潘福

Panfor 是一种口服降血糖药。

適應症 潘福拉

它用于治疗 2 型糖尿病（成人，尤其是体重指标增加的成人），当通过体育锻炼和饮食调整血糖指标无法取得积极效果时。

發布表單

该产品为长效片剂，每片0.5克或1克，每片20片，每盒泡罩包装。每包包含5个泡罩。

藥效學

二甲双胍是一种具有降血糖作用的双胍类药物。它有助于降低餐后血糖和基础血糖水平。该药物不会刺激胰岛素分泌，因此不会引起低血糖。

降糖效果是通过以下几种机制产生的：

• 增加肌肉对胰岛素的敏感性，从而改善外周葡萄糖的吸收和利用；
• 通过抑制糖原分解和糖异生过程减少肝脏内的葡萄糖生成；
• 抑制肠道中的葡萄糖吸收过程。

二甲双胍直接作用于糖原合成酶，促进细胞内的糖原结合过程。其活性成分能够增强所有目前已知的位于膜内运输蛋白（葡萄糖转运体）的葡萄糖转运能力。该药物有助于降低总胆固醇、低密度胆固醇和甘油三酯的指标。

藥代動力學

口服一剂药物后，药物浓度达峰值需2.5小时。生物利用度指数在50-60%范围内波动。口服一剂药物后，未被吸收并随粪便排出的药物量为20-30%。口服二甲双胍后，吸收不完全。

二甲双胍的药代动力学参数被认为是非线性的。以允许剂量和标准剂量间隔给药后，24-48小时后血浆参数达到稳态。这些值通常小于1毫克/毫升。

二甲双胍最大剂量后血浆峰浓度仍维持在4mg/ml以内。食物摄入会降低药物的吸收速度和程度。

二甲双胍原型药经尿液排泄。给药剂量的半衰期约为6.5小时。如果患者肾功能减退，肾脏清除率会随CC值成比例下降。因此，半衰期会延长，二甲双胍的血浆浓度会升高。

劑量和管理

单一疗法，以及与其他口服抗糖尿病药物的复合治疗。

初始剂量为1片（0.5克），每日服用2至3次，餐后或随餐服用。10-15天后，需根据血糖水平调整剂量。为了提高药物耐受性，应逐渐增加剂量。每日服用量不得超过3克。

如果患者从另一种口服降糖药转为使用 Panfor，必须先停止服用之前的药物，然后才能开始使用二甲双胍。

与胰岛素联合使用。

为了更好地纠正血糖水平，可以联合使用Panfor和胰岛素。在这种情况下，二甲双胍的初始剂量为标准剂量，而胰岛素的剂量则根据测量到的体内血糖水平来确定。

老年患者。

由于老年人的肾功能经常出现问题，因此应根据肾功能状况来选择Panfor的份量。

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在懷孕期間使用 潘福拉

孕妇禁止服用 Panfor。

禁忌

禁忌症包括：

• 对二甲双胍或该药物的其他成分存在不耐受；
• 糖尿病昏迷状态或 DKA；
• 肾衰竭或肾功能问题（血清肌酐水平>135 μmol/L（男性）或110 μmol/L（女性））；
• 急性疾病，可能导致肾功能减弱 - 例如脱水;
• 休克或严重感染；
• 将含碘的造影剂注入血管；
• 急性或慢性疾病，有时会发生组织缺氧 - 心力衰竭或呼吸衰竭;
• 近期休克或心肌梗塞；
• 肝细胞功能不全；
• 急性酒精中毒或酒精中毒；
• 哺乳期。

副作用 潘福拉

服用药片可能会引起一些副作用：

• 胃肠道反应：常见症状包括腹泻、恶心、食欲不振、呕吐、腹痛，口中出现金属味也很常见；
• 影响皮肤表面和皮下层的病变：在过敏体质者中偶尔会出现轻微红斑；
• 代谢过程问题：偶尔观察到氰钴胺素吸收减少，长期使用该药物时其血清值甚至会降低。偶尔会出现乳酸酸中毒的发生。

過量

服用高达85克剂量的药物后，患者未出现低血糖症（即使引起乳酸性酸中毒）。严重中毒或存在伴随因素可导致乳酸性酸中毒。

为了消除这种疾病，患者必须立即住院治疗。清除二甲双胍和乳酸最有效的方法是血液透析。

與其他藥物的相互作用

禁止药物组合。

含碘造影剂可导致肾衰竭，导致二甲双胍蓄积，从而增加乳酸酸中毒的风险。因此，在进行检查前必须停用Panfor。只有在检查结束后48小时，并且检查结果显示肾功能正常的情况下，才允许恢复治疗。

联合使用药物时应特别小心。

GCS（局部和全身给药）、利尿剂和β2肾上腺素能受体激动剂均具有内源性高血糖特性。因此，有必要在开始使用这些药物之前以及治疗期间（短间隔）监测血糖值。如有必要，您可以在服用其他药物期间或停用后调整Panfor的剂量。

血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂可以降低血糖水平，这可能需要改变二甲双胍的剂量。

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儲存條件

Panfor 应存放于阴凉处，避免幼儿接触。温度不得超过 25°C。

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保質期

Panfor 自药品生产之日起可使用 3 年。