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晕车和恶心药片

該文的醫學專家

神经病学家、癫痫病学家
,醫學編輯
最近審查:03.07.2025

医生建议选择最适合晕动病和恶心症状的药物,并强调没有万能药。可能需要多次尝试才能找到真正适合你的药物。

对于前庭器官较弱的人来说,任何旅行,即使是短途旅行或期待已久的假期,都可能变成真正的折磨。

世界上约有10%的人口都经历过“晕动病”、“晕船病”、“晕机病”。八岁以下的儿童最容易成为晕动病的受害者。

孩子和大人该怎么办?是放弃学校的郊游,取消行程,一直待在家里吗?还是决定去旅行,一路上提着卫生包和救命药,步履维艰?

服用晕动病和恶心药片的适应症

每年都会出现新的药物来缓解“晕动病”患者的症状。这类药物可以预防和应对主要症状以及不必要的感觉,包括:

  • 恶心/呕吐,包括怀孕期间持续的恶心;
  • 头晕、梅尼埃综合症;
  • 出现晕船或晕机症状;
  • 过敏反应(瘙痒、皮疹)。

让我们以最受欢迎的药物为例,来考虑一下使用药片治疗晕动病和恶心的适应症:

  • “Vertigohel”——一种源自Heel的德国顺势疗法药物,可缓解乘船或乘飞机时的晕动病。它也用于治疗引起类似症状的更严重的疾病。目前在乌克兰药房市场上找不到这种药物;
  • “Avia-more”是俄罗斯制造的顺势疗法药物,在前庭器官受到刺激时,对身体具有适应性作用。服用它的目的是预防和缓解旅途引起的呕吐和头晕。颗粒剂和焦糖剂适用于成人和儿童;
  • “博宁”是一款来自美国的药物,具有止吐和抗组胺功效。它不仅可以缓解晕动病症状,还能抑制食物过敏引起的恶心。咀嚼片可立即起效,持续一整天。
  • “Dramina”——克罗地亚制造。可预防头晕、恶心和呕吐。用于治疗1岁以上儿童的“晕动病”。
  • “姜胶囊”——俄罗斯制造的胶囊药物,用于缓解晕船/晕机症状;
  • “旅行之梦”是一款针灸手环,作用于心包经(手腕上的P6穴位)。整个旅程中反复使用。佩戴后几分钟内即可见效。按压手环内置的塑料球可缓解恶心。使用难度在于如何找到正确的穴位;
  • “cocculin”——法国顺势疗法药片,用于治疗晕动病和恶心,旨在促进吸收。它能够对抗晕动病,并预防其发生;
  • “Ciel”是波兰的一种预防和治疗药物,用于缓解前庭症状和迷路疾病(恶心、呕吐、头晕)。

有些医生认为,药物本身并不有效,而是与之相关的自我催眠。他们会根据患者的自我控制能力,对可能的治疗效果做出明确的结论,当然,前提是患者的病情并非严重前庭功能障碍。在后一种情况下,他们会开一些特殊的药物,例如“倍他司汀”,这种药物只能凭处方购买。

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晕动病和恶心药片有锭剂、咀嚼糖、胶囊等形式,也有片剂和颗粒状。

口溶片确保最大程度的吸收速度和效果。咀嚼片和口溶片最适合婴儿。

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晕动病和恶心片的药效学

所有抗晕动病药物分为以下几类:

  1. 抗胆碱药物——主要亚类,包括消除晕动病自主神经症状的物质;
  2. 抑制中枢神经系统(CNS)并作用于受体的物质;
  3. 抗组胺药;
  4. 精神兴奋剂;
  5. 止吐片;
  6. 晕动病和恶心药,其目的是使身体对不良状况产生积极的反应;
  7. 导致前庭神经细胞微循环和能量平衡过程正常化的物质。

第一类药物(例如“Aeron”)是抗晕动病药物,对副交感神经自主神经系统(包括周围神经和自主神经中枢)有选择性抑制作用。

第二类(普拉西泮、地西泮等)包括安眠药、镇静剂和安定剂,由于它们对前庭分析器没有选择性作用,因此极少用于治疗晕动病和恶心。它们是长期前庭负荷(例如在连续多日的暴风雨天气)的必需药物。

