氯化钾

氯化钾是一种有助于稳定酸碱平衡的药物，还可以补充体内缺乏的钾。

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適應症 氯化钾

适应症包括：低钾血症（也因糖尿病、使用抗高血压药物治疗、长期腹泻或呕吐以及使用某些利尿剂以及 GCS 而引起）、强心苷中毒（治疗和预防剂）以及预防急性心肌梗死患者的心律失常。

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發布表單

本品为40毫克/毫升静脉注射液；1安瓿瓶含10毫升溶液。每泡罩包含5支安瓿瓶，每包2个泡罩板。此外，包装内还附赠专用安瓿瓶刀或划痕器。

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藥效學

激活多种细胞质酶，调节细胞内渗透压、蛋白质合成、氨基酸运动，以及神经冲动的传递和骨骼肌的收缩。钾离子可以减慢心率，减少收缩活动，并降低自律性，以及心肌兴奋性的传导性。小剂量钾离子可以扩张冠状动脉，大剂量钾离子则相反，可以使冠状动脉狭窄。

钾有助于提高乙酰胆碱的含量，并刺激中枢神经系统交感神经的活动。钾还具有中等程度的利尿作用。提高钾的含量可以降低CG对心脏产生毒性作用的风险。

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藥代動力學

氯化钾吸收迅速且被动（几乎任何剂量），因为该物质（包括食物和药物释放）的浓度并非在血液中较高，而是在小肠中较高。在大肠和回肠中，钾按照共轭离子-钠交换的模式排泄到肠腔中，并随粪便排出体外（10%）。给药后，该物质的分布持续约8小时：吸收期的半衰期为1.31小时。

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劑量和管理

该药物应静脉注射。如出现心律失常或低钾血症，剂量为1-1.5克，每日4-5次；心律恢复后，剂量减少。强心苷中毒时，剂量为2-3克/天，重症病例可增至5克。为缓解阵发性心动过速，第一天剂量为8-12克，之后剂量减至3-6克。

作为治疗和预防因心肌梗塞而发生的异位心律失常的药物，使用一种特殊的极化混合物：需要服用氯化钾溶液，以及5-10％的葡萄糖溶液（需要以1 U / 3-4 g干燥形式的葡萄糖的比例添加胰岛素）。

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在懷孕期間使用 氯化钾

如果必须在妊娠期间使用，则必须权衡患者的潜在益处与胎儿的风险。FDA 已将该物质列为 C 类。

在治疗期间，您不能母乳喂养您的孩子。

禁忌

禁忌症包括：对药物成分不耐受、急性或慢性肾功能衰竭、完全性心脏传导阻滞、使用保钾利尿剂治疗。此外，高钾血症、代谢紊乱（例如低血容量，以及酸中毒和低钠血症）、加重性胃肠道疾病、18岁以下儿童（尚无关于使用安全性和有效性的信息）。

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副作用 氯化钾

主要副作用包括：

• 胃肠道：呕吐伴恶心、腹胀、腹泻、粘膜溃疡、腹痛、肠梗阻和穿孔、出血；
• 神经系统：肌肉无力、感觉异常和意识混乱；
• 其他：血压下降、高钾血症、过敏。

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過量

过量症状包括：高钾血症（肌张力减弱、心律失常、感觉异常，以及房室传导减弱和心脏骤停）。高钾血症初期主要表现为血清钾离子浓度升高，超过6毫当量/升。同时还会出现T波增快和QRS波群增宽。当钾离子浓度升高至9-10毫当量/升时，会出现肌肉麻痹和心脏骤停。

治疗方法包括口服或静脉注射氯化钠溶液。必要时可进行血液透析或腹膜透析。

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與其他藥物的相互作用

保钾利尿剂（如螺内酯，以及阿米洛利与氨苯蝶啶），以及血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂（如依那普利和卡托普利）和非甾体抗炎药会增加高钾血症的风险。

可以与 SG 溶液进行药物组合——氯化钾可提高耐受性。

增强抗心律失常药物的负性趋流和趋流作用。

作为极化混合物（胰岛素和葡萄糖的化合物）的成分，它有助于在心肌梗塞时以及在 SG 过量或异位心律失常的情况下稳定心律。

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儲存條件

药品必须存放在防潮、防晒且儿童接触不到的地方。温度范围为0-30°С。

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保質期

氯化钾自生产之日起允许使用3年。

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