Fact-checked
х

所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查,以確保盡可能多的事實準確性。

我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字([1],[2]等)是這些研究的可點擊鏈接。

如果您認為我們的任何內容不准確,已過時或有疑問,請選擇它並按Ctrl + Enter。

老年人泻药

該文的醫學專家

内科医生、传染病专家
,醫學編輯
最近審查:03.07.2025

便秘在老年人中并不少见,因此除了改变饮食外,医生还经常为老年人开泻药。

这些药物可增加肠道蠕动,加速粪便运动并使排便更容易。

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

老年人使用泻药的适应症

老年人泻药的使用情况如下:

  • 手术前;
  • 与驱虫药联合使用;
  • 发生中毒情况;
  • 用于因无力、食物和液体摄入不足、甲状腺疾病、动脉粥样硬化、服用某些药物、脊柱疾病等引起的各种原因的便秘。

trusted-source[ 4 ], [ 5 ]

发布表格

老年人可用的泻药有多种方便的形式:

  • 口服粉剂;
  • 内服油;
  • 口服溶液;
  • 直肠栓剂;
  • 片剂、胶囊;
  • 用于冲泡的草药浸剂。

trusted-source[ 6 ]

老年人泻药的药效学

泻药的药理作用机制可能各不相同。然而,所有这些药物的作用机制都是为了实现一个目标——消除便秘和肠乏力。如何实现这一目标?

  • 产生刺激肠道受体的作用,直接影响粘膜组织,从而增强蠕动并增加大肠中粘液的分泌(草药制剂,比沙可啶等);
  • 肠内容物量增加,刺激肠壁,引起肠蠕动增加(盐制剂、海藻);
  • 粪便堆积物变软,有利于排便(油制剂)。

生理盐水制剂(乳果糖、聚乙二醇、硫酸镁)不会被吸收进入全身血液,从而导致渗透压升高,并保留肠道内的液体。这促进了肠壁的机械拉伸,从而增强了蠕动,并增加了排便频率。

栓剂的作用是刺激直肠黏膜,激发排便欲望。然而,这种作用使得在痔疮恶化或肛门直肠炎症的情况下,栓剂并不理想。

trusted-source[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

老年人泻药的药代动力学

含有蒽苷类成分的植物制剂在肝脏中进行生物转化,释放出大黄酸和大黄素。大黄素经肾脏排泄,也存在于乳汁和汗液分泌物中。

鼠李制剂可能会被少量吸收到血液中并通过泌尿系统排泄:在这种情况下,尿液的颜色可能会变成红色或深黄色。

老年人服用泻药主要在晚上,因为预计药物在使用后约 6-8 小时才会起效。

trusted-source[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

老年人泻药名称

正如我们已经说过的,泻药根据其作用机制和方法可分为:

  • 肠壁受体刺激物(大黄,鼠李,沙棘,番泻叶,sabura,isaphenin,酚酞,蓖麻油等);
  • 拉伸肠壁的药剂(硫酸钠和镁、盐、乳果糖、亚麻、海藻等);
  • 软化粪便的药剂(油性制剂、解痉药)。

服用 Kafiol、凡士林油、海藻、硫磺等后,大便质量可接近自然状态。

服用草药制剂(大黄、番泻叶、鼠李)、蓖麻油、酚酞、比沙可啶、羟哌酯等后,大便会变得更加稀薄。

盐制剂(硫酸镁和硫酸钠)可能会引起腹泻样大便。

给药方法和剂量

大黄根茎——制成0.3克和0.5克的片剂,以及粉末,用于治疗慢性便秘。睡前口服,每次0.5至1.5克,或饭前服用,每日三次,每次0.5克。不建议一岁以下儿童服用此药。一岁以上,可遵医嘱,每次0.1至0.5克。

鼠李树皮 - 以100克包装出售。清晨空腹和睡前口服100毫升煎剂(每0.4升水含40克原料)。可与其他泻药(尤其是盐水泻药)合用。

鼠李液体提取物——早晚口服 20 至 40 滴。

鼠李片(干提取物)——睡前立即服用 1-2 片。

沙棘果实以100克包装出售。睡前服用100毫升煎剂(将一汤匙原料加入200毫升沸水中煮)。

番泻叶——每盒100克。该药口服,每日三次,每次一汤匙(冲泡时,每100毫升水取10克番泻叶)。该药药性温和有效,常用于儿童。

Kafiol 是一种复方药物,由番泻叶和果实、李子果实、无花果和凡士林油组成。它以咀嚼块的形式制成。睡前服用半块或整块。如果便秘持续存在,可以每天服用两次 Kafiol。该药物的每日最大剂量为 5 块,疗程最长为 2 周。

虎杖以干原料制成,每包100克。可服用该植物的浸液(每100毫升水含10克原料),每日三次,每次一汤匙,用于缓解腹胀和肠痉挛。

甘草根粉——每天口服 1-2 茶匙粉,最多 3 次,儿童时期每次四分之一或半茶匙。

胃液——一种由鼠李、薄荷、荨麻、菖蒲和缬草组成的草药混合物。用于冲泡(每200毫升沸水加入一汤匙)。早晚各半杯。

甘油栓剂——以栓剂形式生产,适用于成人和儿童。每日早晨饭后20分钟将1枚栓剂塞入直肠。如出现刺激症状,则应停药。

酚酞——可制成粉剂或片剂(0.1 克和 0.05 克)。该药物口服,睡前(最后一餐后 2 小时)服用 1 至 2 片,或每日两次,早餐和晚餐后各服用 1 片。每日最大允许剂量为 0.3 克。儿童用药:不建议 3 岁以下儿童使用该药物;3 岁及以上儿童,每日服用 0.05 至 0.15 克。

