塔利顿

β-肾上腺素受体阻滞剂药物 Talliton 含有活性物质卡维地洛，这种药物对心血管系统的功能有直接影响。

適應症 塔利顿

通常开的是 Talliton 药物：

• 对于原发性高血压（作为独立药物或与利尿剂联合使用）;
• 在慢性心力衰竭中，与利尿药、强心苷（地高辛）或 ACE 抑制剂联合使用；
• 患有稳定型心绞痛。

發布表單

Talliton 是一种以卡维地洛为基础的药物片剂，可能含有 6.25 毫克、12.5 毫克或 25 毫克的活性成分。

药片是扁平的，带有剂量刻度和铭文 E341、E342 或 E343，具体取决于药物的剂量。

药片包装于深色玻璃瓶中，每瓶20或30片。每个瓶子的塑料盖上都有保护盖，可防止意外打开包装。

可生产泡罩板，每板14片。每纸箱含1-2片泡罩板及药品说明书。

药物Talliton的类似物名称

根据活性成分，制药行业生产了许多具有类似效果的药物，可以用作Talliton片剂的替代品（根据主治医生的建议）：

• Atram 是一种捷克药物；
• Dilator 是一种由加拿大制造商生产的药物；
• Carvedigamma（Cardiostat）是德国生产的药物；
• 卡维地洛（Orion、Sandoz、Grindeks、Zentiva、KVZ、Lugal）——来自不同制药公司的类似药物；
• Carvetrend 是波兰-以色列合资企业生产的药品；
• Karvid（Karvidex、Cardivax、Cardilol、Cardoz）——印度药物；
• Carvium-罗马尼亚片剂；
• Corvazan 是一种国产毒品（KMP）；
• Coriol 是一种产于斯洛文尼亚的药物；
• Protecard 是一种以色列药物；
• Medocardil 是一种在塞浦路斯生产的片剂。

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藥效學

Talliton 是一种具有血管扩张作用的 β 受体阻滞剂，还具有辅助抗氧化特性。

该药物的血管扩张作用表现为降低血管壁的外周阻力，其β-肾上腺素阻滞剂的特性在于抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统。该药物的活性成分会使血清中的肾素失活。因此，使用该药物治疗期间极少出现水肿。

Talliton 具有变力性、变时性、变流性和变渗性。该药物抑制房室结的传导功能，并具有膜稳定作用。

Talliton 的特性可能体现在以下临床症状中：

• 在肾灌注功能不变的情况下，心脏收缩减慢；
• 外周血流无变化；
• 快速产生降压作用（单次服用药物后 2-3 小时内）;
• 消除心脏部位缺血和疼痛；
• 减轻心肌负荷；
• 改善血流动力学过程、左心室功能能力；
• 在急性心力衰竭的情况下，最终收缩压和最终舒张压降低；
• 血管壁（外周血管和肺血管）的阻力降低；
• 当左心室功能障碍时，会发生血管（主要是动脉）扩张。

在使用 Talliton 药物进行综合治疗时，死亡率会降低，疾病会变得可控，患者的整体健康状况也会得到改善。

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藥代動力學

口服后，Talliton可被消化系统良好吸收。代谢始于肝脏初次通过，其生物利用度约为25%。口服片剂后60分钟，血清中药物浓度达到最高。

Talliton的动力学特性被认为是线性的，也就是说，血液中的药物总量直接取决于消耗的量。胃中食物团块的存在不会影响药物的生物利用度，但可以延迟血液中最大浓度期的开始。

Talliton的活性成分被认为是亲脂性物质，其与血浆蛋白的结合率约为98%。其可能分布容积约为2升/千克。在严重肝病患者中，该值可能会升高。

代谢过程在肝脏中进行，并形成葡萄糖醛酸苷。产生的代谢物的血管舒张作用较不明显，但其抗氧化活性明显较高。

平均半衰期为6至10小时，血浆清除率约为590毫升/分钟。

Talliton的活性成分主要通过胆汁排泄。其代谢产物以及药物的主要成分能够穿过胎盘并进入母乳。

血液透析对该药物的活性成分无效。

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劑量和管理

Talliton 片剂口服，无需压碎或咀嚼，用水或其他液体送服。

• 对于治疗原发性高血压，Talliton 的处方量为每天 12.5 毫克，一次服用至少 2 天。

如果效果不够，则在治疗的第 14 天将剂量增加到 50 毫克（早上 25 毫克，晚上 25 毫克）。

该药每日最大剂量为50毫克，单次剂量为25毫克。

• 用于治疗慢性稳定性心绞痛，Talliton 的处方剂量为早晚各 12.5 毫克。两天后，改为维持剂量：早晚各 25 毫克。

如果无效，则改为每天服用两次50毫克药物。

• 对于慢性心力衰竭的治疗，剂量需根据每位患者的具体情况而定。建议初始治疗剂量为3.125毫克，每日两次，持续两周。如有必要，可根据医生的建议将剂量增加两倍或更多。

