依维达

Evista 可抑制更年期女性的骨吸收，并影响成骨周期（骨组织形成）的进程。该药物于 1997 年上市。它已在 50 个国家长期使用，但最近才在我国普及。同义词：ketidine、bonmax。

您是否知道，为了促进骨骼形成，除了服用影响雌激素受体的药物外，还需要服用氟化物补充剂？我们都知道牙膏中含有氟化物，它可以强健牙齿。但科学家的最新研究也令人信服地证明了氟化物对脊柱的有益作用：服用氟化物制剂后，绝经后女性脊柱骨折的发生率降低了70%。氟化钠也被用作刺激骨骼形成的处方药。

Evista 有一个严重的副作用——血栓形成。2% 的服用该药的女性会出现血栓。15% 的女性会出现潮热，8% 的女性会出现抽搐。如果您出现这些症状，请告知医生，只需减少剂量即可缓解。在开始服用该药之前，请告知医生您目前或过去患有的任何慢性疾病：心脏病、肝病、中风、乳腺癌、肾癌。治疗期间，应避免长时间不动，以防止血栓形成。

体力活动在维持骨密度方面的作用是巨大的：骨骼受到肌肉刺激越多，骨骼密度就越大。

雌激素会刺激维生素D的生成，并帮助钙在体内保留。为了生成维生素D（钙无法被吸收），你需要更频繁地晒太阳。阳光有助于钙的合成。每日钙摄入量为1200-1500毫克。我们将标准剂量分为两到三次服用。

患有骨质疏松症时，应特别警惕脊柱骨折。在冰冷的环境中要格外小心。在年轻时，钙和磷被用来构建骨组织。到25岁时，骨骼生长停止。骨量开始下降，密度也随之降低。因此，在生长末期拥有强健的骨骼至关重要。

体重低于 53 公斤的人患骨质疏松症的风险会增加。如果一生中钙摄入不足，例如不喜欢或不能耐受乳制品，那么患骨质疏松症的风险也会增加。无子女或多子女、长时间母乳喂养、亲属患有骨质疏松症、缺乏阳光照射、缺乏运动、情绪压力、肌肉质量下降、卵巢功能障碍都会对骨质疏松症产生一定的影响。瘦小的老年女性更容易发生髋部骨折，骨折后她们将无法站立。糖尿病和手术后女性需要长时间卧床也会对骨质疏松症产生一定的影响。有必要关注骨质疏松症的早期症状。通常，骨质疏松症表现为下背部、髋关节和膝盖的轻微疼痛，随着病情的发展，疼痛会加剧。

老年人的运动功能下降，血管直径变化，血浆中降钙素的浓度降低。为了阻止病情进展，医生可能会开具从鲑鱼骨中提取的降钙素。降钙素制剂的服用时间较长，大约需要6年。

绝经后，首先会检测到孕激素缺乏，然后是雌激素缺乏。雌激素是骨吸收的调节剂，通过降低破骨细胞的活性来抑制骨吸收。绝经后，骨质流失平均为3%。年轻时发生的骨质疏松症有时是由血液中雌激素过量引起的。

在德国，除了Evista之外，从蕨叶中提取的Osteochin也已广泛使用。与Evista一样，它也作用于骨骼中的雌激素受体。当然，激素替代疗法仍在使用。

有了 Evista，您将不再害怕绝经后骨折 - 您可以长时间保持活跃而不必担心骨骼。

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適應症 依维达

用于治疗更年期妇女骨质疏松症。用于子宫癌的综合治疗。也可用于治疗男性乳房发育症和前列腺癌。还可用于抑制类固醇药物的副作用。

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發布表單

薄膜衣片。每包含14片、28片或84片。

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藥效學

Evista的活性成分是雷洛昔芬，它是第二代芳香化酶抑制剂的代表。它作为雌激素拮抗剂发挥作用，刺激睾酮的产生。Evista可以增加骨量，帮助降低总胆固醇和血清纤维蛋白原。它不会刺激乳腺组织，但可以预防肿瘤疾病的发展，减轻肿胀和乳腺病的症状。它作为雌激素受体调节剂发挥作用，选择性地攻击雌激素敏感膜。增加与性激素、甲状腺素和皮质类固醇结合的球蛋白。

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藥代動力學

服用Evista后，其吸收率为60%。绝对利用率约为2%。肝功能受损的患者，其血浆活性物质浓度会升高。其分布容积较大。药物经肠道排出，尿液中仅含6%的药物。

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劑量和管理

Evista 每次服用 1 片，每日任何时间服用。该药可长期服用，包括与钙补充剂一起服用。这样可以确保最佳效果。

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在懷孕期間使用 依维达

通常情况下，Evista 只适用于已过育龄的女性。但是，如果您在怀孕期间服用过 Evista，请告知医生。如果您想继续妊娠，则需要对胎儿进行全面的宫内病理筛查。

禁忌

患有血栓栓塞症时禁用 Evista。

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副作用 依维达

有时会出现不适、出汗、抑郁、恶心、呕吐、腹泻、体重增加、胸痛、阴道出血、血栓栓塞、部分视力丧失、中风、缺血性发作和胃溃疡。

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過量

尚未有 Evista 过量用药的病例描述。

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與其他藥物的相互作用

与氨苄西林合用会增加该药物在血液中的最高浓度。如果您计划进行手术，则必须在手术前96小时停止服用Evista。外科医生应该了解您在手术前不久服用过哪些药物。Evista会影响血液凝固。

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儲存條件

请勿冷冻。请将 Evista 片剂放在儿童接触不到的地方。

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保質期

保质期：2年。

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