拉比芬

拉比芬是一种用于治疗胃肠道疾病的药物。让我们来了解一下拉比芬的适用人群、其特性以及使用方法。

该药物的药理组 - 用于治疗和预防消化性溃疡、胃食管反流病以及其他消化器官和胃肠道疾病。拉比芬属于质子泵抑制剂。

拉比芬是一种质子泵药物，用于治疗和预防消化系统疾病。该药物需凭医生处方购买。

適應症 拉比芬

Rabifin 可以治疗和预防以下疾病：

• 十二指肠溃疡
• 胃溃疡
• 胃食管反流病
• 非溃疡性消化不良
• 慢性胃炎，胃酸分泌功能增强（急性期）
• 根除幽门螺杆菌（联合抗菌药物治疗）
• 佐林格-埃里森综合征。

开始治疗前，应检查患者是否患有恶性肿瘤。本药不适用于肿瘤患者。如果将本药片用于严重肾功能不全和肝功能不全的患者，则在治疗早期应特别小心。本药不适用于儿科患者，因为目前尚无该年龄段患者的使用经验。

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發布表單

片剂释放形式简化了给药过程，因为患者有机会计算所需的剂量和给药次数。该药品的国际名称为雷贝拉唑。

主要理化特性：黄色药片，圆形，具有胃溶性外壳和光滑的斜面。1粒胶囊可含10或20毫克活性物质。辅料为：氧化镁、微晶纤维素、二氧化钛、甘露醇、羟丙基甲基纤维素等。

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藥效學

拉比芬的药效动力学表明，拉比芬属于抗分泌类化合物，即苯并咪唑类药物的替代物。该药物不具有抗胆碱能作用，但能抑制胃壁细胞表面胃酸的分泌（抑制H + / K + -ATPase酶）。该酶系统属于质子泵，即酸泵。因此，该药物被归类为胃质子泵抑制剂，在胃酸分泌的最后阶段阻断胃酸分泌。

抗酸作用在给药后一小时内出现，并在2-4小时后达到最大值。随着药物的系统使用，活性物质抑制酸分泌的有效性会增强。但给药开始后72小时内作用才会稳定。停止使用后，分泌活性会恢复2-3天。

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藥代動力學

拉比芬的药代动力学是指药物的吸收、代谢、分布和排泄过程。让我们更详细地了解每个过程：

• 吸收——活性物质在肠道吸收，服用20毫克剂量后3-4小时血浆浓度达到峰值。口服时生物利用度为52%，且不会因重复服用而升高。食物摄入不影响吸收。
• 分布——雷贝拉唑与血液蛋白的结合率为96.3%。
• 代谢——主要代谢物是羧酸和硫醚。此外，还存在低浓度的次要代谢物：巯基尿酸结合物、砜和二甲基硫醚。二甲基代谢物具有较弱的抗分泌活性，但不存在于血浆中。
• 排泄——所服用剂量的90%以代谢物的形式通过尿液排出：羧酸和巯基尿酸结合物。

如果肾衰竭患者接受维持性血液透析治疗，该药物的分布过程与健康患者体内的瑞舒伐他汀类似。半衰期为1至4小时。在这种情况下，需考虑双倍增加剂量。肝衰竭患者服用片剂时，半衰期增加2-3倍。半衰期约为12.3小时。老年患者
的药代动力学过程，即排泄、分布和代谢过程，会增加两倍。血浆中的最高浓度会增加60%，但没有蓄积迹象。

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劑量和管理

给药方法和剂量是针对每个患者单独选择的。

• 十二指肠溃疡和胃消化性溃疡 - 每日两次，每次20毫克。疗程为2至4周，维持治疗期间，每日一次，每次10毫克，疗程最长为12个月。
• 非溃疡性消化不良——每天一次 20-40 毫克，持续 2-3 周。
• 消灭幽门螺杆菌：每日2次，每次20毫克，连服7天。根除疗法使用抗生素（阿莫西林、克拉霉素、四环素）、甲硝唑、呋喃唑酮和铋制剂。
• 卓-艾综合征——初始剂量为每天 60 毫克，必要时可增加。
• 慢性胃炎，胃酸生成功能增强（急性期）——每天20-40毫克，持续2-3周。

不应咀嚼或压碎药片；应整个吞服。

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在懷孕期間使用 拉比芬

禁止在怀孕期间使用Rabifin。禁忌症是基于尚未充分研究使用片剂的可能性。实验证明，该药物可穿透胎盘屏障并经乳汁排泄。因此，不建议在哺乳期使用该药物；使用时应停止哺乳。

鉴于活性成分的副作用，不建议在操作机器时使用Rabifin。该药片可能引起嗜睡和皮肤反应。

禁忌

禁忌症：Rabifin 的禁忌症基于活性物质对患者身体的影响。以下情况禁止使用片剂：

• 个体对雷贝拉唑不耐受
• 对苯并咪唑取代的物质或任何其他成分过敏
• 怀孕和哺乳期间
• 患者的童年

在肾功能不全和肝功能不全的情况下，应特别小心使用该药物。这是因为雷贝拉唑会改变其药代动力学特性。

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副作用 拉比芬

未遵循使用说明服用瑞比芬会产生副作用。该药物耐受性良好，副作用轻微或中等。患者最常见的症状是肝脏和消化道疾病：胀气、嗳气、腹痛、腹泻和便秘。此外，还可能出现肝酶活性升高、口干和味觉障碍。

可能引起造血系统和神经系统方面的紊乱：白细胞减少、头晕、嗜睡、头痛、躁动。不良反应表现为过敏反应：支气管痉挛、皮疹和瘙痒、血管性水肿。在极少数情况下，可能出现背痛和胸痛、尿路感染、鼻窦炎、咽炎、视力障碍、出汗增多和体重增加。

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過量

过量服用是指超过推荐剂量或长期服用。患者通常会出现以下症状：

• 头痛
• 口干
• 恶心和呕吐
• 睡意
• 出汗过多

为了消除不良症状，进行支持疗法和对症治疗。

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與其他藥物的相互作用

在适当的医学指征下，雷贝拉唑可能与其他药物发生相互作用。雷贝拉唑与类似的质子泵抑制剂一样，不会与经CYP450系统酶代谢的药物（华法林、苯妥英钠、茶碱、地西泮）发生相互作用。其活性成分可长期减少胃酸生成，但可能与吸收依赖于胃内容物pH值的药物发生相互作用。

雷贝拉唑会使酮康唑的血浆浓度降低33%，并使地高辛的最低浓度升高22%。因此，当这些药物发生相互作用时，需要调整剂量。与克拉霉素的活性代谢物同时使用时，活性成分的浓度会增加24%。该药物与液体抗酸剂和食物不会发生相互作用。

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儲存條件

储存条件：Rabifin片剂必须存放在原包装中，避免儿童接触，并避免阳光直射。储存温度不得超过25°C。

如果不遵守储存规则，药物将失去其药用特性并被禁止使用。

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保質期

药片保质期为自药品包装上注明的生产日期起24个月。超过此期限，药片不得服用，并应丢弃。

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