尿液中的红细胞:是否需要治疗?
該文的醫學專家
最近審查:08.07.2025

显然,主要目标不应是减少尿液中的红细胞数量,而是尽可能消除导致红细胞尿增多的因素。因此,列出通常用于泌尿科、创伤科、肾科和肿瘤科的所有治疗方法是有意义的。然而,这样的清单过于冗长,因此,降低尿液中红细胞数量的唯一答案应该是:就医,进行一系列必要的检查,找出病理的根本原因,并采取综合治疗手段进行干预。
尿液成分的变化,例如出现血液成分,不仅仅是一种症状,而是身体发出的危险信号之一。了解这一点至关重要。因此,在收到分析结果后,必须采取进一步的医疗干预措施。
您应该联系谁?首先是泌尿科医生或肾病科医生。如有必要,医生会在诊断过程中邀请其他专家。
如果出现明显且确诊的红细胞尿,患者应接受进一步检查以确定病因。只有这样,医生才能开出正确的治疗方案。
在没有查明尿液中出现红细胞的根本原因的情况下服用任何药物都是不可取的,因为这只会产生暂时的效果,而不能消除病因本身。
尿液中出现红细胞本身不需要治疗:治疗的目的是消除潜在的病理。
该怎么办?
如果尿液分析显示红细胞水平升高,那么你应该认真关注自己的健康。这并不意味着自行用药,而是指医生根据诊断结果开具的全面药物治疗。
如果检测结果有疑问,建议再次采集尿液样本,甚至两次,以便比较结果并降低出错的可能性。例如,如果在月经期间采集尿液样本,或者没有遵守生殖器卫生规定,就可能出现严重误差。
收到初次检查结果后,不应立即惊慌失措,自行“编造”诊断和治疗方案。您需要咨询医生,进行进一步的诊断,找出尿液中出现红细胞的原因。只有这样,医生才会开具治疗方案。
无论如何都不能忽视这样的问题:如果拖延时间,不急于治疗,病情可能会恶化,导致并发症的发生。
医生可能开的药
首先,应关注潜在疾病以及尿液中血液和红细胞的密度。应使用影响心血管系统的药物,例如,每日服用400毫克多巴胺,以及溶液和血浆替代品(葡萄糖、等渗氯化钠溶液)。也可使用影响凝血系统的药物,例如硫酸鱼精蛋白、酚磺酸乙胺等。
额外的治疗取决于主要病理。
泌尿系统结石 |
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布莱马伦 |
这是一种维持尿液酸碱平衡的药物。长期使用,Blemaren 能够溶解尿酸石并预防其形成。该药物的平均剂量为每日最多三次,每次3-6克,饭后服用。在整个治疗期间,需要系统地监测尿液pH值,以避免磷酸盐的形成(pH值超过7.0时会形成磷酸盐)。 |
诺瓦尔金 |
镇痛、解热、抗炎药。每日服用1-3次,每次1-2片,连续服用5天。可能出现的副作用包括恶心、白细胞减少和过敏反应。 |
感染性和炎症性疾病(肾盂肾炎、前列腺炎、膀胱炎) |
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环丙沙星 |
一种具有广谱抗菌活性的抗生素。单次给药,疗程为7-15天。该药物很少引起过敏,但可能会出现肿胀、头痛、失眠和腹泻。 |
硝基喹啉 |
这是一种有效的抗菌药物,每日4次,每次0.1克,与食物一起服用。服用时间为2至3周。治疗期间,有时会出现消化不良现象,并观察到尿液颜色的变化。 |
结缔组织疾病(系统性血管炎、关节病、类风湿性关节炎) |
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泼尼松龙 |
皮质类固醇激素的合成类似物,具有抗炎、抗过敏、抗渗出和抗毒性作用。泼尼松龙的剂量需根据个体情况确定,并应逐渐停药,以免引起戒断综合征。 |
二炔诺酮 |
