘤；
• 在肋间隙沿椎旁线、腋窝线和胸骨旁线 - 伴有肋间神经痛、胸部创伤、胸腔病理；
• 斯滕伯格，在肚脐上方2-3厘米处，略偏右 - 伴有太阳神经丛刺激 - 伴有太阳炎，多由于日光浴淋巴结炎或反射性太阳痛；沿着连接肚脐和右腋窝的线，距离肚脐约5-7厘米 - 伴有胰头区域局部胰腺炎；
• 位于第 10-12 胸椎水平的 Boas 椎旁痛点和位于第 8-10 胸椎棘突区域的 Openhovsky 椎旁痛点 - 伴有溃疡、癌症和其他胃病；
• 腹直肌与右肋弓交汇处的前博阿斯点 - 胆囊炎和十二指肠溃疡；
• 麦氏点位于肚脐下方 2 厘米，右侧 1-2 厘米处 - 见于腺炎和反射性太阳积液，更常见于阑尾炎；位于肚脐与髂骨翼连线与腹直肌交点处 - 见于阑尾炎；
• 右侧肋弓下缘的 Ortner - 用于治疗肝脏和胆囊疾病；
• 锁骨上方的Mussi，胸锁乳突肌的两腿之间 - 胆囊炎，膈下脓肿和伴有膈神经刺激的病理;
• 左侧第三腰椎横突处Herbst——治疗胃溃疡；
• 库梅尔结节，位于肚脐右下方 1 厘米处，用于治疗阑尾炎；
• Lantsava，距离右髂前上棘5厘米，位于连接两棘的线上 - 阑尾炎；
• 麦氏征位于脐棘线中部——阑尾炎；
• 芒罗位于右腹直肌外缘与脐棘线交点处 - 阑尾炎；
• Chauffard 区（胆胰区）- 位于肚脐上方 5-7 厘米处，中线左右两侧。

骨盆带和腿部的疼痛点

• 位于腹股沟皱襞中部股神经的出口处 - 以防出现该神经的神经炎和神经痛；
• Balle 的疼痛点 - 位于棘突外侧、腰椎、髂后上棘顶、该骨顶中部、坐骨结节、大腿下三分之一后表面中部、腘窝、腓骨头后方、外踝、足背 - 伴有腰骶神经根炎和神经根炎；
• 塔拉痛点 - 按压IV-V腰椎棘突、髂骶关节区域、IV-V腰椎横突区域时 - 伴有腰骶神经根炎、神经根痛、神经根炎；
• 骶椎棘突处的 Dejerine - 用于治疗腰骶神经根炎和神经根痛；
• 脚底中部的 Bekhterev - 患有神经根炎，下背部疼痛出现或加剧；
• Schüdel——患有神经根炎，叩击或压迫脊椎棘突时出现疼痛；
• 对左腿下三分之一的前内表面进行 Mayo-Robson 测试 - 在急性胰腺炎中，注意到上腹部疼痛加剧。