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如何为发烧的孩子擦拭身体？
該文的醫學專家
最近審查：06.07.2025
程序的適應症
无论我们多么担心孩子，重要的是要记住，体温升高（即发烧）只不过是身体的一种保护性和适应性反应，是身体试图自行对抗致病因素。这本身并没有什么不好。
我们观察到，各种活动性细菌和病毒感染、烧伤、机械损伤以及内出血都会导致体温升高。术后也会出现体温升高。过敏反应也可能伴有发烧。
体温升高会刺激人体免疫系统的反应，免疫系统的作用是保护人体免受各种感染（尤其是病毒和细菌）。
另请阅读：如何降低孩子的体温以及这样做是否值得？
体温升高本身是生理决定因素，在体温达到特定值（血液开始增稠）之前，不会对小生命造成伤害。但这不仅对小生命健康构成威胁，甚至危及生命，因此需要采取紧急措施，例如服用退烧药或为发烧的儿童擦药。
但不要急着害怕。40华氏度（约4摄氏度）及以上被认为是危及生命的体温。体温略高于37华氏度（约37摄氏度）是由于适应因素和体温调节过程的变化。然而，对于许多细菌和病毒来说，这样的体温已经是致命的。
剩下的怎么办？在38摄氏度时，真正的对抗疾病的战斗才刚刚开始，依靠的是体内合成的抗体（干扰素）。这些抗体能够修饰病毒，迫使病毒“生病”，并逐渐导致致病菌群死亡。
原则上，即使体温达到38度，也不会对人体构成危险，无论成人还是儿童。这意味着，在体温达到38度之前，没有必要试图降低体温。让免疫系统自行发挥作用，无需我们干预。
如果孩子对体温升高反应不好，那就另当别论了，这种情况很少发生。相反，许多妈妈惊讶地发现，即使体温达到39摄氏度，她们的宝宝仍然活泼开朗。然而，在如此高的体温下不做任何事是完全错误的，因为在38摄氏度的体温影响下，身体的正常功能会开始受到影响。
综上所述，我们得出结论，对孩子进行擦拭手术的适应症是：
- 体温升高至38度以上，
- 如果宝宝不能很好地忍受高温，可以在较低温度下进行按摩（最好不低于37.5度），
- 出现热性惊厥，有时发生在高烧的儿童身上。
製備
虽然当宝宝体温超过38度的时候，建议给孩子揉搓等降温措施，但是还是需要根据具体情况开始行动。
如果孩子在37.5度时变得昏昏欲睡，看起来病恹恹的或疲倦的，那么你首先要做的就是让他上床睡觉，并保持安静。医生建议此时尽可能多地给孩子喝水。你可以喝干净的开水、果汁、甜茶或果酱。饮料不宜过冷，也不宜过热。
覆盆子或醋栗热茶对感染性发烧有显著疗效。富含维生素C的产品也有助于退烧，无需吃药或摩擦。
患病儿童所在房间的温度应保持在18至21摄氏度之间。在这样的温度下，孩子会感觉最舒适。为了保持所需的温度，可以使用空调和风扇，但关键在于不要让电器吹出的冷风直接吹向婴儿。
必须确保房间内有新鲜空气，即必须定期通风。
如果宝宝感觉良好，不愿意躺在床上，就不要强行限制他的活动，多给他喝水就可以了。
衣服应选择天然材质，最好是棉质的。这样可以防止孩子在玩耍时过热，也不会引发体温进一步升高。
尤其要注意那些穿着尿布的儿童。当气温升高时，他们必须被丢弃，因为它们会干扰正常的热交换，造成温室效应，而这不利于气温下降。
首先，你可以先将湿巾浸入冷水中，稍微拧干，然后盖在宝宝的额头上。待湿巾变热后，再将其放入水中冷却，再盖在宝宝的额头上。
如果采取所有这些措施后，体温仍然持续上升，你需要做好准备，采取一些积极的身体动作，帮助宝宝的皮肤降温，改善热传递。这就是我们的母亲和祖母们在体温适宜时给宝宝按摩的效果。
擦拭前的准备工作很简单，就是准备好水或用于滋润婴儿皮肤的溶液，并脱掉孩子的衣服。不用担心孩子会冻僵。如果用温暖的毯子包裹他，情况会更糟。体温升高时，20度左右的气温被认为是最舒适的。
关于用于按摩的水或其他液体的温度，存在一些争议。一些人建议使用温度不超过30-31度的水进行按摩，理由是按摩时身体应该已经冷却。