第三类抗组胺药(乘晕宁、博宁等),其特点是对中枢神经系统具有中等程度的镇静和抗胆碱作用。

第四类包括精神兴奋剂(咖啡因、西诺卡布等),用于对抗在副交感神经中枢活跃的背景下产生的功能性晕动病。这些药物本身并没有明显的抗运动作用。然而,它们与前三类药物同时使用,不仅可以增强抗晕动病的效果,还可以抵消强效药物对身体精神功能和整体表现的负面影响。

第五组抗晕动病和恶心的药片(Avia-Sea、Torekan 等)的药效学基于咽反射起源区的化学感受器阻断原理。

通过前庭训练,身体可以适应运动状态。一个月后即可看到初步效果,且在前庭稳定性略有下降的人群中效果最佳。借助第六类适应原制剂——“刺五加”、“贝米蒂尔”,可以加速这种适应过程。1-2周即可见效。

第七组药物(betaserk、preductal、amalon等)可消除引起前庭器官细胞水平敏感性不对称的因素,从而使运动阻力恢复正常。为了达到积极效果,需要长期使用,最长可达3-4个月。

晕动病和恶心药片的药代动力学

晕动病和恶心药的药代动力学包括药物的以下特性:吸收或同化、在体内细胞中的分布和药物的消除。

晕动病和恶心药片的特点是其在消化系统中具有良好的吸收率,并能在组织中分布。含片和咀嚼片的吸收在口腔中就开始了。

生物转化主要发生在肝脏。24小时内几乎完全消除,并通过泌尿系统排出。

如何使用晕动病和恶心药?

顺势疗法治疗晕动病的药物通常在餐前半小时服用。草药片剂和颗粒剂通常含服或含服至完全溶解。为了保持疗效,有些药物应每30-60分钟服用一次。

建议在出发前 15 分钟服用三到四粒“姜胶囊”;每四小时重复服用一次以保持效果。

在旅行开始前60分钟咀嚼药物“bonin”,作用持续时间可达24小时。

“可可林”的服用方法和剂量 - 出发前一天和出发前服用,每次2片,每日三次,每次溶解服用。如果途中出现晕动病症状,每小时服用2片。不建议三岁以下儿童服用。

片剂和焦糖剂型的“Avia More”药物应在兴奋开始前至少一小时服用。如有必要,可在30分钟后重复服用,但服用次数不得超过5次。

晕车药(dramamine)的药效可持续长达6小时。建议在出发前半小时服用。

无论是否进食,都要服用同样受欢迎的加拿大晕动病和恶心药片。成人预防剂量为旅行前半小时至一小时服用 50 毫克(1 片)。如有必要,每 4-6 小时重复服用 50-100 毫克,但每天不超过 400 毫克。2-6 岁儿童每 6-8 小时重复服用半片或四分之一片,但每日剂量不超过 75 毫克。6-12 岁儿童每日最多服用 150 毫克,即半片或整片。为了对抗恶心、头晕、无法控制的呕吐,成人患者每 4-6 小时服用 1-2 片,最多服用 8 片(400 毫克)。

任何晕动病的治疗方法都是针对个人选择的,因此剂量会根据医生的指示而有所不同。

孕期服用晕动病和恶心药

孕期服用药物必须经妇科医生许可。即使是最无害的顺势疗法药物,也是经过反复试验后才选定的,而且植物成分中可能含有导致个体不耐受的物质。

该规则包括用于晕动病和恶心的药片,这些药片通常禁止在怀孕前三个月使用,也不建议在哺乳期间使用。

怀孕期间使用晕动病和恶心药:

  • “Dramamine” - 在怀孕期间使用,该药物严格禁用于哺乳期母亲;
  • “博宁”——没有明显的禁忌症。建议在有明显“晕动病”症状的紧急需要情况下使用;
  • “Ciel” - 用于危急情况(例如,无法控制的持续呕吐)。该药物在妊娠前三个月和整个哺乳期禁用;
  • “Avia-sea” – 在使用顺势疗法药物之前,您应该咨询医生有关个人不耐受情况;•
  • “Vertigohel” - 应在咨询后才可服用。

