氟司他治疗鹅口疮

氟可司他是一种全身性抗菌和抗微生物药物，用于治疗多种真菌疾病。用于治疗鹅口疮的氟可司他还有商品名氟康唑、Flucoside、Difluzol、Diflucan、Mikosist、Mikoflucan 等。

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適應症 氟司他治疗鹅口疮

Flucostat 的使用适应症为：

• 阴道念珠菌病（女性鹅口疮）；
• 念珠菌性龟头炎（男性鹅口疮）；
• 任何部位的念珠菌感染（侵入性和非侵入性）；
• 隐球菌病（隐球菌性脑膜炎，肺、皮肤、粘膜等的隐球菌病（包括获得性免疫缺陷综合征））；
• 皮肤真菌病；
• 甲癣；
• 花斑癣；
• 球孢子菌病和副球孢子菌病；
• 孢子丝菌病；
• 组织胞浆菌病。

该药物可用于预防癌症患者在接受放疗或化疗后发生的真菌感染。

發布表單

氟康唑有两种剂型：胶囊剂型和注射用溶液剂型。用于治疗鹅口疮的氟康唑胶囊可能含有50毫克（每包7粒）或150毫克（每包1粒）氟康唑。

该溶液采用 50 毫升瓶装（每包一瓶）。

该药物的制造商不生产用于治疗鹅口疮的 Flucostat 片剂和用于治疗鹅口疮的 Flucostat 栓剂等剂型。

藥效學

该药物的抗真菌治疗作用是由其活性物质氟康唑 - α-（2,4-二氟苯基）-α-（1H-1,2,4-三唑-1-基甲基）-1H-1,2,4-三唑-1-乙醇提供的，它是芳香族含氮杂环化合物三唑的衍生物。

Flucostat 治疗鹅口疮的药效学是基于它选择性抑制念珠菌属、新型隐球菌、小孢子菌、粗球孢子菌、毛癣菌属、荚膜组织胞浆菌、皮炎芽生菌等真菌细胞中甾醇的产生和羊毛甾醇向麦角甾醇的转化。

藥代動力學

口服药物后，活性成分会在短时间内被胃肠道吸收，然后进入所有体液，包括血液、脑脊液以及皮肤各层。同时，只有约12%的药物活性成分与血浆蛋白结合。生物利用度高达90%。

服用氟考司他后，一半的药物会在30小时内从体内排出。高达80%的药物不会被代谢，而是以原形经肾脏随尿液排出。

劑量和管理

Flucostat胶囊用于治疗鹅口疮的给药方法为口服，与进食无关，每日一次。通常，对于患有隐球菌感染和侵袭性念珠菌病的成人，在治疗第一天服用400毫克，直至疗程结束，每日服用200毫克。

如果女性患有鹅口疮（阴道念珠菌病）以及男性患有鹅口疮（念珠菌性龟头炎），则需要服用一次 Flucostat 鹅口疮胶囊（150 毫克），并且为了防止复发，建议每月服用一粒胶囊（150 毫克）至少六个月。

成人治疗粘膜念珠菌感染的剂量为每天1-2粒50毫克的胶囊；服药时间为2至4周。

对于皮肤真菌病和甲癣，成人服用 Flucostat 的剂量为每周一次，每次 1 粒胶囊（150 毫克），或每日一次，每次 50 毫克。疗程可为 14、28 或 42 天。

儿童用药剂量（胶囊剂型）根据体重确定：每公斤3毫克至12毫克。

Flucostat溶液的给药方法是静脉输注（用葡萄糖溶液，林格氏溶液，葡萄糖中的氯化钾溶液稀释）。对于念珠菌病，每天滴注50-100毫克药物，疗程最长为28天。

对于隐球菌感染，第一天给予 400 毫克 Flucostat 溶液，然后剂量减少到每天 200 毫克。

为了预防恶性肿瘤化疗和放疗期间发生真菌病，Flucostat的日剂量为50毫克。在儿科中，该药物溶液的剂量取决于儿童的体重：每天每公斤体重6-12毫克。

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在懷孕期間使用 氟司他治疗鹅口疮

该药物会渗透到身体的所有生物体液中，因此不建议在怀孕和哺乳期间使用，并且仅在真菌感染威胁孕妇生命的特殊情况下才允许使用。

禁忌

如果对该药物和其他三唑类化合物不耐受，禁用 Flucostat 治疗鹅口疮；如果曾患有与短 QT 综合征相关的心悸发作并服用延长该发作的药物；三岁以下儿童禁用。

对于患有慢性肝病、肾病、心律失常和酒精依赖的患者，开这种药时需要谨慎。

由于胶囊中含有乳糖，因此无法为乳糖不耐症和半乳糖吸收不良综合征患者开具处方。

副作用 氟司他治疗鹅口疮

Flucostat 治疗鹅口疮的可能副作用有：头痛、头晕、痉挛、荨麻疹、恶心、呕吐、腹泻、胀气、胃和腹腔疼痛、胆汁分泌减少或停止、黄疸、肝功能障碍和肝毒性症状（酶和胆红素水平升高、肝组织炎症和坏死）、心室收缩受损（QT 间期延长）、过敏性休克、脱发。

血液成分方面，可能会出现血小板（血小板减少症）、白细胞（白细胞减少症）和中性粒细胞（粒细胞缺乏症）数量减少。此外，血液中钾含量可能降低，脂肪（胆固醇和甘油三酯）含量可能升高。

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過量

鹅口疮患者服用氟可司他会导致药物副作用更加严重，甚至出现幻觉。如果氟可司他胶囊的剂量过大，应洗胃并服用肠道吸收剂。如果血浆中药物含量显著超标，可能需要服用利尿剂或进行血液透析。

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與其他藥物的相互作用

与香豆素类抗凝剂合用会增加血液凝固时间，因此需要监测凝血酶原时间。

在非胰岛素依赖型糖尿病中，同时使用Flucostat和磺酰脲类衍生物的降血糖药物会导致它们在血液中滞留，从而导致严重的低血糖症。

氟可司他治疗鹅口疮和H1抗组胺药（哌啶衍生物）不可同时使用。同时使用镇静剂咪达唑仑可导致精神运动反应，而氟可司他与免疫抑制剂他克莫司合用则会增加毒性肾损害的风险。

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儲存條件

Flucostat 胶囊应储存在 +15-25°C 的温度下；溶液应储存在 +5-25°C 的温度下。

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特別說明

类似物

类似物（即具有相同治疗效果的药物）有克霉唑、Livarol、两性霉素B、Fucis、Fukortsin、特比萘芬、Mikomaks、Lotrimin、Fungizone等。

价格

取决于药物的释放形式和制造商。Flucostat 50毫克胶囊的平均价格为210乌克兰格里夫纳，150毫克胶囊的平均价格为130-135乌克兰格里夫纳，0.2%注射液（50毫升）的平均价格为210-212乌克兰格里夫纳。

评论

据评论称，它对治疗由致病性酵母样真菌念珠菌引起的真菌感染，尤其是鹅口疮有效。如果您不忽视阴道念珠菌病并及时开始治疗，那么一粒该药物胶囊（150毫克）就能快速治愈。

保質期

该药品保质期为24个月。