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利尿药减肥:真相与虚构

該文的醫學專家

内分泌科医生
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

目前尚不清楚是谁提出了推广利尿减肥药的想法。但这显然与超重人群的减肥愿望以及他们不愿限制饮食、合理饮食和通过运动消耗多余卡路里有关。

如今,人们无视营养学的原理,试图使用非处方利尿减肥药来减肥,但水的重量——尽管人的三分之二都是水——只会使总体重增加 2.2-2.5 公斤。

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ATC分類

C03 Диуретики

藥理學組

Мочегонные препараты

藥理學作用

Мочегонные препараты
Противоотечные препараты

適應症 利尿减肥药

利尿剂,即水丸,是医生开出的处方药,用于缓解肾脏疾病(肾病综合症)和肝脏疾病(门脉压力升高的肝硬化)的肿胀;心力衰竭和动脉高血压(消除血液循环停滞);脑和肺组织肿胀;妊娠期间的晚期中毒(子痫)。

利尿片用于降低青光眼患者的眼球内液体压力,以减少特发性颅内高压引起的脑脊液压力升高。

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發布表單

尽管利尿药的名称很多,并且该药理学组的药物分为袢利尿剂(呋塞米,Triphas,Uregit),噻嗪类(氢氯噻嗪,氯噻酮),保钾剂(阿米洛利,氨苯蝶啶,氟昔诺林),渗透性(Manit)和碳酸酐酶抑制剂(乙酰唑胺,醋甲唑胺),但呋塞米是一种快速起效且有效的廉价利尿药,在使用利尿药减肥的建议中最常被提及。

呋塞米片的利尿作用在服用标准剂量(每天一次,每次一片(40 毫克))后最多一小时开始,平均持续 7 小时。

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藥效學

该药物的药效学基于阻断肾脏结构(小管和亨利氏袢升支)对钠和氯的吸收。袢利尿剂通过阻断这些离子的重吸收,导致尿量增加,从而降低血容量。呋塞米(其他商品名:呋塞米、Furozan、Lasix、Diusemid、Driptal、Renex、Urosemide)也能扩张外周血管,机械性地降低血压,而血管扩张并不依赖于利尿作用。

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劑量和管理

利尿片的说明书中没有“用于减肥”的字样,也没有提供利尿片减肥的使用方法或剂量。

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副作用 利尿减肥药

服用利尿片呋塞米(或其他利尿剂)可通过减少血管、间质和细胞内液量,即身体脱水,暂时减轻体重,而不会减少脂肪沉积。

系统使用利尿剂有副作用,包括:

  • 由于血液变稠而导致血液动力学和微循环紊乱,引起低血压(A 减少)、头痛、耳鸣、头晕和昏厥;
  • 尿液中钠的排泄(导致心律失常、便秘、肌肉痉挛和抽筋);
  • 血液中尿酸水平升高(高尿酸血症);
  • 尿液中尿酸浓度和 PH 值升高(加速尿酸盐在膀胱和关节中的沉积);
  • 血糖水平升高(高血糖症);
  • 体内离子和酸碱失衡;
  • 钾和镁的流失,表现为虚弱、食欲不振、疲劳加剧、抑郁和精神错乱;
  • 粘膜、皮肤干燥,皮肤弹性下降。

正如美国饮食协会 (ADA) 指出的那样,一旦您停止服用减肥利尿剂,您的身体就会恢复丢失的水分,补充其储备,但破坏性的副作用可能是不可逆转的。

因此,为了实现可持续的减肥,您需要遵循低热量饮食并定期锻炼。

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服用利尿剂减肥的想法很可能是从饮食失调症患者那里学来的。毕竟,神经性贪食症患者才会进行所谓的“催吐”——在暴饮暴食后服用利尿剂、催吐剂和泻药来减肥。

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