但大多数人仍然倾向于认为，给孩子擦脸的水温应该与正常体温相符，即36-37度。这样可以避免体温骤降导致的着凉。不建议为了降低体温而用温水或过热的水擦脸。
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技術 为发烧的孩子擦身
准备好用于给孩子擦拭的温水或专用溶液，并脱掉婴儿的衣服后，您就可以直接进行该程序了。
给孩子擦拭时，你可以用柔软的华夫格毛巾、棉质（非合成纤维）餐巾或多层折叠的绷带。用水、草药汤剂或配制好的溶液将毛巾浸湿，稍微挤干水分，然后开始轻轻擦拭孩子的全身。
建议先擦拭宝宝的手臂，然后是腿部，之后再擦拭全身，包括脸部和颈部。动作不宜过猛，尤其是在宝宝体型较小的情况下。用餐巾纸轻轻擦拭皮肤，保持湿润即可。水分会从体表蒸发，体温会逐渐下降（通常下降1-1.5度）。
给体温高的宝宝擦拭时，要特别注意擦拭宝宝手臂、腿部和身体的褶皱处以及腋窝处，让水分蒸发到整个皮肤表面。
擦拭过程中，需要控制擦拭液的温度。水温不宜过冷。如果水温过低，可以用热水稀释。
揉搓完成后，建议不要盖住宝宝的身体。如果宝宝体型较小，或者室温略低于18摄氏度，可以用薄床单或尿布盖住宝宝。
用水和草药混合物擦拭
至此，我们已经弄清楚了如何正确地给孩子擦拭，以及在多大的体温下进行擦拭。现在是时候弄清楚哪些液体和成分可以用于上述程序了。
最常用、最安全的擦拭液体是干净的温水。高温水擦拭适用于所有年龄段的儿童，从婴儿开始，因为它不会引起不适或过敏反应。
甚至医生自己也建议发烧时用水擦拭，可以作为独立的治疗方法，也可以与其他退烧方法结合使用。
但水并非唯一可以用来给发烧的孩子擦身的液体。除了水，你也可以用妈妈平时给宝宝洗澡用的草药汤剂来代替。擦身时，应该使用室温的草药汤剂（浸泡液）。
这种按摩对孩子的皮肤有积极作用，因为孩子的皮肤在炎热的天气里容易干燥。最重要的是，使用草药浸剂或汤剂不会引起孩子的过敏反应。
另请阅读：用伏特加在一定温度下摩擦：比例和方法
用醋和伏特加擦拭
孩子不过敏的水和草药成分不会对孩子的身体造成伤害，但醋却不会。医生和家长对于孩子发烧时用醋擦拭有两种看法。有些人认为这种做法没有用，反而对婴儿有害，因为醋会导致婴儿娇嫩的皮肤灼伤和过度干燥。
医生通常反对用醋擦拭孩子，尤其是3岁以下的儿童。他们认为，这种做法会导致孩子体内中毒，因为醋中的醋酸本身会渗透到皮肤毛孔，其蒸汽会进入婴儿的呼吸道。但如果没有其他快速退烧的方法，也可以考虑用醋擦拭。
然而，许多家长成功地运用了这种对抗高温的方法，认为它比用清水擦拭更有效。这种擦拭方法见效更快，因为醋能去除皮肤上的油脂，降低液滴和汗液的表面张力，从而更有效地促进水分蒸发。
显然，纯醋不适合用来擦拭，因为纯醋会灼伤皮肤。我们说的是醋的水溶液（9% 的食醋或苹果醋）。不建议使用醋酸擦拭，因为很难保持最佳比例，既有效又不损害婴儿的健康。
水和醋的最佳比例如下：每500毫升温水加1汤匙醋。水温应保持在36摄氏度以下，这样加醋后水温不会低于36摄氏度，也不会引起宝宝发抖。建议在玻璃、陶瓷、瓷器或搪瓷器皿中混合水和醋。
另一种自古以来就广为流传的有效配方是酒精水溶液。通常情况下，人们在家里会用普通的40%伏特加来代替酒精。
用温热的伏特加给孩子擦药的方法和用醋一样。在温水中加入1汤匙伏特加或一半的酒精，然后用水和酒精的混合溶液轻轻擦拭孩子全身皮肤。
这种按摩对于7岁以下的儿童来说是不可接受的。我们的祖先就是这么认为的。至于医生的意见，绝大多数医生坚决反对这种做法。对于幼儿来说，强烈的酒精（以及醋）气味会引起呼吸道痉挛。酒精通过婴儿的皮肤会导致身体中毒，而且其效果与实际情况并不完全相符。事实上，酒精在冷却皮肤的同时，也会导致内脏温度升高，这对身体非常危险。
或者，有些人会用伏特加醋擦洗发高烧的孩子。擦洗液的制备方法是：将等量的伏特加、醋和水混合。将混合物放入预热的容器中，使其温度不低于室温。
