手臂肌肉疼痛
該文的醫學專家
最近審查:04.07.2025
二头肌和三头肌
肱二头肌,又称肩部双头肌,是手臂上最大的肌肉群之一,或许也是最知名、最受欢迎的肌肉之一,尤其是在那些刻意锻炼手臂肌肉的人当中。这块双头肌因其结构而得名。它的一端有两个分支,实际上被称为“头”,与肩胛骨相连;另一端则与前臂相连。肱二头肌在手臂抬起或弯曲时发挥作用。
肱三头肌位于肱骨后部,之所以被称为肱三头肌,是因为这块肌肉的三个部分,也就是它的三个头,交替地附着在肩胛骨和肱骨上。然后,这三个头都汇入肱三头肌的“腹”,腹的末端有一个肌腱,附着在尺骨上。肱三头肌负责在肘部伸展手臂。
肩部的运动,包括身体的屈曲和外展,是由喙肱肌控制的。喙肱肌起于肩胛骨的喙突,另一端连接肱骨中部。此外,三角肌、冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、大圆肌和小圆肌都构成了肩部肌肉框架,防止手臂在肩关节脱位。
肌肉之间分布着主要的血管、静脉和动脉、大型神经干、淋巴管和淋巴结。所有这些血管都可能不同程度地受到致病菌、脓疱感染以及外界因素的影响,从而导致损伤、瘀伤、拉伸、挤压和堵塞。最终,所有这些疾病都会导致手臂肌肉疼痛。
解剖学
手臂肌肉疼痛是一个相当模糊的概念。每种疼痛综合征都有其自身的特点,因此其诱因也各不相同。为了详细了解所有可能导致疼痛的原因,有必要了解构成上肢肌肉骨架的主要肌肉。
有些肌肉起源于肩胛骨和颈椎,一侧附着于肱骨,另一些肌肉则起止于尺骨和桡骨的交界处。有些肌肉负责拇指的外展和内收,还有一些肌肉则起到所有手指的屈肌和伸肌的作用。上肢的整个肌肉层分为肩部肌肉、前臂肌肉和手部肌肉。手臂的任何运动都伴随着十几块肌肉的同时运动,而其他肌肉则在手部保持同一姿势时恢复到静止状态。
负责手指和手部运动的肌肉数量最多,主要集中在前臂区域,以长肌为主。它们的主要功能是屈伸运动,并由肌腱参与。
顺便说一句,需要注意的是,上肢并非仅限于肩膀、前臂和手。锁骨和肩胛骨是上肩胛带的构成部分。由于肩胛骨内有关节盂,肱骨及其头部能够牢固地附着于肩胛骨上。由肩胛骨、锁骨和肱骨构成的肩膀本身可以向后拉、向上抬、向下拉、向前拉,从而为上肢提供最大的活动范围。
手臂肌肉疼痛是严重疾病的症状
肌肉疼痛的正确名称是肌痛。它通过触诊疼痛部位来检测,通常在肌肉运动开始时自发出现。肌痛通常是其他症状出现的前兆,这些症状表明肌肉结构受损的程度以及周围组织(包括骨骼或关节组织)在疼痛过程中的受累程度。
以下是最常见疾病的不完全列表,其常见症状是手臂肌肉疼痛:
- 肌炎(感冒和寄生虫性)和脊髓灰质炎。肌炎是在感冒症状的背景下发生的肌肉组织炎症。长时间暴露在低温或低温下的肌肉可能会发炎,导致手臂肌肉剧烈疼痛。寄生虫性肌炎是由于感染寄生在肌肉纤维中的弓形虫、旋毛虫等蠕虫而引起的。寄生虫的繁殖和活动会伴有剧烈疼痛。疼痛可能是周期性的,也可能是持续性的酸痛或抽搐,最终演变成整个手臂的普遍不适感。多发性肌炎会导致整体肌肉无力,甚至肥大;
- 许多传染病,包括流感;
- 各种肌肉损伤。在这种情况下,会出现患处肿胀、手臂肌肉剧烈疼痛、局部体温升高以及肢体可能部分或完全固定的情况;
- 肌肉组织弥漫性病毒性病变。在感染流感病毒后也可能出现。手臂肌肉疼痛明显且剧烈。弥漫性肌痛的典型症状是在某些部位出现疼痛点,这些点被称为“触发点”。触诊触发点时,手臂肌肉疼痛会显著加剧。患者全身状况不佳,出现冷漠和抑郁,手臂肌肉疼痛剧烈,并最终导致失眠;
- 神经痛的特征是阵发性疼痛,疼痛沿着主要受累神经出现。疼痛发作可持续数秒至十分钟。之后,手臂肌肉的疼痛会消失得无影无踪,并且可能很长时间都不会再出现。
- 类风湿性病变,不仅影响肩胛带肌肉,还影响骨盆区域。该病多发于老年患者;
- 肌肉痉挛是一种令人不适的现象,可能会伴有不同程度的疼痛。痉挛的病因可能多种多样,其诊断需要相当长的时间,并且只能通过实验室检查和诊断手段才能确定。缓解痉挛的方法如下:放松肌肉,将肢体置于水平面上,进行按摩直至完全放松,然后用浸过冷水的湿毛巾敷上。舒适的冷敷能够快速缓解放松肌肉中痉挛的症状。
即使存在上述诊断之一,也必须采取紧急措施,防止病情蔓延至更大范围。诊断和治疗程序应根据潜在疾病进行,其症状是手臂肌肉疼痛。治疗师、创伤科医生、神经科医生和风湿病科医生等医生将协助确定手臂肌肉疼痛的可能原因。
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