一种抗出血药物,可恢复血管壁通透性,且不会引发高凝状态。该药物按个体剂量开具,平均每日1.5克,疗程1-2周。副作用:血压下降、恶心、四肢麻木。 |
泌尿道损伤 |
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没有-shpa |
解痉药,每日最多服用三次,每次0.04-0.08克。服用后可能会出现头晕、血压下降、出汗和过敏等症状。 |
一种具有抗炎和解痉作用的泌尿科草药制剂。对于成年患者,通常建议每日三次,每次两片。疗程需根据个人情况确定。副作用罕见,主要表现为消化功能紊乱和过敏反应。 |
抗生素治疗适用于导致尿液中出现红细胞的感染和炎症过程。这种疗法的主要目的是阻止炎症发展并消灭病原体。
- 大多数情况下,医生会开具具有广谱抗菌活性的抗生素,例如青霉素、头孢菌素类药物或卡巴培南类(β-内酰胺类)。
- 相当常见的是喹诺酮类药物(环丙沙星、诺氟沙星)的处方。
- 抗生素治疗需口服药物三周,7-10天后更换抗生素(以避免产生耐药性)。如果已进行抗生素谱检测,则根据检测到的微生物的敏感性开具一种药物。在炎症严重的情况下,可以同时使用几种抗生素。
- 抗生素治疗后,通常需要使用泌尿消毒剂。
维生素
对于尿液中出现红细胞的几乎所有原因,医生都建议改变饮食,多吃植物产品:蔬菜、绿色蔬菜和水果不仅能为身体提供维生素,还能提供矿物质。
为了加快康复或预防红细胞尿,需要注意补充B族维生素。缺乏B族维生素会导致泌尿器官内壁黏膜组织变弱。此外,B族维生素还能增强对感染性病变的抵抗力,并增强免疫力。
泛酸( B5 )的抗炎作用是由于它积极参与皮质类固醇激素的产生。
吡哆醇(B6 )可确保免疫系统可靠地运作,因此它不仅可以加速康复,还可以防止并发症的发展。
氰钴胺素(B 12)能够增强白细胞的吞噬活性,因此可以起到预防措施,防止急性炎症转化为慢性炎症。此外,氰钴胺素还有助于治疗贫血,贫血是由于尿液中红细胞长期存在而引起的。
抗坏血酸是任何炎症过程中最重要的维生素。它有助于启动泌尿系统受影响组织的再生和修复过程。
维生素A是非特异性免疫的主要激活剂,可以降低炎症反应的强度。
维生素 E 可以保护肾脏免受自由基的侵害,并防止组织中形成疤痕。
上述维生素的最佳来源是天然食品。在某些情况下,可能需要服用复合维生素,但应先咨询医生。
物理治疗
通常,建议尿液中含有红细胞的患者饮用矿泉水、进行矿物浴(氯化钠、二氧化碳),并进行以下程序:
- 振幅脉冲技术;
- 微波治疗;
- 超声波;
- 超高频治疗;
- 暴露于直流电。
如果患者被诊断患有原发性或继发性肾盂肾炎且处于活动性炎症过程阶段,或慢性肾盂肾炎的终末期,或肾多囊病或肾积水且处于失代偿阶段,则不建议进行物理治疗程序。
微波治疗不适用于珊瑚状肾结石以及肾盏和肾盂内的结石。
膀胱炎患者可采用超高频疗法、膀胱投射区红外线照射、坐浴矿物浴、石蜡(地蜡)敷贴等疗法。此类患者的禁忌症包括2-3期前列腺腺瘤、溃疡性膀胱炎、尿路结石、可手术的尿道狭窄、白斑。
前列腺炎可采用泥疗、硫化氢浴、松节油浴、超声波、激光治疗、低频磁疗、超高频和微波治疗。直肠和前列腺急性炎症、直肠息肉、肛裂、痔疮急性期、前列腺腺瘤等均禁用。
民间疗法
在许多情况下,民间疗法可以成功地补充药物治疗,但这种治疗只能在主治医生同意的情况下进行。
以下民间方法可以帮助尿检结果更快恢复正常:
- 将200毫升沸水倒入小檗根茎或碾碎的树皮上,小火煮20分钟。冷却后过滤,每日最多服用三次,每次3汤匙,两餐之间服用。
- 将20克黑莓根茎与100毫升卡奥尔葡萄酒混合,小火加热,最多煮十五分钟。冷却后过滤,每日服用三次,每次两汤匙。