Isaphenin以0.01克的粉末或片剂形式制成。口服,每日两次,每次一片,饭后服用,或睡前一次服用两片。

Isaman - 饭后口服 1-2 片,前三天每天服用,然后每隔一天或每周服用一到两次。

卡尔斯巴德盐——每袋125毫克。口服1-2茶匙,先溶于温水中。睡前或白天空腹服用。

蓖麻油——有30毫升或50毫升的瓶装,以及1克胶囊装。饭后口服,每次1至2茶匙。1小时内服用10粒胶囊。

凡士林油——用于两餐之间每天口服 1 至 2 汤匙。

海藻粉——口服,每天饭后服用半茶匙或一整茶匙粉末。

比沙可啶有0.005克糖衣丸和0.01克栓剂两种剂型。口服,每晚1至3粒糖衣丸,或晨起饭前30分钟服用。直肠栓剂每日1至2粒。儿童患者从1岁起开始服用,每日服用1粒糖衣丸、半粒或1整粒栓剂。

乳果糖(Dufalac)——早餐时服用,15-30毫升。儿童时期,每日一次,每次5毫升。

福拉克斯(聚乙二醇)——以粉末状袋装形式生产。每次服用1袋,需先溶于一杯水中。每日最多服用4袋。

trusted-source[ 17 ], [ 18 ]

老年人使用泻药的禁忌症

老年人使用泻药最常见的禁忌症是:

  • 个别病例对药物的任何成分不耐受;
  • 疑似肠梗阻;
  • 存在嵌顿疝,以及急性期内脏器官的炎症过程;
  • 胃、肠、子宫出血;
  • 电解质代谢紊乱;
  • 阑尾炎;
  • 不明原因的腹痛;
  • 膀胱发炎。

trusted-source[ 14 ], [ 15 ]

泻药对老年人的副作用

给老年人开泻药时,应特别注意所建议药物可能产生的副作用,因此在使用药物前请仔细阅读说明书。

泻药可能引起的最常见的副作用是:

  • 气体形成增加、腹泻、恶心和呕吐;
  • 绞痛性腹痛;
  • 抽搐;
  • 液体和电解质失衡;
  • 过敏反应、皮疹。

如果出现任何副作用,请务必告知医生。

trusted-source[ 16 ]

过量

有时服用大剂量泻药时,便秘可能会被腹泻所取代,通常不需要采取额外的治疗措施,停药后24小时内即可完全缓解。

长期使用泻药,副作用可能会增加,还会出现水电解质代谢紊乱、大肠无力现象和脱水等。

如果出现过量服用的症状,则应进行对症治疗。

trusted-source[ 19 ]、[ 20 ]、[ 21 ]、[ 22 ]、[ 23 ]、[ 24 ]

老年人的泻药相互作用

泻药不应与减少肠蠕动的药物(洛哌丁胺、易蒙停)同时使用:这种联合使用会引起肠梗阻。

使用泻药可能会干扰其他药物的吸收。尤其需要审查口服降血糖药、抗癫痫药和抗生素的剂量。

服用引起电解质代谢紊乱和血液酸中毒的药物(钙通道阻滞剂、锂制剂、利尿剂)时应谨慎使用。

随着泻药和抗高血压药物的联合使用,可能会观察到血清中钾浓度的降低。

trusted-source[ 25 ]

老年人泻药的储存条件

泻药片可储存于7-25°C。保质期最长可达3年。

蜡烛和栓剂只能存放在冰箱中。

油和溶液必须避免阳光直射。

不应允许儿童进入存放药品的区域。

请勿使用过期的药物。

调节和促进排便的药物可以在药店购买,无需医生处方。但必须考虑到滥用此类药物可能会损害患者的健康。因此,不要忽视专家的建议,并仔细阅读药物说明书。

由于年龄变化和已有疾病,老年人使用泻药的效果可能会降低。对于长期卧床的患者尤其如此。在这种情况下,老年人使用泻药必须结合按摩、轻体操、物理治疗以及合理的饮食和饮水方案。

trusted-source[ 26 ]


注意!

為了簡化對信息的理解,本指令使用了藥物 "老年人泻药",並根據藥物的醫療用途官方說明。 使用前請閱讀直接用於藥物的註釋。

描述僅供參考,不適用於自我修復指導。 這種藥物的需求,治療方案的目的,藥物的方法和劑量僅由主治醫師確定。 自我藥療對你的健康有危害。

iLive門戶網站不提供醫療建議,診斷或治療。
門戶網站上發布的信息僅供參考,未經專家諮詢,不得使用。
仔細閱讀該網站的規則和政策。 您也可以與我們聯繫

版權所有© 2011 - 2025 iLive。 版權所有。