而且，由于具有强烈的难闻气味，这种擦拭组合物可能会引起婴儿的呼吸痉挛，并且其对孩子身体的影响将是负面的（中毒）而不是正面的（降低体温）。
经验表明，使用任何成分进行摩擦时，温度在大多数情况下都会降低。但由于此过程的效果通常是暂时的，并且可能需要多次重复，因此在选择有效方法时，值得考虑其安全性。
即使用伏特加或醋擦一次也会对婴儿造成伤害，更不用说两三次甚至更多次了。所以，或许还是应该避免冒险，坚持使用最安全的给孩子退烧的方法——用水擦？
另请阅读：高温下用醋擦拭：正确的比例
禁忌程序
尽管给孩子擦体温计被认为是退烧最安全的方法，但使用时仍需谨慎。有时，即使是看似最基本、最无害的操作，如果操作不当，也会带来大麻烦。而父母自己也难辞其咎，因为他们没有考虑到任何药物或治疗方法都可能存在其自身的禁忌症。
对婴儿健康危害最小的方法是用清水揉搓。这种方法的唯一相对禁忌症是体温超过39.5度且接近临界值。如此高的温度不太可能通过定期揉搓来降低，但如果治疗无效，则很有可能出现并发症。
但是在用醋或伏特加擦拭之前，您需要考虑到婴儿身体的生理特点以及他所患有的任何疾病。
醋和伏特加会刺激受损皮肤。因此，如果孩子的皮肤有伤口、划痕或其他损伤，包括多种皮肤病的表现（皮肤刺激、皮疹、痱子），则不应使用此类刺激性溶液擦拭。
酒精和醋酸蒸汽会导致儿童呼吸系统痉挛。因此，用醋和伏特加的水溶液擦拭婴儿身体的做法对于患有支气管哮喘的儿童是禁忌的，因为这可能会引发哮喘。过敏症患者和咳嗽的儿童也可能对强烈的气味产生不良反应。
总体而言，大多数医生都认为，醋和伏特加按摩通常不适合幼儿使用。绝对不建议3岁以下的儿童使用。
如果孩子发烧、感觉不适或发抖，儿科医生不建议进行身体摩擦。腹泻、任何疾病的急性期、任何慢性病的恶化或有过敏反应倾向的情况也不宜进行身体摩擦。
如果孩子发烧，但手脚仍然寒冷，揉搓也是不行的。
手術後的並發症
毫无疑问，孩子体温突然快速升高对孩子的身体非常危险。长达15分钟的热性惊厥对孩子的父母来说已经很可怕了，更不用说身体的病理变化了。
但是，用醋和酒精的水溶液擦拭高烧患儿后，我们观察到的体温急剧下降，其危险性丝毫不减。诚然，并非所有人都了解这一点。体温在1小时内的最佳下降幅度被认为是1-1.5度。如果这个数字翻倍，孩子患急性血管功能不全（科学上称为虚脱）的风险很高。
在高温下擦拭孩子之后出现的这种并发症被认为非常危险，因为它会伴有脑循环障碍，并因此导致脑缺氧。
至于用伏特加擦拭，则观察到以下情况：该过程会导致中枢和周围血管痉挛，从而引起血流减弱，传热减慢，汗液释放量减少。事实证明，只有皮肤和肌肉组织会冷却下来，而内脏的温度会继续升高，对婴儿的生命构成危险。
手術後小心
建议给发烧的孩子擦拭15-20分钟，然后脱掉孩子的衣服，以免影响热传导和体温降低。如果需要，可以用低功率的吹风机对着孩子吹5分钟。这样，吹出的风会比较温暖，而不是很烫，因为很烫可能会引发新一轮的发烧。
如果房间凉爽，最好让孩子上床睡觉，盖上轻薄的棉床单，露出宝宝的胳膊和腿。但无论如何都不要用保暖的衣服或毯子包裹孩子，否则会适得其反。
擦拭完婴儿后，您可以用床单松松地盖住它们，但同样，不是法兰绒床单，而是棉质床单。
如果婴儿的皮肤在用伏特加或醋的水溶液擦拭后出现刺激，需要先用清水冲洗，然后用浸过洋甘菊、金盏花或紫草提取物（浸液）的餐巾纸擦拭。使用消炎或舒缓的婴儿霜滋润皮肤有助于缓解刺激。
如果没有效果，且体温继续升高，以及孩子出现中毒症状，则需要立即叫救护车，以便专家为孩子提供合格的救助。
选择哪种方法给孩子退烧，完全取决于父母。然而，在恐慌情绪下（大多数母亲都容易出现这种情况），切勿忘记，为了孩子健康，不择手段并非明智之举。
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