服用晕动病和恶心药片的禁忌症

在开始服用任何抗“晕动病”药物之前,应仔细研究现有的抗晕动病和恶心药物的禁忌症。应特别注意该药物在婴儿、孕妇、哺乳期妇女和过敏症患者治疗中的可能性。

看来,无害的药物“晕车药”并不适合患有心血管疾病和支气管哮喘的人。

患有青光眼和前列腺疾病的患者建议不要服用“bonin”药物。

由于患有癫痫和支气管哮喘,无法服用 Ciel 片剂。

一些治疗晕动病和恶心的药片含有乳糖,例如“avia-more”、“kokkulin”,这使得乳糖不耐症患者无法服用这些顺势疗法药物。

不建议使用“Vertigohel”治疗甲状腺问题。

姜胶囊是任何年龄段的通用药物,但不包括因对姜不耐受而引起的过敏反应。

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晕动病和恶心药的副作用

使用有效剂量的抗胆碱药物会伴随口干、头晕、近距离凝视不能集中、出汗和热交换改变、精神活动减少、心动过速、镇静和致幻作用。

晕动病和恶心药的副作用会抑制中枢神经系统和反射,包括严重嗜睡、抑郁、协调和表现问题,还包括低血压和肌肉松弛。

关于抗组胺药的抱怨包括口干、头部沉重感、嗜睡和调节障碍。

精神兴奋剂具有以下副作用:增加心肌压力和收缩,增加心脏对氧气的需求,心律失常和心绞痛,失眠,以及无法执行复杂的协调动作。

服用止吐药(这类药物的代表是“托雷坎”)时,务必记住,呕吐和恶心的缓解并不能完全缓解“晕动病”的其他症状。这些药物甚至可能加重前庭不稳定。

用于治疗晕动病和恶心的适应原片剂可能会引起头痛、过敏反应、血压升高、睡眠障碍和胃粘膜刺激。

过量

如果不按照指示服用晕动病和恶心药,可能会导致头晕、嗜睡和昏迷。

服用“Ciel”药物过量后,通常在服用后30分钟内出现以下症状:头痛、疲劳、嗜睡、头晕。还会出现:皮肤瘙痒、血管网扩张、腱反射和肌张力降低、血压升高、言语改变、尿潴留、呼吸抑制等。

成人服用过量“博宁”会出现中枢神经抑制、抽搐、昏迷、嗜睡;老年患者会出现动脉低血压;儿童会出现抽搐、幻觉和睡眠障碍。

口鼻黏膜干燥、呼吸困难、面部潮红、意识模糊、出现幻觉、抽搐——这些都是“晕车药”过量服用的症状。

为了消除不良症状,医生会开具肠道吸收剂和洗胃处方。在特别严重的病例中,需要住院治疗。

晕动病和恶心药与其他药物的相互作用

有趣的是,药物“Vertigohel”可以与酒精饮料兼容,而药物“bonin”则相反,禁止与酒精饮料一起使用。

晕动病和恶心药片不得与安眠药、抗组胺药、镇静剂、抗精神病药、三环类抗抑郁药、止痛药合用。请勿与耳毒性抗生素(氨基糖苷类)、铋剂类药物、MAO抑制剂同时使用。

药物“晕车药”会显著增强安眠药、抗抑郁药和酒精对身体的影响。

值得一提的是“西尔”这种药物,禁用于与“紫霉素”、“链霉素”、“卡那霉素”等耳毒性抗生素同时服用。西尔与“安非他明”同时服用会削弱后者的疗效。该药物是皮质类固醇和抗凝剂的拮抗剂。然而,它会增强以下药物的作用:安眠药、巴比妥类药物、神经安定药、酒精、抗抑郁药、儿茶酚胺。与“茶碱”的相互作用会导致其在体内的浓度升高。

晕动病和恶心药与其他药物的相互作用可能完全无法预测,并会引起一系列副作用。不及时阅读说明书或忽视医生的建议,后果可能不堪设想,甚至需要洗胃,甚至常常造成不可逆转的健康问题。

晕动病和恶心药的储存条件

晕动病和恶心药的基本储存条件:

  • 放在儿童接触不到的地方;
  • 储存温度为15-30
  • 请勿在有效期后使用;
  • 存放在制造商的包装中。

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此日期前最佳

晕动病和恶心药的平均保质期为三至五年。


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