牙痛药膏

牙科使用的局部麻醉剂包括凝胶基质的牙痛药膏，这有助于活性物质更快地渗透。

该药膏用于缓解牙痛，以及儿童出牙期间和成人第三磨牙时的疼痛、口腔黏膜炎症性疾病（口腔炎、牙龈炎）、牙龈和牙周炎、假牙等对口腔黏膜造成创伤性损伤时的牙痛、疼痛。

牙痛药膏名称：Kamistad gel（德国Haupt Farma GmbH公司生产）、Holisal（波兰Jelfa SA公司生产）、Kalgel（波兰葛兰素史克制药公司生产）。

药效学

Kamistad凝胶的镇痛作用机制是由盐酸利多卡因提供的，由于神经纤维的钠通道被阻断，它不允许疼痛冲动通过。这种用于牙痛的药膏的抗菌作用是由药房洋甘菊提取物中的蓝菊属物质提供的，它也包含在其成分中。

Holisal凝胶的药效学基于水杨酸衍生物——（2-羟乙基）三甲基水杨酸铵（胆碱水杨酸盐）的镇痛和抗炎作用，该衍生物可灭活环氧合酶COX1和COX2，并减少脂质介质前列腺素的产生。该药膏还含有广谱抗菌剂鲸蜡基氯化物（铵衍生物）。

Kalgel 软膏的活性成分是麻醉剂利多卡因和阳离子表面防腐剂氯化十六烷基吡啶。

药代动力学

这些局部镇痛药和防腐剂的全身吸收很少，制造商也没有提供其药代动力学信息。

牙痛药膏的使用方法和剂量

Kamistad、Holisal 和 Kalgel 凝胶的使用方法是局部的：用干净的手指涂抹在疼痛部位，然后轻轻揉搓到粘膜上。

Kamistad单剂量为5毫米凝胶条（饭后使用，每日最多三次）；Holisal的剂量成人为1厘米，儿童为0.5厘米；

Kalgel 的剂量相同，但每天最多可使用 6 次。

在这些药物的说明书中，提到了 Holisal 凝胶的过量服用，这种药物可以增强退烧止痛药物的效果。

服用过量 Kalgel 会出现面色苍白、脉搏减慢、呼吸困难和呕吐等症状。

临床上尚未发现所列药品与其他厂家生产的药品发生相互作用的病例。

储存条件要求温度不超过+25-30°C。

Kamistad 凝胶的保质期为 5 年（开封后 - 12 个月）；Kalgel - 3 年，Holisal - 24 个月。

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使用禁忌症

对Kamistad和Holisal牙痛软膏成分过敏者禁用；Holisal不适用于12岁以下儿童。Kalgel的禁忌症包括：心力衰竭（2-3度）、心律失常（心动过缓）、肝功能衰竭或肾功能衰竭、低血压。

怀孕期间使用牙痛药膏：Kamistad 和 Kalgel 不可使用；Holisal - 遵医嘱，谨慎使用。

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副作用

凝胶型牙痛药膏可能有以下副作用：Kamistad 和 Holisal - 局部过敏反应；

Kalgel——除了过敏反应外，还会出现吞咽困难。