皮洛卡品

毛果芸香碱是一种药用物质，主要用于眼科。它是从毛果芸香属植物中提取的一种生物碱。毛果芸香碱主要用于治疗青光眼。青光眼是一种以眼压升高为特征的疾病，会导致视神经损伤和视力丧失。

毛果芸香碱的作用机制与其刺激虹膜放射状肌肉收缩有关，从而导致瞳孔扩张和眼内液流出增加。这进而降低了眼压，降低了视神经损伤的风险，并保护了视力。

毛果芸香碱有多种剂型，包括眼药水、凝胶剂和注射剂。由于需要密切监测且可能存在副作用，因此通常在医生监督下使用。

適應症 皮洛卡品

1. 青光眼：毛果芸香碱主要用于治疗青光眼，这是一种以眼压升高为特征的疾病。毛果芸香碱通过增加眼内液的流出来帮助降低眼压。
2. 为手术过程做好眼睛准备：毛果芸香碱可用于在眼科手术前的术前阶段扩张瞳孔并降低眼压。
3. 眼部疾病的诊断：毛果芸香碱有时被用作诊断工具来评估眼睛及其结构，例如虹膜和晶状体。
4. 瞳孔缩小：毛果芸香碱可用于在临床试验或某些医疗程序中诱导瞳孔缩小（瞳孔收缩）。

發布表單

眼药水：毛果芸香碱最常用的剂型，直接滴入眼内，用于治疗青光眼和其他与眼压升高相关的疾病。毛果芸香碱眼药水有多种浓度，通常为 1% 至 4%。

藥效學

1. 作用机制：毛果芸香碱是毒蕈碱胆碱受体激动剂，该受体存在于唾液腺、汗腺、眼部平滑肌和心血管系统等多种器官和组织中。这些受体的激活可导致唾液分泌增加、出汗、瞳孔收缩、眼压降低和胃肠道蠕动增加。
2. 降低眼压：毛果芸香碱用于治疗青光眼，因为它的缩瞳作用有助于扩张眼前房角并改善眼内液的引流，从而降低眼压。
3. 增加唾液和汗液分泌：这种效果在医学上用于治疗口干症和皮肤干燥症，并用于诊断唾液腺功能。
4. 增加肠道蠕动：毛果芸香碱可用于刺激消化和治疗肠道收缩乏力。
5. 哮喘的治疗：在某些情况下，可以使用毛果芸香碱来扩张气道并改善排痰。

藥代動力學

1. 吸收：当用作眼药水或舌下滴注治疗口干症时，毛果芸香碱可通过粘膜吸收。
2. 分布：吸收后，毛果芸香碱迅速分布至器官和组织，包括眼睛和口腔粘膜。
3. 代谢：毛果芸香碱在肝脏中代谢形成无活性的代谢物。
4. 排泄：毛果芸香碱的代谢物及毛果芸香碱本身主要通过肾脏随尿液排泄。

劑量和管理

毛果芸香碱滴眼液：

1. 治疗青光眼：

   • 给药浓度和频率取决于疾病的严重程度和对治疗的反应。
   • 通常的起始剂量是每天 3-4 次，将 1-2% 溶液滴入患眼 1-2 滴。
   • 医生可能会根据治疗效果和耐受性调整剂量。

2. 使用说明：

   • 使用滴剂前请彻底洗手。
   • 请勿将滴管尖端接触皮肤或眼睛表面，以免造成污染。
   • 注射后，轻轻按压靠近鼻梁的眼角，以尽量减少药物进入身体其他部位。

重点：

• 无论以何种形式使用毛果芸香碱，都必须小心谨慎，注意可能出现的副作用，如出汗、恶心、心跳加快、视力模糊等。
• 在开始使用毛果芸香碱治疗之前，务必告知医生所有现有的医疗状况和正在服用的药物，以避免不必要的相互作用。
• 定期去看医生，监测您的病情并在必要时调整治疗。

在懷孕期間使用 皮洛卡品

怀孕期间应限制使用毛果芸香碱，并且必须在医生的严格监督下使用。

目前尚无关于毛果芸香碱对孕妇安全性的数据，因此建议避免在妊娠期间使用，尤其是在妊娠早期。如果孕妇需要治疗青光眼或其他眼部疾病，医生应权衡该药物的益处及其对胎儿的潜在风险，以便做出明智的决定。

禁忌

1. 哮喘：毛果芸香碱可能会加重某些患者的哮喘症状或引起支气管痉挛，因此哮喘患者应谨慎使用。
2. 心脏病：使用毛果芸香碱会增加心率并增加心脏活动，这对于患有心律失常或心力衰竭等心脏病的人来说可能是危险的。
3. 严重肝肾功能不全：毛果芸香碱通过肝脏和肾脏代谢和排泄，因此这些器官严重受损的患者应慎用。
4. 过敏症：已知对毛果芸香碱或该药物的其他成分过敏的人应避免使用。
5. 怀孕和哺乳：毛果芸香碱在怀孕或哺乳期间的安全性尚未确定，因此在这些情况下使用应在医生监督下。
6. 儿科：关于毛果芸香碱对儿童的安全性和有效性的数据有限；因此，只有在医生的处方下才能在儿童中使用。

副作用 皮洛卡品

1. 视力变化：可能会出现瞳孔收缩（瞳孔缩小），这会导致黑暗或弱光下的视力发生变化。
2. 应用部位反应：包括眼睛发红、灼热、刺激和瘙痒。
3. 眼部反应：可能会出现一过性眼压升高，尤其对于前房角闭合不全的患者。还可能出现眼睛发红、流泪和眼内有沙子的感觉。
4. 全身副作用：其他器官和身体系统可能出现的副作用，如头痛、头晕、恶心、出汗增多、虚弱、心动过缓（心率减慢）等。
5. 过敏反应：罕见情况下，可能会出现瘙痒、皮疹、眼睑或面部肿胀、呼吸困难、过敏性休克等过敏反应。

過量

1. 唾液分泌过多：唾液分泌过多会导致不适和吞咽困难。
2. 出汗：服用毛果芸香碱过量可能会导致出汗过多。
3. 瞳孔缩小（瞳孔收缩）：这是毛果芸香碱的典型作用之一，但如果过量服用，瞳孔缩小可能会更加明显和持久。
4. 瞳孔痉挛（调节痉挛）：这是一种由于瞳孔过度收缩而导致眼睛难以聚焦近处物体的情况。
5. 心率降低和血压降低：毛果芸香碱可能导致心动过缓和低血压。
6. 恶心和呕吐的感觉：这些症状可能是由于胃肠道受体受到刺激而出现的。

與其他藥物的相互作用

1. 抗青光眼药物：将毛果芸香碱与其他抗青光眼药物一起使用可能会增强其效果并导致眼睛刺激和口干等副作用增加。
2. 抗胆碱药物：毛果芸香碱与抗胆碱药物（如阿托品）一起使用可能会降低其疗效。
3. 影响心血管系统的药物：毛果芸香碱可能会引起心血管系统的变化，因此应谨慎与其他影响心律或血压的药物联合使用。
4. 抗抑郁药和治疗帕金森病的药物：毛果芸香碱可能会增加抗抑郁药和治疗帕金森病的药物的副作用。
5. 增强唾液腺分泌的药物：当使用毛果芸香碱治疗口干症时，与其他刺激唾液腺分泌的药物联合使用可能会增强其效果。