老年人泻药
該文的醫學專家
最近審查:03.07.2025
老年人泻药的药效学
泻药的药理作用机制可能各不相同。然而,所有这些药物的作用机制都是为了实现一个目标——消除便秘和肠乏力。如何实现这一目标?
- 产生刺激肠道受体的作用,直接影响粘膜组织,从而增强蠕动并增加大肠中粘液的分泌(草药制剂,比沙可啶等);
- 肠内容物量增加,刺激肠壁,引起肠蠕动增加(盐制剂、海藻);
- 粪便堆积物变软,有利于排便(油制剂)。
生理盐水制剂(乳果糖、聚乙二醇、硫酸镁)不会被吸收进入全身血液,从而导致渗透压升高,并保留肠道内的液体。这促进了肠壁的机械拉伸,从而增强了蠕动,并增加了排便频率。
栓剂的作用是刺激直肠黏膜,激发排便欲望。然而,这种作用使得在痔疮恶化或肛门直肠炎症的情况下,栓剂并不理想。
老年人泻药名称
正如我们已经说过的,泻药根据其作用机制和方法可分为:
- 肠壁受体刺激物(大黄,鼠李,沙棘,番泻叶,sabura,isaphenin,酚酞,蓖麻油等);
- 拉伸肠壁的药剂(硫酸钠和镁、盐、乳果糖、亚麻、海藻等);
- 软化粪便的药剂(油性制剂、解痉药)。
服用 Kafiol、凡士林油、海藻、硫磺等后,大便质量可接近自然状态。
服用草药制剂(大黄、番泻叶、鼠李)、蓖麻油、酚酞、比沙可啶、羟哌酯等后,大便会变得更加稀薄。
盐制剂(硫酸镁和硫酸钠)可能会引起腹泻样大便。
给药方法和剂量
大黄根茎——制成0.3克和0.5克的片剂,以及粉末,用于治疗慢性便秘。睡前口服,每次0.5至1.5克,或饭前服用,每日三次,每次0.5克。不建议一岁以下儿童服用此药。一岁以上,可遵医嘱,每次0.1至0.5克。
鼠李树皮 - 以100克包装出售。清晨空腹和睡前口服100毫升煎剂(每0.4升水含40克原料)。可与其他泻药(尤其是盐水泻药)合用。
鼠李液体提取物——早晚口服 20 至 40 滴。
鼠李片(干提取物)——睡前立即服用 1-2 片。
沙棘果实以100克包装出售。睡前服用100毫升煎剂(将一汤匙原料加入200毫升沸水中煮)。
番泻叶——每盒100克。该药口服,每日三次,每次一汤匙(冲泡时,每100毫升水取10克番泻叶)。该药药性温和有效,常用于儿童。
Kafiol 是一种复方药物,由番泻叶和果实、李子果实、无花果和凡士林油组成。它以咀嚼块的形式制成。睡前服用半块或整块。如果便秘持续存在,可以每天服用两次 Kafiol。该药物的每日最大剂量为 5 块,疗程最长为 2 周。
虎杖以干原料制成,每包100克。可服用该植物的浸液(每100毫升水含10克原料),每日三次,每次一汤匙,用于缓解腹胀和肠痉挛。
甘草根粉——每天口服 1-2 茶匙粉,最多 3 次,儿童时期每次四分之一或半茶匙。
胃液——一种由鼠李、薄荷、荨麻、菖蒲和缬草组成的草药混合物。用于冲泡(每200毫升沸水加入一汤匙)。早晚各半杯。
甘油栓剂——以栓剂形式生产,适用于成人和儿童。每日早晨饭后20分钟将1枚栓剂塞入直肠。如出现刺激症状,则应停药。
酚酞——可制成粉剂或片剂(0.1 克和 0.05 克)。该药物口服,睡前(最后一餐后 2 小时)服用 1 至 2 片,或每日两次,早餐和晚餐后各服用 1 片。每日最大允许剂量为 0.3 克。儿童用药:不建议 3 岁以下儿童使用该药物;3 岁及以上儿童,每日服用 0.05 至 0.15 克。
Isaphenin以0.01克的粉末或片剂形式制成。口服,每日两次,每次一片,饭后服用,或睡前一次服用两片。
Isaman - 饭后口服 1-2 片,前三天每天服用,然后每隔一天或每周服用一到两次。
卡尔斯巴德盐——每袋125毫克。口服1-2茶匙,先溶于温水中。睡前或白天空腹服用。
蓖麻油——有30毫升或50毫升的瓶装,以及1克胶囊装。饭后口服,每次1至2茶匙。1小时内服用10粒胶囊。
凡士林油——用于两餐之间每天口服 1 至 2 汤匙。
海藻粉——口服,每天饭后服用半茶匙或一整茶匙粉末。
比沙可啶有0.005克糖衣丸和0.01克栓剂两种剂型。口服,每晚1至3粒糖衣丸,或晨起饭前30分钟服用。直肠栓剂每日1至2粒。儿童患者从1岁起开始服用,每日服用1粒糖衣丸、半粒或1整粒栓剂。
乳果糖(Dufalac)——早餐时服用,15-30毫升。儿童时期,每日一次,每次5毫升。
福拉克斯(聚乙二醇)——以粉末状袋装形式生产。每次服用1袋,需先溶于一杯水中。每日最多服用4袋。
泻药对老年人的副作用
给老年人开泻药时,应特别注意所建议药物可能产生的副作用,因此在使用药物前请仔细阅读说明书。
泻药可能引起的最常见的副作用是:
- 气体形成增加、腹泻、恶心和呕吐;
- 绞痛性腹痛;
- 抽搐;
- 液体和电解质失衡;
- 过敏反应、皮疹。
如果出现任何副作用,请务必告知医生。
[ 16 ]
老年人的泻药相互作用
泻药不应与减少肠蠕动的药物(洛哌丁胺、易蒙停)同时使用:这种联合使用会引起肠梗阻。
使用泻药可能会干扰其他药物的吸收。尤其需要审查口服降血糖药、抗癫痫药和抗生素的剂量。
服用引起电解质代谢紊乱和血液酸中毒的药物(钙通道阻滞剂、锂制剂、利尿剂)时应谨慎使用。
随着泻药和抗高血压药物的联合使用,可能会观察到血清中钾浓度的降低。
[ 25 ]
老年人泻药的储存条件
泻药片可储存于7-25°C。保质期最长可达3年。
蜡烛和栓剂只能存放在冰箱中。
油和溶液必须避免阳光直射。
不应允许儿童进入存放药品的区域。
请勿使用过期的药物。
调节和促进排便的药物可以在药店购买,无需医生处方。但必须考虑到滥用此类药物可能会损害患者的健康。因此,不要忽视专家的建议,并仔细阅读药物说明书。
由于年龄变化和已有疾病,老年人使用泻药的效果可能会降低。对于长期卧床的患者尤其如此。在这种情况下,老年人使用泻药必须结合按摩、轻体操、物理治疗以及合理的饮食和饮水方案。
[ 26 ]
注意!
為了簡化對信息的理解,本指令使用了藥物 "老年人泻药",並根據藥物的醫療用途官方說明。 使用前請閱讀直接用於藥物的註釋。
描述僅供參考,不適用於自我修復指導。 這種藥物的需求,治療方案的目的,藥物的方法和劑量僅由主治醫師確定。 自我藥療對你的健康有危害。