圣约翰草

圣约翰草（学名：Hyperici herba）是一种药典药用植物，不仅得到国内医学界的正式认可，还得到了英国草药药典、美国草药药典（AHP）、欧洲药典和世界卫生组织的正式认可。只有在西方，这种植物才有不同的名称：圣约翰草。

適應症 圣约翰草

植物疗法是多种疾病的综合治疗方法之一，使用圣约翰草（Hypericum perforatum L.）的适应症包括：

• 慢性疲劳、心理情绪不稳定、轻度抑郁；
• 胃肠道疾病（低酸度胃炎，胃肠炎，结肠炎，腹泻，胀气）；
• 胆囊疾病（胆道运动障碍、胆汁淤积、胆囊炎）；
• 膀胱，泌尿道和肾脏疾病（膀胱炎，尿道炎，尿石症）；
• 扁桃体炎（扁桃体发炎）、口腔炎（口腔粘膜发炎）、牙龈炎（牙龈发炎）、口臭（口臭）；
• 感染伤口、烧伤、脓皮病。

圣约翰草（Hypericum perforatum L.）的生化作用 - 精神活性（抗抑郁）、解痉、抗菌、收敛、再生 - 是由其成分中包含的活性物质提供的（见下文 - 药效动力学）。

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

發布表單

圣约翰草的释放形式多种多样：

• 干燥的碎植物材料（圣约翰草的干燥花顶和其他地上部分的混合物），装在 50-100 克的纸板箱中（用于制备汤剂和浸剂）；
• 用于制作凉茶的粉末，用滤袋包装（每袋1.5-2克）；
• 干圣约翰草提取物（各种包装和尺寸）；
• 片剂中的圣约翰草提取物（Gelarium Hypericum、Deprivit、Deprim、Herbion Hypericum）；
• 圣约翰草液体提取物 Doppelherz Nervotonic；
• 1% 酒精溶液 Novoimanin，装于小瓶中；
• 瓶装圣约翰草（Tinctura Hyperici）酒精酊剂。

集合名称：圣约翰草（Hyperici herba）。该植物也包含在多成分草药集合的组成中：肾脏草药茶、7号胃肠草药茶、健康胃草药茶、Fitogastrol胃肠集合、Gastrofit集合等。

[ 4 ]

藥效學

圣约翰草的治疗效果多种多样，这种药用植物的药效学仍在继续研究。

圣约翰草中的单宁具有抗菌和收敛作用，有助于缓解腹泻以及各种口咽和泌尿道炎症。表没食子儿茶素类黄酮是一种抗氧化剂，能够加速组织再生，稳定因炎症感染而受损的细胞膜。芦丁（维生素P）具有强化血管壁的作用，并参与调节胆汁分泌（加速CYP酶的合成）。

外用圣约翰草煎剂可消除皮肤和软组织损伤或炎症的感染灶。圣约翰草煎剂含有酚酸（阿魏酸、羟基苯甲酸等）、精油萜烯化合物和其他生物活性物质。其强效抗炎作用的药效学原理与炎症反应途径（以花生四烯酸-5-脂氧合酶和COX-1的形式）被阻断有关。

圣约翰草的主要精神活性物质——金丝桃素、假金丝桃素、贯叶金丝桃素和贯叶金丝桃素——是间苯三酚的异戊烯基衍生物，正是间苯三酚赋予了圣约翰草花的颜色。内服这些物质可以有效纠正中枢神经系统神经元神经冲动传递障碍，阻断神经递质（包括血清素、去甲肾上腺素、多巴胺和γ-氨基丁酸）的再摄取，以及MAO（单胺氧化酶）等。

[ 5 ]、[ 6 ]、[ 7 ]、[ 8 ]

藥代動力學

圣约翰草所有活性成分的代谢尚不清楚，但一些制造商简要描述了药代动力学。因此，该公司的药剂师

KRKA（生产圣约翰草片剂提取物 Herbion Hypericum 的公司）表示，口服药片六小时后，金丝桃素在胃肠道中吸收 80%（与其在血浆中的含量峰值一致），而假金丝桃素的吸收率为 60%。

在25-27小时内，圣约翰草的主要精神活性物质会转化50%，但其代谢产物尚未被命名。目前也没有关于最终代谢产物从体内清除的数据。

[ 9 ]、[ 10 ]、[ 11 ]、[ 12 ]、[ 13 ]

劑量和管理

使用方法 Gelarium Hypericum、Deprivit、Gerbion Hypericum——口服，这些产品的标准剂量为每天 2-3 次，每次 1 片（给药疗程为 1 个月）；

Doppelherz Nervotonic 也可口服 - 每天两次（饭后）每次一汤匙，服用时间为 14-21 天。

圣约翰草酊剂可以内服，每天两次，每次30-40滴，或可以制备溶液（每150毫升水一茶匙）用于漱口，用于治疗扁桃体炎和口腔粘膜发炎、牙龈炎、口臭、拔牙后等。

Novoimanin 可外用 - 通过润湿敷料来治疗感染的伤口和化脓性皮肤溃疡，以及用于清洗蛀牙（以蒸馏水稀释的溶液形式）。

干圣约翰草的煎剂和浸剂既可用于内服，也可用于漱口和清洁。每杯沸水的标准剂量是一汤匙（带小勺）。将煎剂煮沸五分钟，然后在密闭容器中浸泡30-40分钟。建议每天饮用数次，每次2-3口。

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

在懷孕期間使用 圣约翰草

怀孕期间严禁口服圣约翰草的汤剂、提取物和酊剂，因为这种植物有助于降低雌激素水平。

禁忌

内部使用圣约翰草的禁忌症列表如下：食道炎症，肝肾功能衰竭，光照性皮炎，12 岁以下，严重抑郁状态和严重精神障碍和疾病（MDP，精神分裂症等）。

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

副作用 圣约翰草

草药及其制剂的副作用较少，但仍然存在。口服圣约翰草汤剂、浸剂和提取物的副作用可能表现为头痛和头晕；血压升高和软组织肿胀；口干、恶心、腹痛和腹泻；食欲不振、疲劳和焦虑。

圣约翰草有时会导致对光的敏感性增加（光敏性），这会导致眼睛对光的过度敏感和皮肤晒伤。

[ 17 ], [ 18 ]

過量

应该记住，即使饮用含有圣约翰草的草药茶，也有可能摄入过量的圣约翰草（与头痛、头晕和口干有关），尤其是经常饮用时。

[ 23 ]

與其他藥物的相互作用

当使用 Hyperici herba 作为抗抑郁药时，考虑其与其他药物的相互作用尤为重要。

不允许同时服用抗抑郁药、降低血液凝固力、胆固醇水平的药物、抗病毒药、抗菌药和镇痛药以及任何以圣约翰草为基础的口服药物。

圣约翰草会降低抗艾滋病毒和移植排斥药物以及激素避孕药的有效性。

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

儲存條件

所有形式的圣约翰草草药都以通常的方式释放：在室温下，现成的汤剂 - 在+10-15°C。

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

保質期

干草药浸剂的保质期为 24 个月，Gelarium Hypericum、Deprivit、Herbion Hypericum、Doppelherz Nervotonic、Novoimani 制剂的保质期为 3 年。