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幼年强直性脊柱炎的分类

該文的醫學專家

小儿矫形外科医师、儿科医生、创伤科医师、外科医生
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

关于脊柱关节炎相关疾病之间关系的现代观点,可以参见ER Agababova教授于1997年提出的分类。该分类将脊柱关节炎分为四类疾病。

  • 强直性脊柱炎(原发性、特发性)- 别希捷雷夫病。
  • 以下疾病中的脊柱关节炎(继发性):
    • 泌尿生殖系统Reiter病;
    • 肠结肠炎后反应性关节炎;
    • 其他肠道和泌尿生殖系统感染;
    • 银屑病关节炎;
    • 非特异性溃疡性结肠炎和克罗恩病;
    • SAPHO 综合征。
  • • 混合性/交联性脊柱关节炎(指多种疾病的组合)。
  • • 未分化脊柱关节炎(有症状迹象)。

美国风湿病学会(AACS)的JRA国际分类和欧洲抗风湿病联盟(ECLA)的JHA国际分类在少关节亚型II(幼年类风湿性关节炎)中提供了单独的标题,该亚型的特点是主要在男孩中发病,与HLA-B27抗原相关,并且在后续随访中罹患JAS的风险很高。1997年在德班举行的世界风湿病协会联盟大会通过了幼年特发性关节炎的新分类,并在2001年在埃德蒙顿举行的类似大会上进行了澄清和补充,其中对幼年脊柱关节炎的脊柱前期进行了更具体的定义。

国际儿科风湿病学会 (ISR) 已决定将所有儿童慢性炎症性关节疾病统称为幼年特发性关节炎,并分为七类。七类的定义和例外情况列表均不允许所选变体之间出现重叠,如果符合两个或多个类别的标准,则建议将其归入“未分化关节炎”类别。

幼年特发性关节炎的分类(ILAR 1997、2001)

  • 系统性关节炎。
  • 多关节炎,类风湿因子阴性。
  • 多关节炎,类风湿因子阳性。
  • 少关节炎:
    • 执着的;
    • 传播。
  • 与肌腱炎相关的关节炎。
  • 银屑病关节炎。
  • 未分化关节炎:
    • 不符合任何类别;
    • 符合多个类别的标准。

脊柱关节炎圈的疾病起源于幼年特发性关节炎 (JIA) 的最后三种变体(关节炎合并肌腱炎;银屑病关节炎和未分化关节炎),尽管在极少数情况下,在对疾病首次分类为系统性关节炎、多关节类风湿因子血清阴性和少关节变体的患者进行随访时,可能会患上脊柱关节炎。

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