- 将干燥的熊果叶用咖啡研磨机研磨成粉末。每四小时服用半茶匙粉末,用水或茶水送服。
- 每天早餐前服用 0.2 克天然 mumiyo,连续服用一个月。
无论如何,民间疗法都不应取代传统医学。这可能会引发严重的健康问题。请记住:民间疗法只是主要治疗方案的补充。
草药治疗
- 将1汤匙圣约翰草倒入沸水(0.5升)中,盖上盖子,浸泡半小时。每日三次,每次一小口,两餐之间服用。
- 将200毫升沸水倒入15克干荨麻叶中,浸泡半小时。每日三次,每次少量饮用。
- 将30克欧芹籽倒入200毫升沸水中,冷却后饮用。每日三次,每次两汤匙,饭前一小时服用。
- 取鲜虎杖20克,加沸水200毫升,待凉后服用。每次1汤匙,每日4次。
- 取20克草莓叶,倒入200毫升沸水,浸泡约半小时。每日三次,每次一小口。建议在饮食中添加新鲜或冷冻草莓。
- 榨取新鲜款冬的汁液。每日三次,每次一汤匙,饭后服用。您也可以用款冬的叶子泡茶。将5克干叶子加入200毫升沸水中,浸泡约半小时,然后过滤。每日三次,每次100毫升,饭前一小时饮用。
顺势疗法
近年来,越来越多的患者寻求顺势疗法医师的帮助——顺势疗法是专门治疗各种疾病的专家。目前已有针对红细胞尿症的特效药物:专家表示,顺势疗法是针对尿液中出现红细胞的直接原因进行治疗,因此其疗效显著,总能治愈。
哪些顺势疗法有助于使尿液测试结果正常化?
- 当尿液中检测到红细胞并且每日尿量减少时,Terebentina 3.6 是一种基本药物。
- 磷 6、12 – 有助于判断红细胞的出现是否与泌尿系统的营养不良性变化有关。
- 醋酸铁3,6——用于治疗泌尿道损伤(例如,存在肾结石或膀胱结石)。有时,该药物可以替代山金车3x, 3。
- Millifolium 3x, 3 – 用于治疗与体力消耗有关的红细胞尿。
- Crotalus 6, 12 – 如果问题与血液凝固受损有关,则使用此药是合适的。
- 金缕梅 3x, 3 – 用于治疗严重的红细胞尿。
- Hina 3x, 3 – 如果在患者贫血和全身疲惫的背景下检测到尿液中出现红细胞,则可以开出 Hina 3x, 3。
所指药物的剂量始终严格因人而异。副作用是个别的,表现为对某种顺势疗法药物的过敏反应。
值得注意的是,在开始治疗后的最初几天内,可能会出现一些症状加重——这是正常现象,无需医生额外干预。之后病情会恢复正常。
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尿液中红细胞的饮食
在大多数情况下,当尿液中检测到红细胞时,医生会建议患者改变饮食。医生会建议患者采用无盐饮食,限制动物蛋白食物,以植物性和乳制品为主。饮用液体的量应与排泄量相匹配。医生还建议患者禁食,例如每周禁食一次。待患者病情稳定后,即可取消禁食。
允许销售以下产品:
- 不加盐的面包、煎饼;
- 第一道菜——蔬菜、谷类食品、素食,配酸奶油酱或少量黄油;
- 很少——白瘦肉、舌头、瘦鱼;
- 低脂乳制品、白软干酪;
- 鸡蛋(每天不超过几个);
- 谷物、面食、细面条;
- 任何蔬菜,包括土豆;
- 不加盐的蔬菜和水果沙拉;
- 蜂蜜、浆果、果冻、茶、淡咖啡、果汁;
- 植物油、无盐黄油。
禁止以下行为:
- 普通面包、烘焙食品;
- 含有肉、鱼、蘑菇、豆类的汤;
- 肥肉或肥鱼;
- 香肠和熏制制品、罐头食品、奶酪、豆类;
- 巧克力、可可、酒精饮料;
- 洋葱和大蒜、辣椒、辛辣调味品和香料、醋、辣根、酢浆草、萝卜;
- 任何泡菜和腌料。
建议食物中完全不加盐。每日进餐次数为6次,每次少量。
是否需要减少食物热量的问题由主治医生直接决定。