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樞复寧

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最近審查:10.08.2022
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Zofran具有止吐藥效果。它是5-HT3末端的選擇性活性阻斷劑。

化學療法和放射療法中使用的藥物可以增加血清素的值,血清素刺激傳入型5-HT3迷走神經軸突末端的活性,結果導致嘔吐反射發展。藥物的活性成分在CNS神經元以及PNS的水平上減慢這種反射。

適應症 樞复寧

它用於治療或預防嘔吐,以及化療或放射治療引起的噁心。

此外,該藥物可用於預防和治療噁心以及手術後出現的嘔吐。

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發布表單

藥物的釋放以注射液的形式進行 - 安瓿內部容量為2或4毫升。細胞板內 - 5個這樣的安瓿; 在框中 - 1條記錄。

也以片劑形式出售 - 細胞泡罩內10片; 一包 - 一個水泡。

它也可以以糖漿的形式生產 - 在50毫升的瓶子裡面。盒子內 - 1瓶裝有加藥勺。

此外,它以栓劑的形式製成 - 第一個在條帶內; 在盒子裡 - 1或2個這樣的條帶。

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藥代動力學

當口服給藥時,藥物在腸內完全被吸收,然後經歷肝內代謝過程。血漿Cmax藥物的指示劑在90分鐘後達到。當與食物一起使用藥物時,生物利用度水平略有增加,但隨著抗酸劑的引入不會改變。

術語半衰期約為3小時; 在老年人中,它可以達到5小時,並且在缺乏嚴重性質的腎功能的人中 - 長達15-20小時。與血漿血漿結合72-76%。

使用直腸時,在20-60分鐘後將昂丹司瓊記錄在血液中。6小時後達到Cmax值; 同樣的6個小時彌補了半衰期。以這種方式施用後的生物利用度水平為60%。

循環系統的消除主要通過肝內轉化實現,其使用幾種酶系統進行。不變不排泄不超過該部分的5%(通過腎臟)。

當多次給藥時,昂丹司瓊的藥代動力學保持不變。

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劑量和管理

以腸外液的形式使用藥物。

如果出現與致嘔化療有關的噁心嘔吐以及放射程序,有必要在會前(i / m或v / v方法)開出8 mg藥物的給藥。

在進行治療程序之前,還要經歷高度致嘔化療程序的人一次性使用8mg該物質(w / m或w / w)。

在將該物質溶解在0.9%NaCl或其它相容的輸注液(50-100ml)中後,將8-32mg藥物的部分靜脈內給藥15+分鐘。

另一種肌肉注射或靜脈注射方法,使用劑量為8毫克的藥物 - 低速,開始化療前,再進一步引入另外2份(8毫克),3-4小時休息,或使用(24小時內) a)輸注速率為1毫克/小時。

在化療開始前,在一次性(IV)注射20mg地塞米松磷酸鈉的幫助下,可以增加藥物的功效。

0.5-17歲的年齡亞組,體表面積高達0.6 m 2,初始劑量為5 mg / m 2,在化療前的方法中進行,然後在12小時後進行需要服用2毫克藥用糖漿。在化療結束後連續5天需要繼續治療,口服藥物 - 每天2次,每次2毫克。

對於年齡相同但身體表面積為0.6-1.2m 2的兒童,在進行治療期之前,以5mg / m 2的IV劑量方法給予藥物1 次; 此外,12小時後,必須服用4毫克糖漿。糖漿攝入過程從化療結束後持續5天 - 每天2次,每次4毫克。

嬰兒其身體表面等於位數大於1.2米2,在/由在先治療療程中使用的藥物(8毫克)的初始部分,並且進一步地,具有12小時的休息時間,應用糖漿(8毫克)。有必要再使用5天--8毫克,每天2次。

為了消除或預防噁心的術後嘔吐,以4mg該物質的方法肌肉內或靜脈內施用成人1倍。

0.5-17歲兒童在全身麻醉下手術後發生的術後異常可通過靜脈注射0.1 mg / kg Zofran以及誘導麻醉,術後或手術結束時預防。

藥物可以溶解在這樣的液體中:5%葡萄糖,林格氏溶液,10%甘露醇,0.9%NaCl,以及0.3%ClK和0.9%NaCl和0, 3%ClK,含5%葡萄糖。

在給藥前立即製備輸注液。如果需要,可以將成品藥物在2-8℃的溫度下儲存24小時。

使用可吸收的片劑或糖漿。

在治療程序結束後的最初24小時後,使用其他劑型的Zofran來預防延遲或不間斷嘔吐。

因化療或放射治療引起的噁心嘔吐。

對於此類疾病,請使用此類劑量方案:

  • 在手術中度致嗜性的情況下,應在治療開始前120分鐘使用8毫克藥物; 12小時後,再服用8毫克該物質;
  • 在嚴重的致嘔性的情況下,在會話開始前120分鐘開出24mg藥物與地塞米松(12mg)的組合。