在使用Talliton治疗期间，必须监测患者的健康状况，因为增加药物剂量可能会加剧心力衰竭的进程。可能会出现组织液体积聚、血压下降和冷漠。如果出现水肿，还需额外使用利尿剂。

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在懷孕期間使用 塔利顿

不建议孕妇和哺乳期患者使用Talliton，因为迄今为止的研究尚未证明该药物的安全性。如果对哺乳期使用Talliton存有疑问，建议在治疗期间停止哺乳。

禁忌

在下列病理条件下不应开出 Talliton：

• 如果对该药物过敏的可能性很高；
• 失代偿性心力衰竭；
• 与窦房或房室传导阻滞有关的心律失常，或与窦房结减弱综合征有关；
• 有明显心动过缓（心率低于50次/分钟）；
• 低血压（低于85毫米汞柱）；
• 处于心源性休克状态的患者；
• 患有哮喘；
• 肝功能障碍的情况下；
• 在怀孕和哺乳期间；
• 处于代谢性酸中毒状态的患者；
• 18岁以下的患者。

在下列情况下，可以服用 Talliton，但必须持续监测患者的病情：

• 慢性肺阻塞；
• 患有变异型心绞痛；
• 糖尿病；
• 低血糖症、甲状腺肿患者；
• 嗜铬细胞瘤；
• 周围血管闭塞患者；
• 房室传导阻滞；
• 不稳定型心绞痛患者；
• 治疗牛皮癣；
• 如果出现肾功能障碍；
• 处于抑郁状态的患者；
• 治疗重症肌无力；
• 与α受体阻滞剂和α肾上腺素能激动剂联合使用。

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副作用 塔利顿

标准剂量的Talliton很少引起副作用，但有时仍会出现副作用。可能出现以下副作用：

• 头痛、头晕、情绪恶化、失眠、四肢敏感性受损；
• 血压急剧下降，心率减慢，阵发性心绞痛，四肢冰冷，心力衰竭加重；
• 呼吸困难，支气管痉挛，鼻塞感；
• 口渴，腹泻，恶心，上腹痛；
• 过敏，皮疹；
• 结膜炎、泌尿系统疾病、假“感冒”。

此外，糖尿病患者的病情可能会恶化。

過量

服用过量剂量的Talliton药物可能会导致血压急剧下降、心率减慢、出现心力衰竭症状、心源性休克，甚至心脏骤停。

为了消除过量服用的迹象，进行了洗胃，并开了泻药和催吐药。

解毒剂 - 奥西那林或异丙肾上腺素 0.5-1 毫克静脉注射。也可注射 1-5 毫克（最多 10 克）胰高血糖素。

如果血压明显下降，则以 5-10 微克的量通过胃肠道外注射液体和肾上腺素（滴注）。

当心率减慢时，使用0.5至2毫克的阿托品。为了刺激心脏功能，处方剂量为1至10毫克的胰高血糖素静脉注射，然后静脉滴注（每小时2至5毫克）。

当外周血管过度扩张时，使用5-10微克去甲肾上腺素（滴注-每分钟5微克）。

如果出现支气管痉挛，则以静脉注射的形式开出氨茶碱。

如果出现抽搐综合症，则使用地西泮或氯硝西泮。

與其他藥物的相互作用

Talliton 与其他特定药物的以下组合需要采取特殊方法：

• 与影响体内儿茶酚胺积累的药物（利血平，MAO抑制剂药物）合用 - 可能导致心动过缓和血压下降;
• 与维拉帕米或地尔硫卓以及抗心律失常药物合用 - 可能导致心力衰竭和低血压；
• 与肾上腺素能药物合用——可能引起心律失常、血压升高;
• 与可乐定联合使用 - 可降低血压并减慢心率；
• 与地高辛同时服用可能会抑制房室传导；
• 与降血糖药和胰岛素合用——可能会掩盖低血糖的迹象；
• 与抗高血压药物合用——可能导致血压急剧下降；
• 与麻醉药合用——可降低血压，具有强心作用；
• 同时服用影响中枢神经系统的药物可能会不可预测地增强彼此的作用；
• 与 NSAID 合用 - 可能会降低 Talliton 的降压作用；
• 与麦角胺结合，可收缩血管；
• 与黄嘌呤同时治疗可降低β受体阻滞作用。

此外，Talliton 与利福平、安眠药、西咪替丁、地高辛和环孢菌素合用也不理想。

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儲存條件

Talliton 应储存于室温（+15°C 至 +25°C）下，置于阴凉干燥处。儿童不应靠近存放药品的地方。

保質期

塔利顿被保存：

• 瓶装——最长5年；
• 泡罩板中 – 最长可达 3 年。

如果 Talliton 已过期，请勿使用。