為了防止因治療結束24小時後出現嘔吐或長期嘔吐引起的噁心,有必要延長口服藥物的使用量:8毫克,每日2次,連續5天。

術後嘔吐伴噁心。

成人需要在麻醉前60分鐘攝取16毫克的藥物。

以栓劑的形式使用該藥物。

通過以下方案應用藥物,可以消除因化療或放射治療而出現的嘔吐,噁心和噁心:

  • 中度嚴重程度的致嘔性需要在課程開始前120分鐘引入16毫克藥物(1支栓劑);
  • 高強度的致嘔性需要與第一個Zofran栓劑一起,在治療開始前120分鐘用地塞米松方法(20mg)引入靜脈注射。

預防在病程結束後24小時或長期嘔吐後出現的疾病,需要延長藥物的使用時間 - 每天,對於第一個栓劑,為期5天。可以使用糖漿或Zofran片劑代替栓劑。

肝功能受損。

在肝臟有問題的人中,藥物的清除率顯著降低,並且其半衰期延長。因此,他們每天可以使用不超過8毫克的藥物。

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在懷孕期間使用 樞复寧

該藥不能在懷孕或哺乳期間使用。

禁忌

禁止任命對藥物成分不耐受的人是禁忌的。

出現此類問題時,必須注意引入註射液:

  • 心臟傳導和節律紊亂;
  • 同時使用β-受體阻滯劑或抗心律失常藥物;
  • 嚴重違反鹽平衡。

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副作用 樞复寧

使用藥用栓劑或含藥片的糖漿時的副作用:

  • 與消化功能相關的表現:呃逆,腹瀉或便秘,口腔粘膜乾燥,直腸內燃燒(栓劑),以及肝內轉氨酶的短暫無症狀增加;
  • 過敏症狀:蕁麻疹,過敏反應,支氣管痙攣,血管神經性水腫,喉痙攣;
  • 國民議會工作中的紊亂:抽搐和自發性運動障礙,以及頭痛或頭暈;
  • 與血液循環有關的問題:胸骨疼痛,降低血壓水平,心電圖ST間期抑制,心律失常或心動過緩;
  • 其他跡象:潮熱或發熱,低鉀血症,視力暫時減弱和高胰島素血症。

使用注射液時出現紊亂:

  • 免疫紊亂:過敏症狀,包括過敏反應;
  • NA活動的病變:頭痛,抽搐,頭暈和運動障礙;
  • 與視力相關的體徵:短暫的視力障礙或暫時性失明(大多數類似的疾病在20分鐘後消失);
  • 影響血流系統的疾病:心律失常,血壓值降低,胸骨疼痛,發熱,心動過緩,QT段延長和心電圖讀數短暫變化;
  • 與呼吸功能相關的問題:打嗝;
  • 消化系統疾病:肝轉氨酶或便秘值的短暫無症狀增加;
  • 局部體徵:IV注射部位的變化。

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過量

中毒的症狀幾乎總是類似於藥物的副作用。

沒有解毒劑,這就是為什麼懷疑急性中毒時需要採取對症治療的原因。如果藥物過量,不推薦使用吐根,因為它無效(由於Zofran的止吐性)。

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與其他藥物的相互作用

有必要仔細地將藥物與這些物質結合起來:

  • 酶CYP2D6和CYP1A2(其中glutetimid利福平,卡馬西平與甲苯磺丁脲,罌粟鹼,氮氧化物和灰黃黴素苯妥英,卡立普多用保泰松和巴比妥類)的活化劑;
  • 抑制CYP2D6以及CYP1A2活性的方法和氟康唑與維拉帕米,以及奎寧,酮康唑和甲硝唑)。

另外,有資料顯示昂丹司瓊能夠削弱曲馬多的鎮痛活性。

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儲存條件

Zofran需要遠離小孩,溫度指數不超過30°C。

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保質期

從藥物銷售開始,Zofran可以使用3年。

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申請兒童

您不能指定嬰兒長達六個月。糖漿和片劑可用於2歲以上的患者。小兒科的栓劑不使用。

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類似物

藥物的類似物是Lazaran VM,Zoltem,Domegan,Osetron with Ondasol,Vero-Ondansetron,Setronon with Latran,Ondansetron,Emetron with Ondansetron-Teva,Emeset和Ondantor。

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評測

Zofran得到了大多數患者的積極評價 - 其效果有助於消除因化療或麻醉引起的噁心。除了有效性之外,該藥物的優點還有幾種劑型。在指出存在不良症狀的弊端,但它們顯得相當罕見。

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注意!

為了簡化對信息的理解,本指令使用了藥物 "樞复寧",並根據藥物的醫療用途官方說明。 使用前請閱讀直接用於藥物的註釋。

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